扶正抗癌汤联合FOLFOX4方案治疗进展期胃癌术后临床观察

目的:观察扶正抗癌汤联合FOLFOX4方案化疗对进展期胃癌术后的临床疗效。方法:回顾性分析102例进展期胃癌术后患者,按照治疗方式不同分为观察组及对照组,观察组给予扶正抗癌汤联合FOLFOX4方案治疗,对照组仅应用FOLFOX4方案治疗。14 d为1个周期,2组均治疗2个周期。观察2个周期后2组临床疗效及不良反应,比较2组治疗前后生活质量[卡氏行为状态评分表(KPS)、生活质量核心量表(QLQ-C30)]。结果:治疗后,观察组疾病客观缓解率(ORR)为63.46%,高于对照组36.00%(P0.05);观察组临床获益率(CBR)为88.46%,高于对照组52.00%(P0.05)。治疗期间,观察组骨髓抑制现象、消化道反应及周围神经毒性方面发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。在肝、肾功能损害方面,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组KPS评分及QLQ-C30评分均较治疗前升高(P0.05),观察组2项评分均高于对照组(P0.05)。结论:扶正抗癌汤联合FOLFOX4方案治疗胃癌术后,能提高临床疗效,减轻不良反应发生率,有效改善患者的生活质量,改善预后。     

非离断式Roux-en-Y吻合与BillrothⅡ式吻合在腹腔镜远端胃癌根治术中比较的meta分析

目的:系统评价非离断式Roux-en-Y吻合术与BillrothⅡ式吻合术在腹腔镜远端胃癌根治术中的临床疗效。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、CBM、VIP、CNKI及万方数据等数据库,收集国内外公开发表的关于两种消化道重建方式在腹腔镜远端胃癌根治术中对比的临床研究,检索时限为建库至2019年10月。对纳入的文献进行资料提取与质量评价,应用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果:最终纳入9项研究,共900例患者。meta分析结果显示,在腹腔镜远端胃癌根治术中应用非离断式Roux-en-Y吻合术后排气时间、首次进流质饮食时间及住院时间短(WMD=-0.29,95%CI-0.44^-0.13,P=0.0002;WMD=-0.41,95%CI-0.66^-0.15,P=0.002;WMD=-0.85,95%CI-1.23^-0.47,P<0.00001),术后近期胃排空障碍、远期胆汁反流及反流性胃炎发生率较低(OR=0.41,95%CI 0.19~0.88,P=0.02;OR=0.06,95%CI 0.02~0.19,P<0.00001;OR=0.14,95%CI 0.05~0.42,P=0.0003),两组手术时间、术中消化道重建时间、术中出血量及远期营养状况差异无统计学意义。结论:腹腔镜远端胃癌根治术中应用非离断式Roux-en-Y吻合术是安全、可行的,具有较好的近、远期临床疗效,可有效降低术后近期胃排空障碍、远期胆汁反流及反流性胃炎发生率,临床应用具有一定优势。     

经腹和经胸途径治疗Siewert Ⅱ型食管胃结合部腺癌疗效Meta分析

目的:Meta分析评价经腹途径与经胸途径治疗Siewert Ⅱ型食管胃结合部腺癌的疗效及安全性.方法:检索Pubmed、Embase、Cochrane图书馆、CBM、VIP、CNKI和WanFang Data等数据库,收集国内外公开发表的关于不同手术径路治疗SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌的临床研究,检索时限为建库至...