156例冠状动脉搭桥的监测与治疗体会

冠状动脉搭桥（CABG）是冠心病的常用外科治疗方法，较内科药物治疗，可显著提高患者的存活时间，尤其是对左主干病变，三支血管以上病变，左室功能不良等病情较重的患者，可显著改善心绞痛症状，提高患者的生活质量。     

基于快速康复理念指导早期拔除导尿管对腹腔镜手术患者术后恢复的影响

近年来,快速康复理念(ERAS)被广泛应用于腹腔镜手术患者的临床护理工作中,可有效促进患者身体恢复,效果显著[1].但由于很多腹腔镜手术的切除面积较大,术中易对患者自主神经造成损伤,进而可能引发功能性障碍,其中属膀胱功能障碍较为常见,很多患者术后留置导尿管时间可能会超过10 d[2].临床发现,留置导尿管时间越久,引发...     

180例非体外循环冠状动脉旁路移植术

目的总结非体外循环冠状动脉旁路移植术的治疗经验。方法我院2000年1月～2006年1月行180例非体外循环冠状动脉旁路移植术，共完成旁路血管563支，平均（3．1±0．8）支。回顾性分析其临床资料、手术方法、手术结果。结果全组无手术死亡。1例患者行二次开胸止血外，无围术期心肌梗死、呼吸衰竭、肝肾功能衰竭等并发症，心绞痛缓解，心功能改善，均顺利出院。结论非体外循环冠状动脉旁路移植术安全、有效、术后并发症少，正确掌握手术适应症、手术技巧、围手术期处理，保证吻合口质量及血管活性药物的合理应用等一系列措施是手术成功的关键。     

主动脉内球囊反搏在冠状动脉旁路移植术中的应用

主动脉内球囊反搏(IABP)作为抢救术后低心排综合征(Low card iac output syndrom l,LCOS)的一项治疗措施越来越广泛地应用于临床。1998年6月~2005年6月我院为40例冠状动脉旁路移植术(Coronary artery bypass grafting,CABG)患者行IABP辅助循环,收到满意效果,现报道如下。1临床资料40例IABP患者中,男34例,女6例,年龄45~75岁,术前心肌缺血或急性心梗25例,左心室射血分数(ejectionfraction,EF)34%~83%,搭桥数目为1~5条,主动脉阻断时间为98~265m in,体外循环时间为171~610m in,IABP时间为14~210 h。采用股动脉切开或直接穿刺,利用导…     

小儿心脏瓣膜置换术15例分析

1临床资料 本组15例，其中男9例，女6例。年龄8～14岁，平均11．8岁。风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全6例；风湿性二尖瓣关闭不全4例，其中合并三尖瓣关闭不全1例；先天性二尖瓣关闭不全4例，其中合并室间隔缺损并肺动脉高压1例；先天性主动脉瓣关闭不全1例。术前常规     

心脏瓣膜术后呼吸机集束干预347例的护理

目的 呼吸机集柬化干预策略在预防先心术后呼吸机相关性肺炎中的护理分析.方法 采用集束干预策略,对郑州市第七人民医院自2010-08-2011-06入住ICU的347例心脏瓣膜置换术后机械通气患者进行肺部管理.结果 通过实施呼吸机集束化干预策略管理,心脏术后VAP发生率明显下降.结论 集束化干预策略可效降低心脏术后VAP的发生.     

婴幼儿心脏术后1953例的肺部护理

对我院2003/2008年婴幼儿心脏术后1953例肺部护理体会如下. 1临床资料 本组男1 037例,女916例.年龄8月龄～6岁,体重8～20kg.其中法洛氏四联症340例、法洛氏三联症82例、法洛氏五联症35例、右室双出口10例、单心室2例、完全性心内膜垫缺损l例、部分型心内膜垫缺损8例、三尖瓣下移13例、肺静脉异位引流8例、房间隔缺损438例、室间隔缺损891例、动脉导管未闭124例、肺动脉闭锁1例.手术后机械通气3 h～2个月.     

婴幼儿心脏直视术后1282例的肺部护理

手术后呼吸道并发症的防治及护理是关系先心病手术预后的重要因素。目前,对呼吸机相关肺炎（VAP）及其他肺部并发症的预防得到临床更多的重视。2007-2009年郑州市第七人民医院对1282例婴幼儿心脏直视术后肺功能进行监测,现报告如下。     

学龄前先天性心脏病患儿1258例围手术期的心理护理

我院自2005年对施行体外循环下心内直视矫治手术的学龄前患儿开展心理护理,取得良好效果。现将2005—01／2007—12期间手术患儿主要心理问题及心理护理措施报告如下。     

冠状动脉旁路移植术围术期护理体会

目的对我院冠脉旁路移植患者术后护理经验进行总结。方法针对359例患者不同情况,制定护理计划,加强监护。结果ICU死亡2例。结论规范的围术期监护,可有效减少并发症的发生,使患者顺利度过围术期,改善预后,降低死亡率。