丘脑综合征案

患者,女,64岁,以“左半身胀痛烧灼感11月余”于2018年7月23日就诊。现病史:11个月前无明显诱因突发意识障碍,经头颅C T检查确诊为脑出血,在上海市开元骨科医院予脱水降颅内压对症治疗后逐渐恢复意识。于发病1个月后逐渐出现左侧头部、面部、半身麻木,症状逐渐加重,疼痛程度加重,呈烧灼样刺痛,并以肘膝关节以下为甚。曾在某医院康复治疗期间行针灸结合中药(具体药物不详)治疗未见好转,复查头颅C T示:右侧丘脑病变,结合病史,考虑脑出血恢复期,左侧基底节区腔隙性梗死。间歇性出现左侧肢体疼痛难忍,常有无法言语形容的自发性胀痛感,且尖锐声音刺激或吹风后加重,劳累和紧张时肢体异样感增强,经常夜间无法入眠,遂慕名至东贵荣教授门诊就诊。     

双相抑郁症案

正患者,男,50岁,因"情绪低落与过度兴奋交替出现7年余",2016年6月1日于我科就诊。2009年9月因脑部外伤昏迷3 d,苏醒后出现嗅觉减退,伴有嗜睡、乏力、对周遭事物兴趣下降,时有兴奋狂躁。MRI示两侧额叶前部皮层区脑挫伤,以左侧明显。住院期间予脑出血常规治疗。2013年3月于上海某医院诊断为双相抑郁症,用西药碳酸锂、拉莫三嗪、富马酸喹硫平片等对症治疗,症状得到缓解,但仍有情绪低落与过度兴奋出现,服药后有双手颤抖、恶心欲吐等不良反应。刻诊:神志清楚,对答流利,语多声大,情绪激动,双手微颤抖,晨易早醒,     

针刺手法国际应用现状与操作标准研制需求调查分析

目的 通过问卷调查探索针刺手法的国际应用情况及相关操作标准的研制需求,为标准研制工作的开展提供依据及参考。方法 采用滚雪球抽样法面向国内外相关针灸组织成员发放调查问卷。统计总体及国内外针刺手法应用现状、操作标准研制需求、针刺手法重难点及针刺手法量化需求,同时比较国内外是否存在差异。结果 共回收来自4个大洲17个国家及地区的112份问卷,其中有效问卷109份。51.4%的专家认为针刺手法的使用非常必要,61.5%的专家经常使用针刺手法,40.4%的专家对针刺手法全部熟悉,78.0%的专家认为有必要研制操作标准,82.6%的专家认为基本补泻手法最为重要,52.3%的专家认为基本复式手法是操作难点,66.1%的专家认为针刺手法需要量化,除针刺手法使用频率外其余条目的国内外选择差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 国际上针刺手法的使用呈现积极态势,目前国内外均对操作标准的研制有明确需求,标准研制应以基本补泻手法为起点与重点,同时增加量化内容。