利妥昔单抗治疗难治性肾病综合征疗效的Meta分析

目的 系统评价利妥昔单抗对于难治性肾病综合征的有效性.方法 通过检索EMBASE、Cochrane library、Pubmed、CNKI、万方和维普数据库,依据纳入标准及排除标准筛选利妥昔单抗治疗难治性肾病综合征的临床试验文献,检索时间从数据库建库至2020年1月,由2名评价者对文献进行筛选及质量评价,采用Revie...     

微创肝门阻断夹持器腹腔镜专用手术钳设计

目的 设计一种新型微创肝门阻断夹持器腹腔镜专用手术钳。方法 基于医用不锈钢腹腔镜手术钳模型，利用三维建模软件（Solidworks）完成手术钳结构设计，基于力矩平衡方程及静力平衡方程对钳口的受力状态进行分析，并基于有限元分析软件（Ansys），对手术钳关键部件的受力状态开展研究。结果 影响手术钳力学性能的因素有4个，分别是钳口与中心线的夹角θ、夹持面与转动点移动方向之间的夹角β、钳口受力点与转动点之间的距离l、最大位移点与转动点之间的距离l0。在进行手术钳设计时应尽量减小β角，同时尽可能增加l0与l的比值。钳头部位不可设计的过长，否则会影响夹持效果。在进行手术钳设计时需将手柄和驱动杆固定，从而使其可以同时达到最大位移。在对手柄施加一定位移载荷时，钳口闭合后手柄的最大应力为1.79 MPa，钳口处的最大应力为3.07 MPa，上述应力值均低于其制作材料的许用强度。结论 所设计的新型肝门阻断夹持器腹腔镜专用手术钳强度满足要求，不会发生破坏现象。     

环状RNA在糖尿病肾病中的研究进展

糖尿病肾病（DKD）是常见的糖尿病并发症之一，病理过程复杂，常涉及整个肾脏结构。环状RNA是一种共价闭合环状结构的非编码RNA，它们在各种生理和病理过程中发挥作用。在DKD病程中，环状RNA通过参与调控细胞周期、细胞分化及死亡，调节炎性因子释放与基质纤维蛋白表达等过程参与肾脏细胞损伤。该文介绍了环状RNA的结构与功能，并从肾脏细胞损伤角度对环状RNA在DKD中最新研究进展进行综述。     

泪道炎菌群分布特征及厌氧菌和棒杆菌致病性研究

目的 分析泪道炎菌群分布特征,研究主要厌氧菌和棒杆菌.方法 收集2019年7月至2020年9月泪道炎患者眼部样本共178例(178只眼),进行需氧、厌氧和真菌培养,分离致病菌进行药物敏感实验,采用SPSS 20.0进行计量资料和计数资料统计,Whonet 5.6进行药物敏感性分析.结果 178例患者培养阳性率为70.8％(126/178).分离致病菌64个种属共191株,包括需氧菌160株、厌氧菌24株和真菌7株.需氧菌中革兰阳性菌分离率为58.8％(94/160),革兰阴性菌分离率41.2％(66/160),以葡萄球菌(40株)、链球菌(32株)、嗜血杆菌(13株)和棒杆菌(16株)为主;厌氧菌以具核梭杆菌(9株)和痤疮丙酸杆菌(6株)为主;棒杆菌主要是麦金利棒杆菌(9株).眼科常用药物左氧氟沙星、克林霉素、青霉素和红霉素对葡萄球菌的敏感率分别为41.5％、21.9％、7.3％和17.1％,对链球菌的敏感率分别为84.4％、50.0％、84.4％和31.3％,两个菌属对前3种抗生素敏感性差异有统计学意义(χ2=13.82,P=0.0002;χ2=6.28,P=0.0122;χ2=40.96,P<0.0001),对红霉素敏感性差异无统计学意义(χ2=2.02,P=0.1550);麦金利棒杆菌敏感性高于葡萄球菌;厌氧菌对甲硝唑等抗生素敏感性均高于75％.结论 眼部病原菌菌群与呼吸道、泌尿道等其他部位有明显差别,革兰阳性菌感染率高于革兰阴性菌,厌氧菌和棒杆菌感染率高.     

miRNA-139调控Wnt/β-catenin信号通路探讨建中补肾消癥汤抗肾间质纤维化机制

目的 探讨建中补肾消癥汤在调控miRNA-139作用于Wnt/β-连环蛋白（β-catenin）信号通路以调节肾间质纤维化的作用机制。方法 将120只小鼠随机分为假手术组,UUO组,建中补肾消癥汤低、中、高剂量组,尿毒清组,采用单侧输尿管梗阻（UUO）动物模型。造模术后3 d开始灌胃给药,假手术组,UUO组每天予以等量蒸馏水灌胃,建中补肾消癥汤低、中、高剂量组分别按6,12,24 g·kg^-1·d^-1给予建中补肾消癥汤水溶液灌胃,尿素清组予6.2 g·kg^-1·d^-1给予尿毒清颗粒水溶液灌胃,观察14,21,28 d后小鼠的形态变化,观察小鼠一般体征及梗阻侧肾间质纤维化指数,采用苏木素-伊红（HE）染色及马松（Masson）染色观察肾组织病理形态变化,实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测梗阻侧肾组织中miRNA-139的表达量,蛋白免疫印迹法（Western blot）检测梗阻侧肾组织中β-catenin,纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）的蛋白表达,免疫组化检测梗阻侧肾组织中基质金属蛋白酶-7（MMP-7）蛋白的表达。结果 14,21,28 d后,与假手术组比较,UUO组小鼠β-catenin,PAI-1蛋白表达升高（P<0.05）,miRNA-139,MMP-7蛋白表达降低（P<0.05）,与UUO组比较,经尿毒清组及各中药组治疗后小鼠β-catenin,PAI-1蛋白表达明显降低（P<0.05）,miRNA-139,MMP-7蛋白表达明显升高（P<0.05）,且建中补肾消癥汤高剂量组的疗效优于其他剂量及尿毒清组（P<0.05）。结论 建中补肾消癥汤可能通过对miRNA-139的干预作用,调控Wnt/β-catenin通路起到抗肾纤维作用,达到保护肾功能,延缓慢性肾脏病（CKD）进展的效果。     

自拟建中补肾消癥汤联合达格列净对糖尿病肾病患者肾纤维化及肾上腺髓质素表达的影响

目的 探讨自拟建中补肾消癥汤联合达格列净对糖尿病肾病患者肾纤维化及肾上腺髓质素表达的影响.方法 选取2019年9月—2021年6月在中国中医科学院望京医院就诊的糖尿病肾病患者86例,根据随机数字表法分为对照组、观察组,各43例,对照组给予达格列净等西药常规治疗,观察组在对照组基础上给予自拟建中补肾消癥汤治疗.治疗2个月...     

基于网络药理学探讨真武汤治疗糖尿病肾病的作用机制

目的:基于网络药理学方法探讨真武汤治疗糖尿病肾病的作用机制.方法:运用TCMSP数据库获得真武汤中各味中药的活性化学成分,并得到靶点;运用Genecards、OMIM、TTD数据库获得糖尿病肾病的疾病相关靶点;运用Cytoscape3.7.2构建中药-化学成分-疾病靶点网络图;运用String数据库对获得的相应靶点构建...