超声评估巨大儿与产妇早期盆底功能障碍相关性研究

目的：探讨超声评估巨大儿与产妇早期盆底功能障碍（pelvic floor dysfunction,PFD）相关性的临床价值。方法：选取2019年10月—2021年8月在北京市房山区良乡医院生产的产后6～8周产妇,随机入组100例分娩巨大儿的产妇作为试验组和100例非巨大儿的产妇作为对照组,两组均采用经会阴实时三维超声检查,分组讨论巨大儿产妇与非巨大儿产妇在静息状态及Valsalva状态下膀胱颈移动度、尿道旋转角度、膀胱最低点和宫颈外口距耻骨联合后下缘距离、直肠膨出的高度、尿道内口形态及肛提肌裂孔面积。结果：试验组发生膀胱膨出67例,压力性尿失禁33例,子宫脱垂3例,直肠膨出4例;对照组发生膀胱膨出26例,压力性尿失禁13例,子宫脱垂0例,直肠膨出0例。试验组膀胱膨出、压力性尿失禁、肛提肌裂孔增大、直肠膨出的发生率与对照组比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论：孕前及孕期健康宣教及科学指导避免生产巨大儿的意义重大,盆底二维联合三维超声检查因其准确、简便、立体、无创可作为评估产后是否存在PFD的首选影像学检查方法。     

合作治理视角下的医疗保险反欺诈机制:国际经验与启示

随着我国社会保险事业的快速发展,医疗保险欺诈现象也不断增多,严重威胁到医疗保险基金和医保制度的稳健运行。作为保险欺诈"重灾区"的欧美国家,在反医疗欺诈措施方面积累了不少经验,特别是政府与市场的相互配合,医保反欺诈取得显著成效。文章论述了国外医疗保险反欺诈机制,得出建立医疗保险反欺诈机构、充分发挥非营利组织的补充作用、加强对医疗和医保机构欺诈的制约与监管、利用现代信息技术提高反欺诈水平等启示。     

经阴道彩超诊断子宫内膜病变的临床价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)诊断子宫内膜病变的价值。方法:回顾性分析2019年1月—2019年6月本院收治的116例疑似子宫内膜病变患者作为资料,通过阴道彩超了解子宫及双侧附件区的情况,重点观察宫腔情况,以病理结果做为金标准,探讨经阴道彩超在诊断子宫内膜病变中的临床价值。结果:病理学检查结果:116例患者中有,子宫内膜息肉50例,子宫内膜增生50例,内膜癌5例,粘膜下肌瘤11例,经阴道彩超检查显示,子宫内膜息肉44例,子宫内膜增厚56例,内膜癌5例,粘膜下肌瘤11例,与病理结果对比,阴道彩超的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值及Kappa值均较高。结论:通过研究发现,经阴道彩超具有易操作,无创伤,准确率高的优势,建议做为诊断子宫内膜病变的首选检查。     

中药连理乌梅煎剂灌肠结合针灸治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的:评价中药连理乌梅煎剂灌肠配合针灸治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选取2015年1月~2017年11月在陕西中医药大学附属医院和陕西中医药大学第二附属医院消化科住院的溃疡性结肠炎患者98例。按照随机数字表法分为治疗组与对照组,治疗组采用连理乌梅汤灌肠结合针灸治疗,对照组给予美沙拉嗪口服。连续治疗四周,观察两组患者治疗前后的中医证候积分评判疗效。结果:两组患者治疗后与治疗前比较,积分降低,经统计学处理差异有显著性(P0.05)。结论:中药连理乌梅煎剂灌肠配合针灸治疗溃疡性结肠炎相对单纯的西医治疗,取得了较好疗效,值得临床推广应用。     

颈椎前路手术治疗颈椎病的护理体会

前路颈椎间盘摘除加植骨融合术是目前治疗颈椎病可靠有效的方法之一。该手术具有切口小、出血少、并发症少、术后恢复快、住院时间短等优点,但术前术后护理不可忽视。2007—2008年本院采用该方法治疗颈椎病患者12例,均取得良好效果,现将护理体会介绍如下。     

胼胝体前部切开术治疗难治性癫痫

我们采用胼胝体前部切开术治疗难治性癫痫患者6例,近期疗效满意。一、一般资料:患者年龄13～38岁,病程4～20年,病因为小儿肺炎高热及脑膜炎后各1例,原因不明4例。其中癫痫大发作5例,局限性—全身大发作1例。癫痫发作频率为每月5～10次4例,每天1～3次及数十次各1例。主要伴发症状为智力低下及     

健康老龄化：内涵辨析、测量方式与中国趋势

本研究通过辨析“成功老龄化”“健康老龄化”“积极老龄化”几个易混淆概念,梳理“健康老龄化”概念演变与内涵特点。对比当前各种“健康老龄化”测量工具对“健康老龄化”概念的契合与测量的优劣势,选取了基于项目反应理论的健康老龄化测量方式,应用2011—2018年四期中国健康养老与追踪调查数据,分别选择至少参与1期和4期全部参与的60岁及以上老年人,对健康老龄化变化趋势展开分析。研究发现,至少参与1期的老年人健康老龄化水平在2011—2015年有所上升,2015—2018年下降(“时期效应”);4期全部参与的老年人健康老龄化水平也先升后降,且降幅明显(“年龄效应”);我国老年人健康老龄化水平低于全球平均水平,西部地区明显低于东部地区,农村低于城市。提升我国健康老龄化水平,缓解区域间、城乡间的健康老龄化不平等对于促进健康公平、有效应对人口老龄化意义重大。     

我国8大城市交通警察1981～1990年死亡回顾性调查分析

对８城市１９８１～１９９０年期间内男性交通警察的死亡情况作了整群抽样回顾性调查。按ＩＣＤ－９疾病和死因分类法分析了死因、死亡危险度及减寿情况，发现其死因顺位、死亡年龄等具有明显的职业特点。提示可能有职业危害因素的存在。     

加强病房管理防止精神病人自杀

本文从病房管理角度提出防止精神病人自杀的措施。作为病房管理必须提高工作人员对防止自杀的认识,加强工作责任心,积极学习不断提高护理人员的业务技术能力,组织护理人员合理分工,明确岗位责任,认真抓好各项规章制度的落实。     

热爱病人是护士职业情感特征

热爱病人,关心体贴病人,是护士形诸于外的对病人态度的一种反映形式。是护士职业情感特征。人对客观事物所采取的态度往往与该事物对人是否有意义或是否与人的需要有关。对人毫无意义或与人的需要毫无关系的事物,不会引起人的情绪和情感反应的。所以情感是人类对客观事物态度的一种反映形式。它是在人类社会历史发展过程中形成的高级的社会性情感,是与人的社会性需要相联系,受社会生活条件和社会关系所制约,是人类独有的,如责任感、荣誉感、幸福感等。人类许多复杂的需要不是与生俱来的,也不是固定不变的,而是在社会生活和教育过程中逐步形成的,并在社会生产的发展过程中,在满足本身需要的过程中,不断地得到改造和发展。人们通过学习和参