全身运动评估技术在上海市闵行区高危儿管理中的应用规范初探

目的 探讨在基层妇幼保健网络的高危儿保健中开展全身运动(general movements assessment,GMs)评估技术的应用规范,提高脑瘫等运动发育障碍的早期筛查能力。方法 将应用GMs评估技术的经验加以总结并形成管理规范。结果 应用GMs评估技术的组织管理规范包括工作网络、各医疗机构的职责、GMs专业人员培训和工作保障措施四部分;临床操作规范包括工作目的、服务对象、评估时间、硬件设备、录像记录规范、录像读片规范、GMs评估的结果判断标准、疑难录像复核制度、转介康复和定期催访以及人员配备等十部分内容。 结论 通过初步制订全身运动(GMs)评估技术应用规范,可以提升区域性高危儿神经发育保健水平,促使脑瘫等运动发育障碍儿童获得早期康复服务。     

基于1H NMR代谢组学技术研究壮医经筋疗法治疗单纯性肥胖的作用

目的：基于¹H NMR代谢组学方法探讨壮医经筋疗法治疗单纯性肥胖血清代谢组学的相关代谢机制。方法：将单纯性肥胖志愿受试者纳入治疗组,健康人群纳入空白组,治疗组采用壮医经筋推拿、针刺及拔罐治疗,空白组不采取任何治疗,于治疗前后采集治疗组血清及空白组血清,应用¹H NMR的代谢组学方法对各组受试者的血清代谢组进行分析,寻找各组间的差异代谢标志物。结果：采用正交投影偏最小二乘法判别分析(OPLS-DA),以变异权重系数(VIP)>1、P<0.05和FC>2为限定条件对所构建的数学模型进行潜在生物标志物的筛选,共筛选出潜在生物标志物11种,分别为异亮氨酸、脯氨酸、牛磺酸、半乳糖、缬氨酸、柠檬酸盐、苹果酸盐、半胱氨酸、甘露醇、葡萄糖醇和丙氨酸。采用MetaboAnalyst 5.0对标志物涉及的代谢通路进行归属注释和富集分析,得到与疾病相关的关键代谢通路为牛磺酸和亚牛磺酸代谢通路及三羧酸循环。结论：壮医经筋疗法可能通过调节异亮氨酸、脯氨酸、牛磺酸、半乳糖、缬氨酸、柠檬酸盐、苹果酸盐、半胱氨酸、甘露醇、葡萄糖醇和丙氨酸等物质,改善牛磺酸...     

社区医务人员手部卫生消毒习惯调查

目的 探讨提高社区医务人员手卫生依从性.方法 采用现场观察全院医务人员手卫生情况.结果 观察医务人员142人,应执行手卫生次数1500次,实际执行手卫生次数为652次,手卫生执行率为42.13%.结论 社区医务人员对手卫生执行率较差,应采取积极措施提高医务人员手卫生执行率.     

隔姜灸对肝郁脾虚型功能性胃肠病大鼠胃肠动力及脏器的影响

目的 观察隔姜灸对肝郁脾虚型功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders,FGIDs)大鼠胃肠动力及脏器的影响,探讨隔姜灸治疗肝郁脾虚型FGIDs的作用机制.方法 将50只雄性SPF级SD大鼠随机分为正常组、模型组、隔姜灸组、百忧解组和莫沙必利组.正常组自然饲养;其余4组采用...     

Tuina and external application for cervical spondylopathy

目的:探讨推拿结合中药和梅花磁针敷贴治疗颈椎病的特点及临床分型治疗效果.方法:对302例颈椎病患者年龄段患病情况、分型、治疗效果进行评定.结果:302例患者中治愈153例,显效131例,好转14例,无效4例,总有效率98.7%.结论:推拿结合中药和梅花磁针敷贴治疗各型颈椎病均可取得较好的疗效.     

上海市社区60岁以上人群脂肪肝患病率及危险因素的横断面研究

目的了解上海市社区60岁以上人群脂肪肝的患病率及危险因素。方法对闵行区梅陇社区7534名60岁以上人群定期体检,填写统一设计的调查表,内容包括:一般情况、实验室检查、B型超声检查结果等。结果其中女性4198名,男性3336名,女男之比为1.26:1,平均年龄(68.8±7.0)岁。经B型超声检出脂肪肝3074例,占40.80%。60岁以上老年人脂肪肝患病率随着年龄增加而呈下降趋势,患病率最高的年龄段为60～64岁,达到45.20%。80岁以下,女性患病率显著高于男性。脂肪肝组的体质指数(BMI)、腰围、腰臀比(WHR)、三酰甘油、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、ALT、γ-谷氨酸转肽酶(GGT)等指标显著高于非脂肪肝组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则低于非脂肪肝组。相比正常对照组,肥胖、中心性肥胖和高脂血症分别增加脂肪肝患病风险15.2倍、10.8倍和8.6倍(P<0.01)。多元回归分析发现,女性、BMI、SBP、三酰甘油、HDL-C、LDL-C、TC、ALT、GGT等9项指标与脂肪肝密切相关。结论上海市社区60～64岁人群脂肪肝患病率较高,与肥胖及脂代谢紊乱密切相关。     

壮医经筋疗法治疗单纯性肥胖的疗效和机理研究

目的：观察壮医经筋疗法治疗单纯性肥胖的临床疗效并探究其机理。方法：将66例患者随机分为经筋疗法组和传统疗法组，每组均33例，最终经筋疗法组完成31例，传统疗法组完成32例。经筋疗法组采用壮医经筋疗法治疗，方法包括经筋推拿解结、经筋针刺解结和拔罐解结；传统疗法组采用传统针刺和拔罐治疗。比较两组治疗前后及随访时的中医证候积分和肥胖程度，检测治疗前后血清中脂肪细胞因子和炎症因子含量。结果：经筋疗法组总有效率93.55%(29/31),传统疗法组总有效率71.88%(23/32)(P<0.05)。比较两组的中医证候积分、体重指数(BMI)、体质量、腰围、腰臀比(WHR)和体脂率(F%),治疗后及随访时均较治疗前降低，差异有统计学意义(P<0.05),经筋疗法组与传统疗法组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组瘦素、游离脂肪酸(FFA)、丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)、抵抗素、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)和瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05),脂联素高于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05),经...