婴儿病毒性脑炎26例护理体会

婴儿患病毒性脑炎,因不能表达,缺乏特异的症状与体征,给临床诊断和治疗带来困难,容易延误诊治时机。为提高临床护理工作者对婴儿病毒性脑炎的认识,我们对2005—2009年本院收治的26例病毒性脑炎患儿的临床资料进行了回顾性分析,现将护理体会报道如下：     

肠道病毒71型感染伴肺出血患儿的早期识别和护理

2007年4月～2008年11月收治6例经PCR确诊感染肠道病毒71型并发肺出血的婴幼儿,认为婴幼儿肠道病毒71型感染伴肺出血的早期识别要点包括低氧血症、发绀、呼吸急促、呼吸困难、肺湿啰音增加、面色苍灰等、严密切观察稀出缸的相关症状、体征;加强循环、呼吸道管理,尤其是输液管理,严格控制输液量和输液速度;早期插管给予正压通气;规范院内转运体系,缩短转运时间．并保证转运过程中患儿安全,婴幼儿肠道病毒71型感染伴肺出血早期症状不典型,进展快．儿童危重症护理人员应提高对该疾病的认识．     

自制一次性吸氧管连接器的临床应用

因一次性吸氧管长度比较短,不利于患儿的活动,特别是不利于患儿家属怀抱患儿或喂养患儿,因此需要加长吸氧管。我们一般都用2根吸氧管连接使用,这就需要一个连接器。同时,送危重患儿时需要使用氧气枕,连接氧气管时也需要连接器。传统的方法是用玻璃接管,但玻璃接管大的一端连接吸氧管或氧气枕出气口偏大,使用不方便连接也不够紧密。     

小儿恙虫病10例护理体会

恙虫病是恙虫病立克次体所致的急性自然疫源性传染病，在我国东南、西南地区的沿海岛屿发病率较高，鼠类是主要传染源，通过恙虫叮咬而传播给人。因近年来在城乡的发病率逐渐下降，临床医生对该病缺乏警惕，再加上小儿因表达能力缺乏，所以小儿恙虫病易造成误诊。为提高护理人员对该类疾病的认识，我们将2003年6月至2007年9月，本院收治的恙虫病患儿10例的护理体会报道如下：     

心内科病房夜间输注多巴胺的管理

总结238例微泵输注多巴胺患者夜间护理。认为微泵输注多巴胺患者在夜间存在较多不安全因素,护士要加强责任心,认真交接班,保证剂量准确无误,保持管道通畅,防止药液外渗,密切观察用药效果,保证患者血压平稳,严防药物骤然增多或减少,提高夜间护理质量。     

健康教育在儿童哮喘防治中的应用

全球哮喘防治创议(GINA)提出,对支气管哮喘患者进行有关哮喘预防和治疗的教育,是保障哮喘管理各个方面成功的关键.我院自1997年开始对支气管哮喘儿童进行健康教育,取得良好效果.现报道如下.     

10例不典型心内膜弹力纤维增生症患儿的护理

总结10例不典型心内膜弹力纤维增生症患儿的观察和护理重点。认为心内膜弹力纤维增生症患儿病情危重,病死率较高,容易误诊,故严密病情观察,早期发现疾病症状与体征,防止误诊及漏诊;注意心力衰竭表现,及时报告医生病情变化;保持呼吸道通畅的同时,积极改善缺氧状况;遵医嘱正确、合理使用药物;保持患儿安静,使其充分休息;做好患儿饮食护理和指导;做好机械通气护理;重视出院宣教使患儿得到长期正规治疗,并按时复诊是护理的重点。本组患儿中好转8例,1例放弃治疗,1例死亡。     

小儿误服氯氮平急性中毒的急救及护理

目的总结小儿氯氮平急性中毒的临床表现,急救处理和护理措施。方法回顾性分析2008年12月至2009年12月共收治的11例氯氮平中毒的临床表现、诊治、护理措施。并发症的观察及护理。结果11例患儿均治愈出院,随访中1例出现神经后遗症。结论仔细问诊及时明确毒物,彻底洗胃,快速评估中毒的严重性,密切观察病情变化,为抢救赢得宝贵时间。     

重症EV71型病毒性脑炎患儿的护理

总结10例重症EV71型肠道病毒感染致病毒性脑炎患儿的护理。认为护理上要严密观察EV71型肠道病毒感染患儿神经系统改变情况，如出现呕吐、精神萎靡、肌无力，甚至惊厥表现，警惕病毒性脑炎。对于不典型的手足口病患儿，尤其是不典型皮疹，甚至没有皮疹的手足口病患儿，高度警惕EV71型病毒感染。做好并发症的观察与护理。本组8例救治成功，1例因昏迷转入重症监护室治疗后好转，1例因并发肺部感染全身皮疹消退后转入呼吸科治愈。     

急诊高危患儿院内转运意外的原因分析及对策

分析7例儿科急诊高危患儿院内转运意外发生的原因,提出护理对策。认为对疾病严重性认识不足、转运前干预不足、转运时机不当是急诊高危患儿院内转运时发生意外的常见原因。故加强对危重病的识别,完善转运前评估,把握转运时机,加强转运前的干预,如保证患儿呼吸道通畅、密切观察意识、血氧饱和度变化,转运前安置患儿于合适体位,是安全转运的关键。