低分子量肝素治疗急性冠状动脉综合症疗效观察

急性冠状动脉综合症 (ACS)包括急性心肌梗死 (AMI) (ST段抬高与压低 ,Q波与非Q波 )以及不稳定型心绞痛 (UAP)。它是由急性心肌缺血引起的一组临床症状 ,为一连续性病理生理过程的不同阶段 ,有不同血液动力学改变。我们将低分子肝素用于临床治疗中 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　诊断标准 :疾病诊断依照 1979年WHO制定的冠心病标准和《现代心血管疾病诊断技术》部分章节[1] 。诊断必须具备下列三项中的两项 :①胸痛或不适的临床表现。②连续的心电图演变。③心肌标志物的升高或降低。1 2　观察对象 :选择 1999年元月～ 2 …     

1032例高血压病临床特点分析

我院自1999年1月至2003年12月间，共收治高血压病人1032例，年龄最小30岁，最大85岁，60岁以上者623例；职业分布，干部538例，工人347例，农民147例；父母有明确高血压病遗传史者112例。     

食管、肺、气管肿瘤围手术期护理

食管、肺、气管肿瘤是普胸外科最常见的胸腔肿瘤疾病。围手术期护理对能否顺利康复至关重要。本院从2000年5月-2003年5月进行手术治疗的食管肿瘤102例，肺癌手术98例，气管肿瘤6例，死亡4例。现将护理体会介绍如下。     

谷氨酰胺联合灌肠对盆腔肿瘤放疗所致放射性肠炎的疗效观察

目的探讨盆腔肿瘤放疗所致放射性肠炎的预防措施,评价谷氨酰胺联合灌肠对盆腔肿瘤所致放射性肠炎防治效果。方法将2018年10月至2019年12月武汉科技大学附属普仁医院肿瘤科收治的盆腔肿瘤患者(包括宫颈癌、子宫内膜癌、直肠癌)共50例患者,采用随机数字表法分为对照组与试验组各25例,对照组患者行适型调强放射治疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT);试验组者每日口服复方谷氨酰胺肠溶胶囊;每周一、周三放疗前0.5h用开塞露100ml灌肠,每日尽量排尽大便后再行IMRT。评估放射性肠炎发生率、持续时间和严重程度并分析两组差异。结果对照组、试验组I级以上放射性肠炎发生率分别为72%、24%,差异有显著性(P<0.05)。结论复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合灌肠能够减少盆腔肿瘤放疗I级以上放射性肠炎的发生。     

急性脑卒中患者血小板活化程度以及元活苏的脑保护作用(英文)

背景:反映血小板活化程度的特异性分子血小板颗粒膜糖蛋白和肿瘤坏死因子α在正常全血中含量很少,在脑梗死患者血浆中含量增高,元活苏对脑缺血的保护作用是否与此有关?目的:通过测定急性脑卒中患者血浆血小板颗粒膜糖蛋白、肿瘤坏死因子α的含量及元活苏对缺血性脑卒中患者的脑保护作用,并与复方丹参的治疗效果比较。设计:病例分析。单位:平顶山煤业集团公司总医院内科和郑州大学第二附属医院神经内科。对象:选择2001-01/2003-10平顶山煤业集团公司总医院内科住院的高血压合并急性脑卒中患者144例。随机分为2组:观察组72例,男47例,女25例;年龄90～42岁,平均(69±11)岁。对照组72例,男49例,女23例;年龄85～37岁,平均(68±10)岁。方法:两组患者均进行常规吸氧、降压、脱水、抗凝等方法治疗,对照组给予复方丹参注射液500mL,1次/d,用药14d。治疗组给予复方丹参注射液500mL,1次/d,共14d和元活苏20mL+生理盐水250mL1次/d,共14d。①入院时和治疗3周后采用欧洲卒中量表(总分最低为0分,最高为100分,分值越高,说明神经功能恢复程度越好)评估两组患者神经功能恢复情况。②入院时(时间窗24～72h)以及治疗后3周分别抽肘静脉血5mL,采用放免法分析血浆血小板颗粒膜糖蛋白、肿瘤坏死因子α含量,分析两者水平及元活苏干预后神经功能变化。主要观察指标:治疗前和治疗3周后,①两组患者神经功能恢复情况。②两组患者血浆血小板颗粒膜糖蛋白、肿瘤坏死因子α含量。结果:144例患者全部进入结果分析。①欧洲卒中量表评分结果:两组患者治疗后明显高于治疗前犤观察组:(79.95±18.64)分,(59.65±19.87)分;对照组:(74.66±15.88)分,(61.25±18.68)分,(t=2.678～4.351,P<0.01)犦;治疗后观察组高于对照组(t=2.016～2.158,P<0.05)。②血浆血小板颗粒膜糖蛋白、肿瘤坏死因子α含量:两组患者治疗后明显低于治疗前犤观察组:(22.12±9.52)μg/L,(50.41±22.35)μg/L;(1.05±0.24)μg/L,(1.62±0.50)μg/L;对照组:(26.66±8.22)μg/L,(48.63±21.54)μg/L;(1.35±0.44)μg/L,(1.66±0.48)μg/L,(t=2.678～4.351,P<0.001)犦,治疗后观察组低于对照组(t=2.016～2.158,P<0.05)。结论:元活苏能显著能降低急性脑卒中患者血浆血小板颗粒膜糖蛋白、肿瘤坏死因子α含量,提高神经功能评分,显著改善神经功能缺损症状。     

雷米普利与复方丹参联用对老年高血压病患者血浆内皮素的影响

目的探讨老年高血压患者血浆内皮素(ET)变化及雷米普利与复方丹参联用对其的影响。方法将老年高血压病患者239例随机分为2组:西药组选用雷米普利口服治疗,中西药组在雷米普利治疗的基础上,加用复方丹参注射液静滴,2周后复查,观察治疗前后ET浓度及血压的变化。结果高血压患者ET的浓度及血压明显高于非高血压患者(P<0.01);中西药组治疗后ET浓度及血压明显降低(P均<0.001)。结论测定ET可以帮助了解高血压患者的病情程度,而选用中西药结合治疗效果比单用雷米普利好。     

Peptaibols类抗菌肽结构与作用机制研究进展

Peptaibols是一类富含非蛋白质氨基酸,具有广谱抗菌活性的离子通道类抗菌肽.对其结构及作用机制做了简要介绍,并对其穿膜三维构象、新的作用模型以及利用分子动力学模拟技术进行的结构与功能研究等方面进行了综述.     

四妙散合白虎桂枝汤治疗痛风

临床资料　 4 0例均为原发性痛风 ,属急慢性关节炎期 ,关节功能皆为早中期。诊断标准参考美国风湿病协会于1997年制定的标准。男 38例 ,女 2例 ;年龄 4 0～ 6 0岁 ,平均5 0岁 ;病程 2个月～ 7年 ,平均 3.5年 ;合并冠心病 15例 ,高血压病 13例 ,肥胖者 2 0例。治疗方法　采用低嘌呤饮食 ,禁饮刺激性饮料 ,口服丙磺舒 0 .2 5 g,日 3次 ;冠心病、高血压病人加用相应的药物治疗。在此基础上加服清热利湿、通络止痛的四妙散合白虎桂枝汤加减 :黄柏 30 g,苍术 30 g,生地黄 15 g,薏苡仁 2 0 g,牡丹皮 15 g,石膏 30 g,知母 15 g,桂枝 2 0 g,秦艽 2 0…     

法安明与阿司匹林联用治疗不稳定性心绞痛临床观察

目的 :观察低分子量肝素 (法安明 )与阿斯匹林合用治疗不稳定性心绞痛的疗效。方法 :对 96例不稳定性心绞痛患者采用低分子量肝素 (法安明 )与阿斯匹林合用治疗 ,通过治疗前后心电图检查、心绞痛发作次数、持续时间以及复合终点观察等项指标对照。结果 :终点观察指标发生率为 8.3 3 % (8/96) ,其中死亡率为 1.0 4% (1/96) ,非致命性心梗 5 .2 0 % (5 /96) ,血管重建术 2 .0 8% (5 /96)。治疗前后心绞痛发作次数及持续时间有较明显改善 (P <0 .0 1) ,并且副作用小。结论 :采用法安明与阿斯匹林合用治疗不稳定性心绞痛是一个可靠、有效的方案。     

骶管注药治疗坐骨神经痛

坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区域的疼痛综合征。大多继发于腰椎间盘突出 ,骨质增生 ,好发于成年人 ,青壮年多见。其病因主要见于椎管内疾病、骨盆、盆腔疾病。本组收集 1992年 1月～ 1999年 1月的病例 5 0例 ,收到满意疗效。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 0例 ,其中男 31例 ,女 19例。 30岁～ 40岁 2 5例 ,41岁～ 5 0岁 2 0例 ,5 1岁～ 6 0岁 5例。全部病人均查腰部 CT,L4- 5 椎间盘突出 35例 ,L5 - S1 椎间盘突出 15例 ;发病时间最长 3a,最短 1个月 ;单肢痛 48例 ,双肢痛 2例。全部病人既往均有外伤史。治疗前因疼痛不能行走…