失血性休克后下丘脑室旁核内CRH和AVP基因转录的动态变化

目的:探讨失血性休克对下丘脑室旁核(PVN)促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)和血管加压素(AVP)基因转录的影响。方法:大鼠分别于失血后0、15、30、60、120min断头;RIA法测血中激素水平;应用[35S]标识的RNA探针进行原位杂交实验,分析失血后PVN内CRH和AVP基因转录的动力学变化。结果:血中促肾上腺皮质激素(ACTH)及AVP于失血后15min达高峰(P<0.01),失血后60min时基本恢复到基础水平;PVN内CRHh nRNA在失血前几乎无表达,于失血后15min表达量已显著升高(P<0.01),30min达峰值(P<0.01),120min内基本恢复,失血前CRHmRNA在PVN就有大量表达,于失血后15min及120min两次有意义升高(P<0.01);失血前AVPhnRNA在PVN的小细胞领域基本没有表达,于失血后15min开始有意义增加(P<0.01),30min达峰值(P<0.01)后一直持续,失血前AVPmRNA在该领域的表达量很少,失血后60min时其表达量有意义增加(P<0.01),并持续到失血后120min;失血前AVPhnRNA在PVN的大细胞领域就有大量表达,于失血后15min开始显著升高(P<0.01),并一直持续,失血前AVPmRNA在该领域的表达量很多,失血后其表达量没有明显变化。结论:在失血性休克时共存于小细胞领域的CRH和AVP的基因转录的动态变化不同,分别存在于大小细胞两领域的AVP的基因转录的动态变化不同。     

四逆汤对大鼠血清IgG水平的影响

本文以血清IgG水平为指标,研究了四逆汤及其各单味药附子、干姜、甘草对正常大鼠体液免疫的影响并对比附子、干姜、甘草三者的作用强度。结果表明:四逆汤全方和单味干姜、附子有显著提高正常大鼠血清免疫球蛋白G(IgG)水平,且干姜作用较附子强,而甘草显著降低正常,大鼠血清IgG。结果提示:四逆汤方药可提高正常大鼠体液免疫。     

糖尿病人足部护理48例体会

糖尿病人足部护理４８例体会中国医科大学第一临床学院（沈阳１１０００１）孙茵潘晓黎１临床资料：一般资料：４８例病人，男３０例，女１８例，平均年龄５８２（４３－７７）岁，Ⅰ型糖尿病１６例，Ⅱ型糖尿病３２例，糖尿病病程最短３年，最长２７年。临床表现：４...     

重症糖尿病护理的决策误区与讨论

实践证明,果断的护理决策能够避免疾病的突发,减少疾病的死亡率,为患者赢得抢救时机。我科2004年1月-2006年12月建立了重症及死亡讨论制度,采用护理叙事研究的方法[1],通过讨论重症和死亡病例,发现护士在重症病例的处理过程中存在决策误区,并分析了引起决策失误的原因,现报道如     

四逆汤方药对注射大剂量氢化考的松大鼠血清IgG水平影响的初步观察

临床上某些肺癌、皮肤病、肾脏病以及器官移植等常需长期大量使用糖皮质激素(以下简称激素)。由于激素对免疫机能有多环节的抑制作用,使机体对致病微生物的易感性增加,这是激素治疗的一大弊端,目前尚未获得满意解决。我们以前的研究表明,四逆     

游泳应激对下丘脑室旁核CRH/AVP基因转录的影响及糖皮质激素的作用

目的阐明游泳应激后下丘脑室旁核(PVN)促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)和血管加压素(AVP)基因转录的变化以及非生理剂量地塞米松对两基因转录的调节作用。方法生理盐水(100μl)或地塞米松(0.3mg/kg)腹腔内注射2h后,强迫游泳10min分别立即断头取血;血中促肾上腺皮质激素(ACTH)水平应用放射免疫分析法(RIA)测定。合成[35S]标记的RNA探针,应用原位杂交组织化学方法及放射自显影的方法检测CRH mRNA、CRH hnRNA、AVP mRNA及AVP hnRNA的表达量,放射自显影图像应用NIH Image软件系统解析。所有数据均输入数据库,以statview软件进行统计分析。结果强迫游泳10min血中的ACTH明显升高,而地塞米松可部分抑制这种由于游泳应激引起的血中ACTH升高。游泳应激10min时PVN内的CRH hnRNA表达量明显升高,地塞米松的投与完全抑制了CRH hnRNA的增加(P<0.01,n=5)。在单纯生理盐水和地塞米松注射组PVN小细胞内AVP hnRNA的表达量极少,游泳应激10min小细胞内AVP hnRNA的表达量无明显变化,地塞米松对此也无任何影响。结论糖皮质激素可以抑制急性应激所致的CRH基因转录。与此不同的是强迫游泳应激后PVN小细胞区AVP基因转录水平却并未立即增加,说明虽然AVP与CRH基因均表达于PVN区同一神经元,但是其转录调控机制却不尽相同。     

临床护士血浆皮质醇浓度与其焦虑情绪的关系

目的 探讨临床护士血浆皮质醇浓度与其焦虑情绪的关系.方法 分别取46名不同年龄阶段的临床护士清晨8点的血标本检测皮质醇浓度,同时进行焦虑状态量表评分,将结果与40名不同年龄段的健康志愿者进行比较.结果 30～35岁、35岁以上年龄段临床护士血皮质醇浓度比对照组相同年龄段显著下降且焦虑评分增高.结论 长时间的睡眠不规律会导致人体皮质醇分泌减少并与其焦虑情绪密切相关.     

胰岛素泵的临床应用与护理体会

随着科学技术的迅猛发展,生活水平的提高和生活方式的改变,使社会趋于老龄化,疾病谱和死因排位也发生了变动,糖尿病作为一种重要的非感染性疾病患病率也在不断增加,其各种并发症:如心肌梗塞、肾功能衰竭、坏疽、失明等等,更是严重危害人民的健康.安全而有效地控制血糖是减少糖尿病并发症的最主要措施.胰岛素泵治疗(持续皮下胰岛素注射)是目前糖尿病患者进行强化治疗的最先进手段,它的作用是模拟人体提供持续的基础量胰岛素,并在进餐前追加大剂量的胰岛素,控制餐后高血糖,是最符合生理状态的胰岛素输注方式.     

四逆汤方药对注射大剂量氢化考的松大鼠血清IgG水平影响的初步观察

本文以血清IgG水平为指标,研究了四逆汤及各单味药附子,干姜,甘草对注射大剂量氢化考的松大鼠体液免疫的影响。结果表明:四逆汤全方及单味附子、干姜、甘草均可显著防止氢化考的松引起的大鼠血清IgG水平的降低。提示四逆汤方药可防止氢化考的松引起的体液免疫抑制。     

重症糖尿病护理的决策误区与讨论

实践证明，果断的护理决策能够避免疾病的突发，减少疾病的死亡率，为患者赢得抢救时机。我科2004年1月-2006年12月建立了重症及死亡讨论制度，采用护理叙事研究的方法，通过讨论重症和死亡病例，发现护士在重症病例的处理过程中存在决策误区，并分析了引起决策失误的原因，现报道如下。