人脐血单个核细胞移植治疗急性一氧化碳中毒后迟发脑病1年随访

背景：研究报道在特定的体内外环境下,脐血间充质干细胞能够诱导分化成为包括神经干细胞在内的多种组织细胞。目的：评价人脐血单个核细胞经腰穿途径移植后治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的疗效及安全性。方法：一氧化碳中毒后迟发性脑病患者60例随机分为2组。对照组给予高压氧及药物治疗;治疗组采用鞘内注射法将经密度梯度离心法分离出的人脐血单个核细胞移植到一氧化碳中毒性脑病患者的蛛网膜下腔,余治疗方法同对照组。分别于人脐血单个核细胞移植前、移植后3,9,12个月对患者进行简易精神状态检查法、改良Asworth肌肉痉挛程度分级及日常生活量表评分检查;比较两组患者MRI变化;同时对随诊患者行胸片、心电图及血生化检查,客观评价人脐血单个核细胞移植的安全性。结果与结论：人脐血单个核细胞移植3,9,12个月,治疗组Asworth肌肉痉挛程度分级评分均显著低于对照组（P=0．032）;移植后9,12个月简易智力状况检查法及日常生活量表评分均显著高于对照组（尸〈0．05）i两组患者神经功能在各时间点的变化趋势相似。人脐血单个核细胞移植后12个月MRl检查结果显示,治疗组患者MRI改善程度较对照组明显。提示鞘内注射移植人脐血单个核细胞治疗一氧化碳中毒后迟发脑病疗效优于高压氧治疗。     

脑卒中偏瘫稳定期的康复护理

脑卒中急性期治疗后如得不到有效的康复治疗和护理,大部分病人都留有不同程度的偏瘫和功能障碍.卒中病房的医务人员(康复医生、治疗师、康复护士、语言师等)需根据患者的不同情况,对患者进行康复评定,PT及OT训练,语言治疗.康复护士还要帮助病人完成治疗师要求的治疗室以外的练习,促进ADL的提高,最大限度地实现全面康复目标.     

荔枝草提取液治疗慢性支气管炎临床疗效观察

目的：探讨荔枝草提取液治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法：选取72例慢性支气管炎患者,随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组给予荔枝草提取液治疗,对照组给予抗生素和化痰止咳治疗,给药时间为8天,统计并比较两组患者治疗过程中症状消失时间和总有效率。结果：治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）,咳嗽、咳痰等症状改善时间明显短于对照组（P〈0．05）,喘息、哮呜等症状改善时间与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组无明显不良反应。结论：荔枝草提取液对慢性支气管炎的治疗具有较明显效果,可推广应用于慢性支气管炎的临床治疗。     

不同途径移植人脐血单核细胞对脑出血大鼠神经功能的影响

目的 观察经不同途径移植人脐血单核细胞14天后脑出血大鼠神经功能评分的变化,探讨干细胞移植的最佳途径。方法 采用自体血二次注血/退针法制作脑出血模型,经计算机断层扫描（computed tomography,CT）检查证实脑出血模型构建成功后,将从人脐血中分离出的新鲜人脐血单核细胞（human umbilical cord blood mononuclear cells,HUCBMC）分别经Wistar大鼠尾静脉、左心室及脑出血局部移植入实验动物体内,对照组造模成功后,不予治疗,自然转归。各组模型均于移植1、3、7、14天采用Longa评分法评价大鼠神经功能。结果 经尾静脉、左心室及脑出血局部移植HUCBMC的大鼠神经功能评分,经统计学处理后提示不同时间点大鼠的神经功能评分差异有显著性（F =131.87,P＜0.001）;移植时间（time）与移植方法（group）的交互效应显示不同的治疗方法时间趋势相同（F =35.54,P＞0.05）。大鼠神经功能评分组间比较显示,不同移植方法对大鼠神经功能评分变化的差异有显著性（F =6.434,P =0.001）;HUCBMC移植术后1天脑局部移植组大鼠神经功能评分（2.35±0.67）高于其他组,移植术后3、7、14天脑局部移植组大鼠神经功能评分（分别为0.40±0.60,0.25±0.37,0.03±0.22）低于其他组;HUCBMC移植后1天4组大鼠神经功能评分差异无显著性（F =2.14,P =0.10）;移植3、7、14天4组大鼠神经功能评分差异有显著性（F值分别为5.59,22.94,11.07,其对应P值均＜0.01）;相同移植途径不同时间点多个样本均数之间比较各组差异有显著性（F值分别为27.71,29.07,92.11,13.47,其对应P＜0.001）;尾静脉与左心室移植组各时间点神经功能评分差别无显著性（P分别为0.85,0.08,0.70,0.68）。结论 经尾静脉、左心室及脑出血局部途径移植人脐血单核细胞治疗脑出血大鼠神经功能均有改善;脑局部移植是脐血单核细胞移植的最佳途径。     

奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察奥扎格雷钠对急性脑梗死的疗效。方法将入选病例80例随机分为奥扎格雷钠治疗组和脉络宁对照组，丽组在给予普通治疗的基础上分别加用奥扎格雷钠及脉络宁，丽组疗程均为15天。评定指标包括治疗前及治疗15天后脑卒中的神经功能缺损改善程度、总体改善率、安全性的评定。结果治疗组疗效明显优于对照组（P＜0．01）。结论奥扎格雷钠（丹奥）静脉用药治疗脑梗死疗效满意，是治疗急性缺血性脑血管疾病的首选药物之一。     

微波治疗膀胱颈部综合征1例

膀胱颈部综合征较少报道。该病常规治疗效果不佳,现报道 1例经微波治疗取得较好疗效。 1 病历资料 患者,女 60岁,育有 1子 1女,以“反复尿频、尿急、尿痛 1年,加重 3个月”为主诉入院。排尿次数明显增多,感到有憋不住尿及排尿不尽感、排尿终末有烧灼感。受凉后症状明显。自服“三金片”及“头孢菌素Ⅳ”常规量,效果不佳,症状无改善。住院后多次查尿常规正常,尿糖阴性。尿培养阴性。双肾、输尿管及膀胱 B超查示正常。子宫及附件 B超查亦示正常。入院初以泌尿系感染给予“氧哌嗪青霉素”及“甲硝唑”常规量静脉输注治疗 2周,无效…     

人脐带血单核细胞中的神经样细胞研究

目的 研究人脐带血单核细胞(HUBMNCs)中是否存在神经样细胞.方法 采集30例新生儿的脐带血,从中分离出单核细胞.采用免疫荧光染色法观察其神经巢蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的表达,并对HUBMNCs进行体外培养,用倒置相差显微镜观察细胞形态.结果 HUBMNCs经免疫荧光染色后,在1个高倍视野(HP,×200)下分别可见(2.67±1.29)个、(7.37 ±2.46)个散在分布的nestin、NSE阳性的细胞.培养10 ～ 12 d时,出现3～5个/HP胞体较大、有数个类似轴突和树突状粗长突起的神经样细胞.结论 HUBMNCs中有少数神经样细胞.     

青年脑卒中66例病因分析

2001～2003年我院诊治青年脑卒中患者66例,本文就其发病危险因素分析如下. 1临床资料 2001～2003年我院门诊及住院脑卒中患者66例,每例患者均经头颅CT或MRI检查,诊断遵循CT或MRI检查,诊断遵循1995年全国脑血管疾病分类及诊断标准[1].