内皮抑素对微血管新生的影响及其信号调控网络

内皮抑素是一种存在于血管壁和基底膜上的蛋白聚糖。1997年O’Reiuy等从鼠血管内皮细胞瘤株(murine hemangioendothelioma，EOMA)的培养液中分离得到鼠的内皮抑素，经纯化后氨基酸测序发现它是胶原XVⅢ的一个片段。并证实它是一种潜在的内源性的抗血管新生的因子，能抑制肿瘤的生长。此后便受到广泛关注，并对它在不同情况下对内皮细胞的影响及作用机制进行了深入研究。近年来，许多动物实验和临床药理实验发现，内皮抑素有一定的抗肿瘤作用，提示内皮抑素有潜在的临床应用价值。     

获得性免疫缺陷综合征并卡氏肺囊虫肺炎16例

目的探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)并卡氏肺囊虫肺炎(PCP)的诊断和治疗。方法AIDS并PCP患儿16例。男12例,女4例;年龄6个月~14岁。均有发热、呼吸困难。咳嗽13例,发绀、三凹征、鼻扌扇9例,消瘦、乏力、畏寒、食欲下降5例。体检仅3例肺部闻及少许湿音。结果X线胸片均有改变,且变化较大;11例采用高渗盐水雾化吸入诱导排痰检查涂片5、例经支气管肺泡灌洗液检查而确诊。13例采用复方磺胺甲基异唑50 mg/(kg.d),10例治愈,3例死亡,另3例未治疗死亡。结论AIDS并PCP是AIDS的主要致死原因之一。早期发现、及时治疗可改善预后。     

抗生素后效应研究进展

目的:介绍各类抗生素的抗生素后效应(PAE),为临床制订合理的给药方案、确定给药间隔提供参考依据.方法:通过检索、查阅有关文献资料,对PAE及其临床意义进行综述.结果:在临床设计抗感染给药方案时,可根据PAE时间并结合其他药代动力学参数来确定给药剂量和间隔时间,使抗生素的应用更趋合理.结论:PAE对抗感染用药具有重要的临床意义.     

张重华治疗变应性鼻炎经验

张重华教授认为,变应性鼻炎与肺、脾、肾三脏关系密切,肾阳不足为疾病之本,肺气虚寒为疾病之标,脾气虚弱为关键枢机.张教授治疗变应性鼻炎,强调病证结合,中西互参,标本同治,自拟验方扶正止鼽汤,以温肾健脾、益气固表、疏风宣肺、收敛固涩,临证加减,可获良效.     

卵巢浆液性及粘液性囊腺瘤高场强磁共振诊断

目的探讨3．0T高场强磁共振成像（MRI）对卵巢浆液性及粘液性囊腺瘤的诊断意义及其表现特征。方法回顾性分析26例经手术、病理证实的卵巢浆液性及粘液性囊腺瘤的MRI影像资料。结果26例卵巢囊腺瘤共28个肿瘤,浆液性12例13个肿瘤,粘液性14例15个肿瘤,其中良性23个,交界性或恶性变5个。9个为单囊病灶,信号均匀,19个为多囊多房性病灶,囊内有分隔,呈多房、破鱼网状、囊套囊状等,病灶信号多不均匀。良性表现为囊壁光整,囊内分隔薄而规则。交界性或恶性表现为囊壁及囊内分隔厚而不规则,可见囊壁结节。注射Gd-DTPA后T1WI扫描可见囊壁及分隔轻中度强化,结节状软组织信号影强化较明显,其余病灶均无强化。结论卵巢浆液性及粘液性囊腺瘤的3．0TMRI表现有一定特征性,3．0T高场强MRI对其定位及定性诊断具有重要意义。     

药物的矛盾效应

目的 探讨药物的矛盾效应及发生机理,以期临床医生时药物有更深入的了解,并在临床用药时引起注意.方法 参考有关文献和资料,结合临床实际,进行汇总、分析,并加以阐述.结果 许多药物在临床应用中均存在着矛盾效应.如抗高血压药反致高血压,抗心绞痛药物诱发心绞痛,抗心律失常药致心律失常,甘露醇、乙酰唑胺对颅内压的矛盾效应,利尿药引起水肿,氢氯噻嗪既用于利尿消肿,又用于抗利尿、治疗尿崩症,抗变态反应药物致变态反应,乙酰水杨酸小剂量防止、大剂量反致血栓形成,解热镇痛药致药物热,青霉素的赫氏反应,中枢抑制药致兴奋反应,止血药致出血,多潘立酮对胃排空的双向调节作用.结论 为使开方遣药做到得心应手、药精效捷,临床医生时药物的矛盾效应、作用机制应有全面的认识,要充分发挥药物的治疗效应,尽量避免不利于疾病治疗的矛盾效应的产生,使药物更好地为临床服务.     

抗骨质疏松症的药物选择

查阅有关药学文献和报刊杂志,结合临床实际,对各类抗骨质疏松症药物的药理作用与特点、不良反应与注意事项加以概述.抗骨质疏松症的药物有抑制骨吸收和刺激骨形成两类,在临床上使用的有二膦酸盐类、雌激素、降钙素、氟化物、甲状旁腺素等.促进骨的矿化的药物有钙制剂、维生素D及其活性代谢物,对促进骨形成也有一定的作用.临床选择抗骨质疏松药物时,应针对骨质疏松症不同的致病因素,对药物的适应症以及不良反应和禁忌症权衡利弊、综合考虑,才能制订出最佳的合理用药方案.     

巨大卵巢浆液性乳头状囊腺癌一例

患者女 ,2 0岁 ,未婚。因进行性腹胀伴乏力、月经紊乱 2月于 1999年 4月 2 0日住院。查体 :腹胀 ,移动性浊音 (+) ,叩浊 ,无压痛 ,肿块边界触及不清。腹部Ｂ超提示腹腔内巨大液性暗区 ,上至第 4肋 ,下至盆腔 ,边界清楚 ,暗区后壁见乳头状突起。在硬膜外麻醉下剖腹探查 ,见囊肿巨大 ,如上述 ,乳白色。因肿物巨大 ,无法完整取出 ,先用 16号针头连接吸引器管刺入囊腔 ,吸出约 80 0 0ｍｌ草绿色混浊液体。将囊壁提出切口 ,无粘连 ,蒂位于右侧卵巢 ,查对侧卵巢色泽质地大小正常。将肿物和右侧附件完整切除。术后用自来水 80 0 0ｍｌ充满囊腔测其…