经前平和经前舒颗粒对愤怒郁怒情绪模型大鼠下丘脑γ氨基丁酸B2受体表达的影响

目的 探索愤怒、郁怒情绪与γ氨基丁酸B2受体(GABABR2)的关系,以及调肝方药经前平颗粒和经前舒颗粒的中枢干预机制.方法采用居住入侵和社会隔离的方法复制愤怒、郁怒情绪大鼠模型,用RT-PCR和Western Blot的方法检测GABARR2 mRNA和蛋白的表达差异.结果与正常对照组相比,愤怒、郁怒情绪模型大鼠下丘脑GABABR2 mRNA水平和蛋白水平均明显下降(P＜0.01～0.05),而且愤怒模型组的降低程度明显大于郁怒模型组.与各模型组相比,各给药组GABABR2 mRNA水平和蛋白水平均有不同程度的升高.结论大鼠下丘脑GABABR2表达降低可能是影响大鼠愤怒和郁怒情绪的重要共性机制之一;中药经前平和经前舒颗粒对GABABR2表达异常变化具有调节作用.     

甲氨蝶呤治疗异位妊娠致肝损伤的临床特点和影响因素分析

目的 分析甲氨蝶呤治疗异位妊娠致肝损伤的临床特点和影响因素,为临床安全用药提供参考.方法 收集2018年1月1日—2020年5月31日使用甲氨蝶呤治疗的异位妊娠患者病历资料,回顾性分析患者肝损伤的临床特点,以及患者特征和药物因素对肝损伤的影响.结果 共纳入320例患者,其中49例发生肝损伤,发生率为15.31％.临床分...     

舒郁胶囊对原代大鼠海马神经元5-HT3A/3B受体表达的影响

目的:观察抑郁情绪模型组和模型治疗组大鼠血清对原代培养的大鼠海马神经元5 - HT3 A/3B受体(5-HT3A/3BR)蛋白水平表达的影响,探索复方舒郁胶囊治疗抑郁情绪的微观作用机制.方法:大鼠随机分为5组:正常组、模型组、舒郁胶囊治疗组(0.51g·kg-1)、柴胡治疗组(0.4 g·kg-1)和氟西汀治疗组(0.002 g·kg-1),采用孤养结合28 d慢性温和刺激(CMS)制备抑郁情绪大鼠模型,治疗组造模的同时灌胃给药,收集各组大鼠血清灭活除菌,干预神经元24 h后利用蛋白印迹技术( Western blot)和细胞免疫荧光技术(immunofluorescence,IF)分别测定神经元胞内5-HT3A/3BR蛋白表达.结果:与正常血清组相比,模型组血清海马神经元5-HT3A/3BR表达水平均显著升高(P ＜0.01,P＜0.05);与模型组比较,治疗组均显著下调5-HT3AR的异常升高状态(P＜0.01),但对5-HT3BR表达无明显改变.结论:大鼠海马神经元内5-HT3R表达与抑郁情绪关系密切,5-HT3A/3BR的表达变化可能是导致抑郁情绪的重要病因之一.舒郁胶囊及其君药柴胡含药血清对以上2种蛋白表达的调节趋势与氟西汀一致,对该病症的疗效显著,作用机制可能是调节海马神经元内5-HT3AR的异常表达.     

产后扶正合剂治疗产后血虚型脱发的临床效果

目的 观察产后扶正合剂治疗产后血虚型脱发的临床效果。方法 选取2021年7—12月徐州市妇幼保健院中医康复科收治的产后血虚型脱发患者122例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组61例。观察组给予产后扶正合剂治疗,对照组给予谷维素片、维生素B₁片治疗,2组均治疗7 d。比较2组患者中医证候疗效、产后脱发疗效、治疗前后临床症状积分及不良反应。结果 观察组患者中医证候改善总有效率为91.81%,高于对照组的68.85%(χ²=10.167,P=0.001);观察组患者产后脱发改善总有效率为85.25%,高于对照组的62.29%(χ²=8.303,P=0.004);治疗7 d后,观察组患者脱发、体倦乏力、面色萎黄、出汗,焦虑、精神抑制,头晕心悸,胃肠不适、便秘,身痛、关节疼痛积分及总积分均低于治疗前和对照组(P<0.05或P<0.01);对照组患者脱发、体倦乏力、面色萎黄、出汗,身痛、关节痛积分治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),其他各项积分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P&...     

血清25-羟基维生素D水平的变化与妊娠期糖尿病孕妇糖代谢的相关性分析

目的：分析妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）孕妇血清25-维生素D水平的变化与糖代谢的相关性。方法：分别抽取医院2018年9月—2019年8月产检的妊娠期糖尿病孕妇230例（GDM组）和正常妊娠期组（NGP组）孕妇353例资料,比较其采用免疫层析法分别检测的血清25-羟基维生素D水平的差异,分析2组孕妇25-羟基维生素D水平检测结果对糖代谢的影响。结果：妊娠期血清25-羟基维生素D水平均较低,小于35岁年龄组孕妇血清25-羟基维生素D水平为（46.277±9.839）mmol/L,大于或等于35岁年龄组孕妇血清25-羟基维生素D水平为（47.394±10.540）mmol/L,均为缺乏状态;妊娠期孕妇25-羟基维生素D的代谢随季节变化产生波动,而春、夏、秋、冬季血清25-羟基维生素D平均水平分别测得（44.203±7.917）mmol/L（、49.065±11.029）mmol/L、（49.171±11.142）mmol/L和（44.652±8.854）mmol/L,在夏、秋季25-羟基维生素D水平相对高于春、冬季;GDM组孕妇25-羟基...     

盐酸纳洛酮治疗急性脑梗塞的临床观察

脑梗塞所致后遗症是影响老年人生活质量的主要因素之一,但至今尚无良好的治疗对策,近几年在临床治疗及观察中发现,在脑缺血的病理过程中,内源性吗啡样物质起着重要的作用,而盐酸纳洛酮可有效地拮抗这类物质介导的毒性效应,并起到良好的治疗效果.现将1998年5月～2001年5月,应用纳洛酮治疗急性脑梗塞的临床观察报告如下:1 资料与方法     

四黄洗液在治疗支原体性慢性阴道炎中的效果分析及安全性评价

目的通过观察患者中医体征、阴道分泌物、不良反应及炎症复发率等指标的变化,评价四黄洗液对支原体致慢性阴道炎患者的治疗作用及安全性。方法2017年3月—2018年8月在本院妇科门诊就诊的100例阴道分泌物支原体检查阳性的患者,随机分为研究组和对照组各50例,均予多西环素片口服治疗,研究组增加本院自拟方四黄洗液熏洗治疗。观察治疗前后,2组患者各项指标变化情况。结果治疗4周后,研究组中医症候积分显著低于对照组(P<0.01),总有效率(96%)显著高于对照组(88%,P<0.01),研究组白带清洁度改善显著优于对照组(P<0.05);研究组用药期间不良反应较少,停药3个月后研究组复发率(4%)显著低于对照组(18%,P<0.05)。结论本院中药方四黄洗液结合多西环素口服对支原体感染所致慢性阴道炎有较好的治疗作用,可有效改善患者症状,降低炎症复发率。     

舒郁胶囊含药血清对大鼠海马神经元 γ氨基丁酸B2受体蛋白表达的影响

目的:观察抑郁情绪大鼠模型给药血清对离体海马神经元γ氨基丁酸B2受体( GABAB R2)蛋白表达的影响,初步探讨舒郁胶囊及其君药柴胡对抑郁情绪的干预作用和机制.方法:35只Wistar大鼠随机分为5组:正常组、模型组、舒郁组(0.51 g·kg-1)、柴胡组(0.4 g·kg-1)和氟西汀组(0.002 g·kg-1),采用28 d慢性温和刺激(CMS)制备抑郁情绪大鼠模型,治疗组造模的同时灌胃给药,通过大鼠体重、糖水摄入量、旷场实验对模型进行评价,评定模型复制成功后,制备各组大鼠血清,采用血清药理学方法,通过抑郁情绪模型大鼠各组血清干预大鼠原代海马神经元,应用蛋白免疫印迹技术,检测海马神经元GABABR2的蛋白表达.结果:与正常组大鼠相比,模型组体质量、糖水实验的糖水摄入、旷场实验总分均显著减少(P＜0.01);而造模并分别给予舒郁、柴胡和氟西汀的大鼠较模型组大鼠体质量、糖水实验的糖水摄入、旷场实验总分显著增加(P ＜0.05,P＜0.01).蛋白免疫印迹结果显示,与正常组血清干预的海马神经元相比,模型血清组海马神经元GABABR2蛋白表达显著升高(P＜0.01);造模并给予舒郁胶囊血清组和氟西汀血清组干预的大鼠海马神经元GABA8 R2蛋白表达较模型血清组显著降低(P＜0.05),柴胡组有改善的趋势,但无显著性差异.结论:抑郁情绪模型大鼠血清可诱导大鼠海马神经元GABABR2蛋白表达上调,舒郁胶囊可能是通过降低海马神经元GABA8R2蛋白表达发挥抗抑郁作用.     

1例小剂量甲氨蝶呤致严重口腔粘膜溃疡和骨髓抑制的药学监护和不良反应防治

本院收治1例妊娠滋养细胞肿瘤患者,因小剂量甲氨蝶呤导致Ⅲ度口腔黏膜溃疡、Ⅳ度骨髓抑制。临床药师建议:予生理盐水和康复新液漱口、清淡饮食,以促进口腔溃疡创面愈合;给予液体支持治疗,避免患者脱水;同时给予监测MTX浓度,以明确是否需要解毒治疗。针对Ⅳ度骨髓抑制,给予rh-GCSF升白、重组人白介素11升血小板治疗,密切关注患者是否出现骨痛、腰痛等不适,定期监测血常规至正常水平;注意床边隔离和手卫生,避免交叉感染。患者积极配合治疗,口腔溃疡逐渐愈合,骨髓抑制治愈,出院。甲氨蝶呤(MTX)是治疗妊娠滋养细胞肿瘤常用药物,由于个体差异,可导致严重不良反应,临床药师在本案例的对症处理中密切关注、早期识别,保障临床用药安全、有效,发挥了重要作用。