救治大面积热水泥烧伤合并吸入性损伤42例

临床资料:笔者单位1986年3月～2 0 0 2年3月收治热水泥烧伤合并吸入性损伤患者4 2例,其中男4 0例、女2例;年龄17～4 8岁[(2 4 .6±6 .8)岁]。烧伤面积5 0 %～10 0 %[(75 .2±10 .3) % ],Ⅲ度2 0 %～90 % [(43.5±12 .7) % ]TB SA,其中5 0 %～80 %TBSA 2 9例、80 %～10 0 %TBSA 13例。吸入性损伤患者轻度14例、中度12例、重度16例;伤后16h内气管切开2 9例,16h后气管切开3例。治疗:入院后迅速清理患者鼻、口腔中积存的水泥热料,快速高流量吸氧,气管切开后改为持续低流量吸氧。吸痰、气道湿化,雾化吸入1次/ 4h,每次15min,雾化液配制:等渗…     

76例特大面积烧伤治疗分析

1临床资料 1990年1月-2004年12月，笔者单位收治特大面积烧伤患者76例，治愈52例（治愈组）、死亡24例（死亡组）。治愈组：男48例、女4例，年龄（29±3）岁。烧伤总面积（93±3）％，Ⅲ度（49±12）％TBSA。合并重度吸人性损伤6例、中度23例，骨折4例，胸肺爆震伤5例，腹部伤1例，颅脑外伤2例。死亡组：男22例、女2例，年龄（39±4）岁。烧伤总面积（95±4）％，Ⅲ度（62±11）％TBSA。合并重度吸入性损伤12例、中度6例，多发性骨折2例，胸肺爆震伤3例，颅脑外伤1例。     

复方呋氯喷雾剂治疗小面积Ⅱ度烧伤创面的临床效果评价

目的：评价复方呋氯喷雾剂治疗小面积Ⅱ度烧烫伤病例的未感染及感染创面的临床效果。方法：采取三度四分法，随机选择小面积Ⅱ烧烫伤病例137例，分为治疗组和对照组，将复方呋氯喷雾剂与烫伤灵喷雾剂在抗感染效果、创面愈合时间、创面愈合质量、治疗费用方面进行比较，将复方呋氯喷雾剂与SD-Ag冷霜进行抗感染效果比较。结果：临床治疗效果经数据统计，显示治疗组在上述比较中，优于对照组。结论：复方呋氯喷雾荆在治疗Ⅱ度烧烫伤病例时，是一种既可用于感染创面又可用于未感染创面，疗效好，使用方便，价格适宜的烧烫伤外用治疗制刑。     

严重烧伤并发深静脉血栓形成致肺栓塞死亡一例

患者女 ,37岁 ,因煤气火焰致体表皮肤大面积烧伤半小时入院。查体 :意识清楚 ,烦躁不安 ,口渴明显 ,体温 36℃ ,脉搏 140次 /ｍｉｎ ,血压 80 / 6 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋｐａ)。创面分布于面、颈、躯干、四肢 ,大部分表皮剥脱 ,基底红白相间 ,渗液不多。无咽痛、干咳及声嘶 ,双肺末闻及干、湿性啰音。血红蛋白 170 ｇ/Ｌ ,白细胞 4.2× 10 9/Ｌ ,中性 0 .80 ,淋巴0 .2 0 ,血小板 180× 10 9/Ｌ。诊断 :(1)煤气火焰烧伤 80 % ,Ⅲ度 35 %ＴＢＳＡ ;(2 )失液性休克。患者入院后立即留置导尿管 ,建立两条静脉通道 (其中一条在左大腿根部…     

瘢痕细胞凋亡过程中Ca2+和三磷酸肌醇浓度的改变

目的：探讨顺铂诱导瘢痕细胞凋亡过程中细胞内游离Ca^2 浓度和三磷酸肌醇(IP3)浓度的变化特点和意义。方法：选择顺铂诱导瘢痕细胞凋亡，采用光镜、电镜、琼脂糖凝胶电泳和流式细胞术检测凋亡。Fura-2荧光负荷技术测(Ca^2 )i，竞争性蛋白结合法测定IP3浓度。结果：顺铂浓度为2ug／mL作用于瘢痕成纤维细胞24小时出现典型的凋亡改变。瘢痕细胞凋亡过程中，细胞内(Ca^2 )i明显升高，以凋亡早期更为明显。瘢痕细胞凋亡早期，IP，浓度明显升高，晚期IP3浓度明显下降。结论：在瘢痕细胞凋亡过程中，(Ca^2 )i表现为上调趋势。IP3浓度在凋亡早期，表现为上调趋势，在稍晚阶段，表现为下调趋势，这为治疗瘢痕提供了新靶点。     

带状疱疹合并脑膜脑炎、多支颅神经损伤及闭角型青光眼、左眼视神经病毒侵害一例

带状疱疹是一种以皮肤疱疹和局部疼痛为特征的病毒感染性疾病,近年来发病有所增加,它和机体免疫状态关系密切,临床上以肋间神经及其分布区域皮肤最常见,其次为头面颈等区域。带状疱疹病初易误诊,可出现脑炎、脑膜炎、脑膜脑炎、多支颅神经损伤、低颅压综合征、角膜炎、口腔溃疡等并发症。带状疱疹性脑膜脑炎是带状疱疹一个特殊的类型,多见于老年人和免疫力低下的人,在临     

氯氮平致顽固性低钾血症一例

<正>1病例资料患者,女,72岁,因"脑梗死卧床3个月,伴褥疮加重1周"于2012年2月5日入我科住院。既往有高血压病史,否认甲亢、糖尿病及其他特殊病史。入院查体:表情淡漠,生命体征稳定,双瞳孔等大等圆,无双睑下垂,四肢肌力3级,腱反射消失,感觉及共济运动不能配合检查,心肺听诊未闻及明显异常,双髋部、腰骶部及背部受压部位有溃     

电接触烧伤83例临床分析

<正> 近年,电接触烧伤发生率明显增多,其中高压电烧伤致残率高达50—70％虽然国内外学者进行了许多探索,取得了相应进展,但仍是目前临床治疗的难点。我科1981年以来共收治83例,本文作一回顾分析,并对补液、减压、扩创等相关问题进行探讨,以能对提高此类烧伤的治疗水平有所裨益。