针药结合对子宫内膜异位症大鼠基质金属蛋白酶-2的影响

目的:探讨治疗子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)的有效方法及作用机制。方法:采用清洁级雌性成熟未交配SD大鼠50只,建立大鼠EMs模型,随机分为模型组、针灸组、中药组、针药结合组,并设立正常组。针灸组电针"血海""三阴交",艾灸"关元";中药组采用加味没竭片生理盐水溶液灌胃;针药结合组采用上述2种方法综合治疗;正常组和模型组捆绑固定并行生理盐水灌胃。治疗35 d后,测量各大鼠异位组织最大直径,取异位组织进行组织病理学观察,并测定组织中基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)的表达。结果:针药结合组异位组织最大直径(2.300±1.252)mm、组织中MMP-2表达为1.000±0.667,均明显低于模型组[(5.300±1.337)mm,3.300±0.823]和中药组[(3.700±1.160)mm,1.900±0.738](P<0.05),异位内膜趋于萎缩,部分上皮细胞坏死。结论:针药结合对子宫内膜异位症疗效更佳,其作用机制可能通过下调异常升高的MMP-2水平,从而抑制异位组织对局部基质的侵袭,达到缩小异位组织面积、治疗EMs的作用。     

清火抑胃汤治疗反复发作口腔溃疡

目的分析清火抑胃汤在治疗反复发作性口腔溃疡方面的应用价值。方法将我院自2016年11月至2018年4月收治的110例反复发作性口腔溃疡患者按照数字随机原则,平均分为观察组及对照组,每组各55例,其中对照组给予康复新液漱口,观察组则在此基础上给予清火抑胃汤内服,以2周为一个疗程,连续两个疗程后分析两组的临床疗效。结果观察组的临床治疗有效率为92.7%,较对照组(72.4%)明显提高,差异具有统计学意义(P0.05);在复发率方面,随访3个月显示,对照组复发率为27.3%,明显高于观察组(9.1%),差异亦具有统计学意义。结论清火抑胃汤治疗反复发性作口腔溃疡疗效显著,不仅可有效提高临床疗效,且能够有效预防复发,值得临床推广。     

针药并用对大鼠子宫内膜异位症组织中基质金属蛋白酶-2表达的影响

目的 探讨针灸配合中药加味没竭片对子宫内膜异位症(EMs)大鼠基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-2 mRNA表达的影响.方法 建立大鼠EMs模型,随机分为模型组、针灸组、中药组、针药组,并设立假手术组.针灸组电针"血海"、"三阴交",艾灸"关元";中药组采用加味没竭片生理盐水混悬液灌胃;针药组采用上述两种方法综合治疗;假手术组和模型组捆绑固定并行生理盐水灌胃.治疗35天后,测量各组大鼠异位组织长、宽、高三径,免疫组化法检测组织中MMP-2的表达,荧光定量聚合酶链反应法检测组织中MMP-2 mRNA的表达.结果 针药组异位组织大小组织中MMP-2的表达均明显低于模型组、针灸组和中药组,MMP-2 mRNA的表达水平各组之间差异没有统计学意义(X2=0.508,P=0.917),异位组织中MMP-2蛋白表达与MMP-2 mRNA表达间没有直接的线性相关性(r=0.117,P=0.473).结论 针药并用治疗能缩小EMs大鼠子宫内膜异位组织大小,下调异位组织中异常升高的MMP-2蛋白表达,但对异位组织中MMP-2 mRNA的表达影响不大.     

半夏厚朴汤治疗肝郁脾虚证胃痛

目的探究半夏厚朴汤在治疗肝郁脾虚证胃痛方面的临床疗效。方法按照数字随机原则,将我院自2017年12月至2018年4月收治的90例肝郁脾虚证胃痛患者平均分为观察组及对照组,每组各45例,其中对照组给予常规西医治疗,观察组则给予半夏厚朴汤加减,连续治疗2周后分析两组患者的临床治疗效果。结果对照组临床治疗有效率仅为82.2%,明显低于观察组(91.1%),两者差异具有统计学意义(P0.05);在复发率方面,随访3个月显示,观察组复发率为11.1%,明显低于对照组(20.0%),差异亦具有统计学意义。结论半夏厚朴汤治疗肝郁脾虚证胃痛临床疗效显著,可明显改善患者病情,预防复发,值得推广。     

电针对子宫内膜异位症大鼠环氧合酶-2的影响

目的探讨电针对子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)大鼠环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)的影响及其预防大鼠EMs的效应机制。方法建立大鼠EMs模型,随机分为模型组、电针组、COX-2抑制剂组、P450arom抑制剂组、去卵巢组,并设立假手术组。电针组电针血海、三阴交穴;COX-2抑制剂组采用塞莱西布胶囊生理盐水混悬液灌胃;P450arom抑制剂组采用阿纳曲唑片生理盐水混悬液灌胃;卵巢去势组切除双侧卵巢;假手术组和模型组捆绑固定并行生理盐水灌胃。治疗及对照处理2星期和4星期后处死各组大鼠,测量各组大鼠异位囊肿长、宽、高三径并计算平均值,取异位组织进行组织病理学观察,并测定血清及组织中COX-2的蛋白水平与组织中COX-2 mRNA的表达水平。结果异位囊肿三径平均值的比较,模型组均明显大于其他各组(均P<0.05),电针组明显小于模型组(P<0.05),且比较4星期与2星期电针组可见其生长较缓慢,异位内膜趋于萎缩,部分上皮细胞坏死;电针组血清中COX-2水平、异位内膜组织中COX-2水平及异位内膜组织中COX-2 mRNA表达水平均明显低于模型组(P<0.05),并随着疗程的延长效果更明显。结论电针可能通过调节异常升高的COX-2 mRNA水平,进而影响COX-2蛋白的合成,下调外周血和局部组织中COX-2的表达而预防大鼠EMs的发生与进展。     

单穴电针治疗腰椎间盘突出症的临床对照研究

目的:探寻电针治疗腰椎间盘突出症腰腿痛的有效方法。方法:将100例患者随机分成治疗组(51例)与对照组(49例),两组分别进行局部单穴电针与常规取穴的电针治疗,共治疗8次,并分别采用简化疼痛量表(SF-MPQ)对两组患者腰腿痛进行连续动态观测。结果:首次治疗后两组SFMPQ评分均较治疗前有显著性差异(P0.001),且每个时间点两组间指标也具有明确差异(P0.001)。结论:单穴电针治腰椎间盘突出症腰腿痛具有较好的镇痛效果。