天津市746例新型冠状病毒感染患者“长新冠”特征和中医证候学特点分析

[目的]研究天津市新型冠状病毒感染患者出院后“长新冠”发生情况和临床特点,以及中医证候学特征,为恢复期患者的康复治疗提供参考。[方法]以2022年1—3月感染奥密克戎的746例患者为研究对象,分别于出院后3、6个月进行随访调查,于出院3个月时系统查体,进行血常规、生化指标、胸部计算机断层扫描（CT）等检查。[结果]746例患者中符合“长新冠”定义的有58例（7.8%）,“长新冠”症状主要表现为乏力、易疲劳、记忆力减退、入睡困难或多梦易醒、活动后气短等;实验室检查基本趋于正常;36例胸部CT检查显示：肺纹理增多25例,无明显临床意义;索条影11例,肺纤维化2例,提示为陈旧性损伤;肺气肿2例,为基础病;肺结节9例,磨玻璃影1例,提示炎症可能。中医证候学调查发现,最常见的病位证素为脾、心、肺和肾,最常见的病性证素为气虚、阴虚、湿、热。[结论]奥密克戎感染患者在出院后“长新冠”发生率、肺部影像学损伤较既往毒株发生率低,但乏力、记忆力减退、睡眠障碍等症状需引起关注,中医证候学表现为以气阴两虚证为主,兼有湿（热）、气滞、血瘀诸证。     

李平应用通督调神针法治疗特发性震颤经验

介绍李平教授应用通督调神针刺法治疗特发性震颤的经验。李教授将特发性震颤的病机归为痰浊扰神、肝肾阴虚、肝阳上亢,并以通督调神针法治之。主穴取水沟、神庭、印堂、神门、内关、百会、四神聪、太冲,并配合局部取穴法,效果显著,复发率低,值得临床广泛运用。     

体质贴联合八段锦功法治疗气虚血瘀质新型冠状病毒感染恢复期患者的临床研究

[目的] 观察气虚血瘀体质贴（简称体质贴）联合八段锦功法对气虚血瘀体质的新型冠状病毒感染恢复期患者的临床疗效。[方法] 符合入选标准的43例新型冠状病毒感染恢复期患者分为试验组（21例）和对照组（22例）两组均在八段锦功法的基础上予体质贴辅助治疗,治疗12周后,观察两组患者治疗前后在中医症状积分量表、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表（mMRC）、Borg自觉疲劳量表和匹兹堡睡眠问卷（PSQI）的评分改善情况。[结果] 治疗12周后,与治疗前相比,试验组中医症状总积分明显降低（P<0.05）;组间比较显示试验组总积分明显低于对照组（P<0.05）。在改善单项症状积分方面,两组与各自治疗前相比,试验组在改善肌肉疲劳、气短、胸闷、干咳的方面积分明显降低（P<0.05）,对照组在改善肌肉疲劳、自汗盗汗方面的积分明显降低（P<0.05）。组间比较显示,试验组在改善肌肉疲劳、气短、心悸、胸闷、干咳上的积分较对照组积分明显降低（P<0.05）。mMRC量表评分结果显示,两组患者与治疗前相比,呼吸症状评分无明显变化（P>0.05）。Borg量表和PSQI量表结果显示,与治疗前相比,两组患者症状积分均明显下降（P<0.05）,但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。[结论] 体质贴联合八段锦康复治疗对气虚血瘀质新型冠状病毒感染恢复期患者的中医症状有改善作用,尤对肌肉疲劳、气短、心悸、胸闷、干咳改善明显,同时可以减轻患者疲劳,改善患者睡眠质量。