干部门诊就诊质量的影响因素与对策

对900例干部门诊中的就诊患者进行问卷调查分析,探讨干部门诊就诊质量的各种影响因素,提出干预措施,在提高患者就诊质量的前提下节省卫生资源.     

经颈静脉肝内门体分流术患者的护理

经颈静脉肝内门体分流术（ＴＩＰＳＳ）是非外科手术治疗门脉高压症的介入放射学的新技术，它具有创伤小，疗效可靠，并发症较少，患者易于接受等优点。护理中应排除患者的焦虑、恐惧情绪；术后为防止支架移位，患者需绝对平卧；标记足背动脉搏动部位，以便检查有无血栓形成；观察调整抗凝剂用量，注意腹腔内出血指征及神志变化，预防肝性脑病的发生。     

心肌缺血时心率变异性分析

近年来许多研究表明 ,心脏自主神经功能失调是发生各种心脏事件的重要原因。心率变异性 (Ｈｅａｒｔｒａｔｅｖａｒｉａｂｉｌｉｔｙ ,ＨＲＶ)作为一项无创性检测指标 ,能够较准确地反映心脏的自主神经功能状态。本文对心肌缺血时ＨＲＶ的变化情况进行分析 ,并探讨其临床意义。1　资料与方法1 1　一般资料 :1997年 1月～ 2 0 0 0年 6月在我院接受动态心电图检查者 ,选择资料完整的 98例进行分析。冠心病组5 8例 ,男 34例 ,女 2 4例 ,年龄 38～ 82 (平均 5 6 6± 14 9)岁 ;对照组 40例 ,男 2 9例 ,女 11例 ,年龄 36～ 76 (平均5 1 2± 15 3…     

老年吞咽困难患者误吸的预防与护理

老年吞咽困难患者误吸的预防与护理解放军总医院（北京１００８５３）赵玉香孙淑芳在老年患者中，由于各种原因所致的吞咽困难所引发的最常见的并发症是吸入性肺炎，而严重误吸所直接引起的窒息乃至死亡文献统计数字为吞咽困难的６％［１］，但无直接报道。我院老年干部病...     

高护自学方法简介

高等教育自学考试是严格的国家学历考试,按考试大纲规定的范围命题,因此,题量大,要求掌握的知识面广。我们是首批参加自学考试的考生,经过3年的拼搏,15门功课均获通过,我们感到,为参加高护自学考试除需有坚强的毅力,有锲而不舍的精神外,还需要有正确的自学方法。1 全面系统地阅读教科书 因自学考试内容多,范围广,覆盖面大,所以,必须全面、系统地阅读教科书。在阅读过程中坚持通读与精读相结合的方法,先掌握每一章节的基本框架、主要内容以及各部分的比例,以能对哪些内容是熟悉的,哪些内容是陌生的心中有数,再对教科书通读一遍,凡是陌生的内容做出记号反复精读,直至学懂擦去记号,随着深入研读,陌生内容越来越少,掌握了教科书的全部内容。     

尿毒症患者血清瘦素水平的临床研究

目的研究慢性肾功能不全患者血液透析前、后的血清瘦素水平与健康人群血清瘦素的关系,并初步探讨血清瘦素水平与营养不良的关系.方法选择尿毒症患者(血液透析前、连续血液透析三次后)及正常对照组各30例,于空腹取血,应用放射免疫分析法测定血清中瘦素水平,同时检测肾功能、血浆白蛋白水平等.结果正常人的血清瘦素水平与尿毒症患者血液透析前的血清瘦素水平无显著性差异(P>0.05),两组血清瘦素水平与体重指数(BMI)呈明显正相关(P<0.05),且女性血清瘦素水平均分别高于男性(P<0.05);尿毒症患者血液透析后的血清瘦素水平与正常对照组差异有显著性(P<0.05),血液透析组的血清瘦素水平与血尿素氮、肌酐、白蛋白等无相关性,血液透析组的肌酐、尿素氮高于对照组(P<0.01);血液透析前与血液透析后的血清瘦素水平无显著性差异(P>0.05).结论尿毒症患者血液透析前的血清瘦素水平与对照组差异无显著性,而血液透析后的血清瘦素与对照组差异有显著性;尿毒症患者和正常对照组女性血清瘦素水平均明显高于男性;尿毒症患者血液透析后血清瘦素水平与患者营养不良无明显相关关系;血液透析无法对瘦素起到清除作用.     

半导体激光和高压静电联合治疗对糖尿病大鼠血浆内皮素和微血管损害的影响

目的：探讨半导体激光和高压静电治疗对糖尿病大鼠血浆内皮素和血管损害的影响。方法选择健康雄性Wistar大鼠50只，取8只作为正常对照组（正常组），其余大鼠腹腔注射链脲佐菌素（STZ）建立糖尿病动物模型后，随机分为糖尿病对照组（模型组）、半导体激光治疗组（激光组）、高压静电治疗组（高压静电组）、高压静电和半导体激光联合治疗组（联合组）。各治疗组给予相应的治疗，每日1次，10次为1个疗程，治疗2个疗程后取各组大鼠静脉血以及心、肾组织标本，检测其血糖、胰岛素、内皮素（ET）并观察组织病理改变。结果：模型组大鼠小血管壁增厚，血糖和ET水平增高，胰岛素活性下降，与正常组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。激光组、高压静电组和联合组治疗后，ET水平明显下降，与模型组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；联合组的胰岛素水平明显高于模型组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：以STZ诱导的糖尿病大鼠出现血糖、胰岛素和ET严重失调，心、肾组织小动脉壁增厚、肾小球水肿以及系膜细胞增生。半导体激光和高压静电治疗对糖代谢紊乱所致的血浆ET水平增高和微小血管损害具有预防治疗作用。     

病历电子化过程中存在的问题及对策

病历电子化（下称电子病历）是拓展病历功能的一次革命。也是医院信息管理的一次革命，电子病历将成为医院信息管理的核心内容。在起步阶段，提高医护人员综合素质，推进立法管理，健全管理机制、确保电子病历的安全，保护患者隐私，防止侵权，防止商业化等方面的诸多问题需要解决和完善。     

腰椎间盘突出症患者行腰椎牵引时对血压的影响

目的探讨腰椎间盘突出症患者行腰椎牵引时对血压的影响。方法对46例腰椎间盘突出症患者行腰椎牵引术的临床数据进行回顾性总结。结果46例患者在牵引过程中的不同时间内血压均有升高。结论腰椎牵引过程中细心观察患者变化，随时监测血压是预防因牵引造成意外发生不可缺少的措施。     

浅析采血车血液采集过程的质量管理

文章强调了流动采血车血液采集质量管理的重要性。血液采集是血液质量的第一关,因此对血液采集实施全方位的质量控制是保证血液质量的关键因素。