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1.
2.
新辅助化疗对局部晚期乳腺癌的疗效分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨新辅助化疗对局部晚期乳腺癌的疗效。方法对56例行新辅助化疗的局部晚期乳腺癌患者的临床资料进行总结分析。56例患者中ⅢA期30例,ⅢB期15例,ⅢC期11例。采用AC方案(环磷酰胺600mg/m^2静脉滴注,阿霉素60mg/m^2或表阿霉素90mg/m^2静脉滴注,第1日,21d为1个周期)或ET方案(表阿霉素90mg/m^2静脉滴注,第1日;多西他塞75mg/m^2静脉滴注,第2日;地塞米松16mg/d,第1-3日口服,21d为1个周期)。化疗3-4个周期后观察疗效,结果全部患者临床有效率(完全缓解+部分缓解)为71.5%(40/56例),临床获益率(完全缓解+部分缓解+病情稳定)为95.4%,病理完全缓解率8.9%(5/56例)。38例(67.9%)重获根治手术机会,中位随访时间40个月,总生存率为62.5%(35/56例),无瘤生存率为39.3%(22/56例)。结论新辅助化疗能降低局部晚期乳腺癌术前TNM分期,使部分患者重获根治性手术机会。 相似文献
3.
目的探讨联合血管切除的胰十二指肠切除术的手术效果。方法回顾总结2000年3月至2006年3月施行的11例联合血管切除的胰十二指肠切除术的临床资料。结果本组无围手术期死亡。术后病理结果显示,切除的11例血管标本中,5例为血管周围炎性反应导致肿瘤与血管粘连;6例肿瘤侵犯了血管壁,其中5例侵及到管壁肌层,内膜完整,仅1例侵犯到内膜。随访2~49个月,12月内死亡1例,24个月内死亡2例,36个月内死亡2例,其余仍健在。结论联合血管切除的胰十二指肠切除术可提高壶腹周围癌的切除率,延长患者生存时间。 相似文献
4.
雷帕霉素对烫伤后金黄色葡萄球菌脓毒症大鼠白细胞介素10表达的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨脓毒症时应用雷帕霉素(RPM)干预对肝脏内源性白介素10(IL10)表达和急性肝损伤的影响。方法采用烫伤后金黄色葡萄球菌感染致严重脓毒症大鼠模型,50只大鼠随机分为正常对照组(n=5)、烫伤对照组(n=5)、烫伤脓毒症组(n=30)和RPM处理组(n=10)。采用逆转录多聚酶链式反应测肝组织IL10mRNA表达,并应用ELISA方法分别检测肝组织、血中IL10蛋白水平,同时观察肝功能指标的改变。结果与烫伤脓毒症组比较,RPM干预后0.5h肝组织中IL10mRNA表达和血中IL10蛋白水平明显升高(P<0.05),干预后2h则有不同程度的下降,但仍显著高于伤前水平(P<0.05或P<0.01)。同时,RPM干预组肝功能酶学指标明显改善。结论烫伤脓毒症早期应用RPM有助于保护IL10的内源性抗炎效应,从而减轻失控性炎症反应和急性肝损伤。 相似文献
5.
应用胰岛素泵调控腹部手术后血糖 总被引:1,自引:0,他引:1
应用胰岛素泵调控糖尿病患者腹部大手术后血糖,收效满意,比传统方法能更安全、有效地控制在满意范围。对比研究应用胰岛素泵与传统方法在调控糖尿病患者腹部大手术后血糖方面的优缺点。1 临床资料1.1 一般资料 对我院1996~1998年间糖尿病腹部大手术32份病例进行调查,手术范围主要是腹部手术后3天以上禁食患者,包括胃肠手术12例,胰腺手术4例,肝胆手术11例,脾切断流术5例。均为Ⅱ型糖尿病。其中6例患者应用了胰岛素泵。具体方法是将胰岛素与生理盐水配制成1U/ml,用微量泵经静脉通道泵入。1.2 方法… 相似文献
6.
7.
目的 探讨在局部麻醉下应用前入路置入3DMax补片施行腹股沟疝无张力修补术的可行性及优越性.方法 回顾性分析2008年12月至2010年12月,在局部麻醉下施行的3DMax补片的无张力腹股沟疝修补术30例,对患者手术时间、手术方式、术后镇痛药应用、术后并发症、术后住院天数进行综合分析.结果 30例患者均成功施行局麻下腹膜前3DMax补片置入术,手术时间平均(63.1 ±2.6) min.术后即可进食水,无尿潴留.术后无痛或轻微疼痛患者23例,中度疼痛6例,重度疼痛1例.30例伤口均一期愈合,2例发生皮下淤血,2例发生补片上方少量血清肿,1例患者大腿内侧皮肤感觉麻木,4个月后好转.3例患者下蹲时腹股沟区有异物感,1~5个月后消失.30例患者均获得随访,平均(11±7)个月,无复发.结论 局麻前入路应用3DMax补片覆盖耻骨肌孔修补腹股沟疝是一种安全有效、创伤轻的方法,能提高多发疝的术中诊断,避免遗漏疝的发生. 相似文献
8.
目的:探讨大网膜防止聚丙烯网片与腹腔脏器粘连的作用及其丧失保护作用的原因。方法:1.动物实验:将雄性Wistar大鼠分为5组:(A)大网膜复盖组(n=15);(B)无大网膜复盖组(n=15);(C)大网膜切除组(n=15);(D)大网复盖 伤口葡萄球菌种植组(n=15);(E)大网膜切除组 伤口葡萄球菌种植组(n=15)。结果:D、E组动物术后死亡率明显高于A、B、C组(P<0.05)。术后1个月,D和E组粘连评分明显高于A、B、C组(P<0.05),术后2个月和3个月各组间粘连评分无显著性差别(P>0.05),但A和B组均为网膜与网片粘连,而D和E组则主要为肠管或肝脏参与粘连,C组为部分肠管或肝脏与网片粘连。结论:在无感染情况下大网膜具有防止腹腔脏器与网片粘连的作用,而感染后大网膜则失去保护作用,同样发生网片与腹腔脏器间的严重粘连。 相似文献
9.
据文献报道,侧腹壁膨出症作为侧腹部切口术后并发症的发生率约为11%~23%,临床表现为患者腹部左右不对称,手术区域局部突出,常伴有伤口疼痛、消化不良、影响穿衣等症状。产生的原因与第11肋间神经被切断有关。以往多采用保守治疗,患者通过腹部缠腹带塑型,给生活带来很多不便,有些外科医生尝试手术治疗,采用局部腹壁肌肉 相似文献
10.
目的总结应用复合补片腹腔内修补巨大造口旁疝的经验。方法回顾性分析复合补片经腹腔内修补巨大造口旁疝8例的临床资料,其中男性6例,女性2例,年龄46~63岁,平均54.7岁。患者均因直肠癌行Miles手术后发生造口旁疝,疝病史3~8年,其中复发性造口旁疝2例。疝环最大径11~15 cm,平均12.6 cm。根据疝环大小选择合适补片,补片边缘均超出疝环缘3 cm以上。在补片中心剪-3 cm直径的孔,并在孔的一侧剪开补片,将补片中心孔套入造口肠管,补片其他部分覆盖住腹壁缺损,补片聚四氟乙烯面朝向腹腔,聚丙烯面朝向腹壁。用2-0的Prolene线连续缝合补片被剪开的一侧裂口,并将补片中心孔的聚四氟乙烯材料缘与造口肠管用3-0的可吸收线间断缝合固定4~5针。然后用1-0的Prolene线经全腹壁穿刺缝合方式,将补片铺平并固定于腹壁,间隔距离5 mm。多余皮肤行适当整形。结果手术时间97~146min,平均109 min。伤口均一期愈合,1例发生浆液肿,2例发生术后近期修补区刺痛。随访3~27个月,平均20个月,无复发。结论复合补片经腹腔内修补巨大造口旁疝是一种安全有效的方法。 相似文献