桂枝芍药知母汤加减对风寒湿痹型膝骨关节炎患者疗效及炎性细胞因子的影响

【目的】观察桂枝芍药知母汤加减对风寒湿痹型膝骨关节炎患者疗效及炎性细胞因子水平的影响。【方法】将90例风寒湿痹型膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组，每组各45例。对照组给予双氯芬酸钠缓释片治疗，观察组给予桂枝芍药知母汤加减联合双氯芬酸钠治疗，疗程为6周。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）和血清炎性细胞因子[肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素1β（IL-1β）、白细胞介素6（IL-6）]水平的变化情况，并评价2组患者的临床疗效及安全性。【结果】（1）治疗6周后，观察组的总有效率为93.3%（42/45），对照组为68.9%（31/45），观察组的疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后，2组患者的VAS评分和WOMAC评分均较治疗前明显降低（P＜0.05），且观察组对VAS评分和WOMAC评分的降低作用均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后，2组患者的血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平均较治疗前明显降低（P＜0.05），且观察组对血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平的降低作用均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）观察组的不良反应发生率为2.2%（1/45），明显低于对照组的17.8%（8/45），差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】桂枝芍药知母汤加减联合双氯芬酸钠治疗风寒湿痹型膝骨关节炎患者疗效显著，可有效缓解患者疼痛程度，改善患者膝关节功能，降低患者血清炎性细胞因子水平，且不良反应较少，其疗效优于单纯使用双氯芬酸钠缓释片治疗。     

冠心病患者发生心源性猝死危险因素的Meta分析

目的 系统评价冠心病患者发生心源性猝死(SCD)的危险因素。方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science公开发表的冠心病患者发生SCD危险因素的病例对照研究。检索时限从建库至2022年6月。提取纳入文献的资料,采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)进行文献质量评价,采用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果 本研究纳入28篇文献,共10 382例患者。Meta分析结果显示,高龄、男性、吸烟、饮酒、体质指数升高、情绪不稳定、便秘、糖尿病、高血压、室性心律失常、心肌梗死病史、脑梗死病史、急性肾损伤、血脂异常、房室传导阻滞、肺部感染、三支病变、左主干病变、左心室射血分数(LVEF)下降、TIMI分级≤2级、心率变异性异常、肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高、肌钙蛋白升高是冠心病患者发生SCD的危险因素(P<0.05)。结论 冠心病患者发生SCD的危险因素较多,包括高龄、男性、吸烟、饮酒、体质指数、情绪不稳定、便秘、糖尿病、高血压、室性心律失常、心肌梗死病史...