分层分组护理管理模式在ICU护理中的应用探析

目的:探究ICU护理中应用分层分组护理管理模式的临床效果。方法:自2015年起本院实施分层分组护理管理模式,抽选其中50例ICU护理人员参与本次研究,对分层分组护理管理模式实施前后的护理质量以及人员工作情况进行比较。结果:实施前后护理人员的工作满意度差异明显,且实施后的护理人员工作满意度更为理想,P<0.05,有统计学意义;实施前后ICU护理质量变化明显,且实施后的ICU护理质量指标如基础护理、消毒隔离、护理技术操作、护理文件书写以及院内感染率均比实施前要理想,P<0.05,有统计学意义。结论:ICU应用分层分组护理管理模式,能够有效调配人力资源,提高人员工作满意度以及护理质量。     

不同评价指标对芍药甘草汤提取工艺优化的影响

目的比较不同评价指标对芍药甘草汤提取工艺优化的影响。方法分别以指标成分(芍药内酯苷、芍药苷、甘草苷、甘草酸铵)含有量综合评分、指纹图谱共有峰峰面积之和、提取指纹图谱共有峰主成分所得综合评分为评价指标,药材粒度、提取次数、乙醇体积分数、提取时间为影响因素,优化提取工艺。结果不同评价指标对提取工艺优化的影响较大,其中将提取指纹图谱共有峰主成分所得综合评分与指标成分含有量综合评分或指纹图谱共有峰峰面积之和结合时,优化效果更理想。结论指纹图谱结合主成分分析可用于优化芍药甘草汤提取工艺,不仅更客观全面,还能兼顾大多数成分种类与含有量的变化情况。     

早期乳腺癌保留乳房切除术的围手术期护理

总结18例早期乳腺癌患者实施保留乳房切除术的围手术期护理。护理重点是做好术前准备,重视心理护理,术后加强生命体征观察及创口护理、引流管护理,指导患侧上肢功能锻炼,并做好出院指导,预防术后并发症的发生。     

基于UPLC-MS/MS葛根-黄连药对指纹图谱研究

目的建立葛根-黄连药对的UPLC-MS/MS指纹图谱分析方法,为该药对的配伍机制及药效物质基础等提供科学依据。方法采用UPLC-MS/MS法进行指纹图谱研究,获得12批葛根-黄连药对的色谱图,并对12批样品进行相似度评价。结果成功建立葛根-黄连药对UPLC-MS/MS指纹图谱分析方法,其精密度、重复性以及稳定性均良好(RSD3%),对样品进行指纹图谱研究,确定了16个共有峰,通过比较样品与对照品并结合参考文献,指认了7个共有峰分别为葛根素、大豆苷、盐酸药根碱、盐酸小檗碱、盐酸巴马汀、黄连碱、表小檗碱,对12批不同产地和品种的葛根-黄连药对相似度进行了考察,其相似度均 0. 9。结论建立的指纹图谱分析方法准确可靠,对于葛根-黄连药对的配伍机制、药效物质基础等研究具有较大的参考价值和意义。     

基于灰色关联度分析戊己丸对胃蛋白酶抑制作用的谱效关系

目的以大鼠胃溃疡模型为研究对象,研究中药复方戊己丸对大鼠胃溃疡治疗效应的谱效关系及药效物质基础。方法在建立不同来源药材的11批戊己丸指纹图谱的基础上,采用大鼠胃溃疡模型,对11批戊己丸进行药效实验。运用灰色关联度分析法,将11批戊己丸药效数据与指纹图谱共有峰的相对峰面积相关联,建立谱效关系模型。结果谱效关系研究结果表明,戊己丸对大鼠胃溃疡的药效作用是多种成分共同作用的结果,黄连中盐酸小檗碱、吴茱萸中吴茱萸碱、白芍中芍药苷等可显著降低胃组织中胃蛋白酶(PEP)的量,是戊己丸治疗胃溃疡的主要有效成分。结论通过谱效关系研究获得了药效活性物质群,建立了戊己丸谱效关系评价的方法,客观反映药物内在质量,为该类中药制剂后期创新研究提供了重要的参考依据。     

盐酸青藤碱微球制备工艺及体外性质研究

目的:优选盐酸青藤碱明胶微球的制备工艺,并对其外观、粒径及体外释放等性质进行考察。方法:采用乳化-化学交联法制备盐酸青藤碱微球,并对微球的载药量、包封率、产率、表征、粒径分布等质量评价指标进行考察。结果:盐酸青藤碱微球的最优工艺处方为明胶浓度质量分数为15%,水相与油相的体积比为1∶6,药物与载体质量比为1∶6,乳化剂的用量为1.5%。制得的微球外观呈圆球形、表面光滑、未出现粘连现象,平均粒径为12.15μm,平均载药量为12.36%,包封率为69.33%,产率为85.76%。结论:以最佳工艺处方制备盐酸青藤碱明胶微球工艺合理、稳定,综合质量评价结果表明该微球质量较好,具有明显的缓释作用,可为后期新制剂的开发研究提供依据。     

康复训练联合中医灸药治疗轻中度盆底组织松弛性压力性尿失禁疗效观察

<正>女性压力性尿失禁是由于腹压增加使尿液不自主从尿道口流出,而非膀胱壁及逼尿肌收缩对尿液造成的压力所引起的漏尿^[1]。我国中老年女性中发病率约为18.9%^[2],近年来呈逐年上升趋势^[3],严重影响中老年妇女患者的生活质量。临床治疗本病分手术与非手术治疗,由于手术治疗具有创伤性,费用高,且术后并发症较多^[4],而中医药方法治疗本病其成本低廉,风险小,可有效提升患者的治疗和康复效果,易为患者所接受,为手术以外治疗方法的有效补充,故被临床广泛应用^[5-6]。作者应用康复训练联合中医灸药方法治疗轻中度盆底组织松弛性压力性尿失禁,疗效满意,现报道如下。     

基于“药辅合一”的中药复方缓释制剂研究——以芍药甘草胃漂浮片为例

目的:制备芍药甘草胃漂浮缓释片,探讨以壳聚糖为主要辅料制备中药复方缓释制剂的可行性。方法:以片剂成型性为评价指标,单因素考察压片方法、药物辅料混合等工艺环节,找出影响壳聚糖辅助药物成型的关键因素;以芍药内酯苷、芍药苷、甘草苷、甘草酸铵4个成分在8 h内的平均累积释放度为评价指标,进行L_9(3~4)正交试验,优选芍药甘草胃漂浮片成型工艺。结果:药物辅料混合方法对芍药甘草胃漂浮片成型性有显著影响,压片方法影响不明显;经优选所得处方可使芍药甘草胃漂浮片持续释药时间8 h,持漂时间12 h。结论:以壳聚糖为主要辅料进行中药复方缓释制剂制备工艺研究具有一定的可行性,本研究中影响片剂成型的关键因素为药物与辅料混合。     

白芍-甘草药对浸膏制备工艺的研究

目的:以指纹图谱作为评价指标考察白芍-甘草浸膏制备工艺。方法:考察白芍-甘草浸膏制备过程中指纹图谱变化情况,从而判断提取、过滤、浓缩、干燥等制备工艺环节对白芍-甘草主要化学成分种类数量与转移率的影响,得出较为适宜的白芍-甘草浸膏制备工艺。结果:各制备工艺环节对白芍-甘草主要成分种类与数量影响均较小,除过滤外,其余工艺环节对其主要成分转移率影响较大。结论:指纹图谱作为评价指标可直观有效地筛选白芍-甘草浸膏制备工艺。