Balthazar CT评分与D-二聚体预测急性胰腺炎并发门静脉系统血栓价值研究

目的 探讨Balthazar CT评分与D-二聚体预测急性胰腺炎(AP)并发门静脉系统血栓(PVST)的价值。方法回顾性分析2017年6月—2021年2月徐州医科大学附属沭阳医院收治的217例AP患者的临床资料。统计住院期间AP并发PVST情况;对比并发PVST组及未并发PVST组基本资料;回顾性分析影响AP患者并发PVST的因素;以受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估AP患者Balthazar CT评分、D-二聚体并预测PVST发生的价值。结果 剔除4例,剩余213例AP患者中有9.86%并发PVST。并发PVST组急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、TC、脂肪酶、膀胱压、血氧分压、Balthazar CT评分、C反应蛋白、淀粉酶、凝血酶原时间、D-二聚体水平均高于未并发PVST组(P<0.05)。Logistic回归多因素分析显示Balthazar CT评分、凝血酶原时间、D-二聚体是影响AP患者并发PVST的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示Balthazar CT评分、D-二聚体及二者联合预测AP患者并发PVST的AUC分别为0....     

早期乳腺癌保乳手术与根治术的临床疗效体会

目的分析早期乳腺癌保乳手术与根治术的临床疗效体会。方法随机抽取100例早期乳腺癌患者,对比组使用根治术,研究组使用保乳手术。结果研究组的局部复发率、远处转移率较对比组少,而生存率较对比组高,P0.05,差异具有统计学意义,研究组的身体情况、心理状态以及生活质量优于对比组,P0.05,差异具有统计学意义。结论保乳手术较根治术治疗效果好。     

左肝内胆管结石切除左肝外叶辅以胆道镜的临床干预探析

目的：探析切除左肝外叶辅以胆道镜取石治疗左肝内胆管结石的效果.方法：临床组实施肝左外叶切除辅以胆道镜取石术,参照组实施左半肝切除辅以胆总管切开取石术.统计两组手术基本情况,术后并发症情况,近期疗效及结石残留情况.结果：临床组其手术时长及失血量均显著低于参照组（P〈0.05）.临床组1人肝功能受损,2人胆瘘,3人肺部感染,4人切口感染或愈合差,合计并发症发生率19.40%;参照组2人肝功能受损,3人胆瘘,7人肺部感染,13人切口感染或愈合差,合计并发症发生率37.31%.临床组并发症几率显著低于参照组（P〈0.05）.临床组手术优良率91.04%,参照组为86.57%.临床组结石残余率5.97%,参照组为0.两组手术优良率和结石残余率比照无显著差异（P〉0.05）.结论：左肝内胆管结石实施切除肝左外叶辅以胆道镜取石术可在保障疗效的同时显著降低手术创伤、降低术后并发症.