4例外伤性脾破裂漏诊教训

通过对４例外伤性脾破裂漏诊病例分析，指出防止漏诊的关键是各级医师应对其保持高度警惕，认识到详尽的病史采集、系统体格检查的重要性。强调了腹腔诊断性穿刺在防止漏诊中的作用，急诊留察的意义。并指出临床医师应有高度的责任心，以严谨的科学态度辨证地对待每一项检查结果。     

外伤性脾破裂延迟出血48例诊治分析

本文分析了48例外伤性脾破裂延迟出血，其诊断不明确及误诊百分率高于同期脾破裂1／2。隐匿期长、受伤轻微致外伤史忽视及症状不典型是导致误诊的原因。减少误诊关键是门急诊医师对脾破裂时刻保持警惕。作者指出详细的病史采集，系统严格体检，特别是腹腔诊断性穿刺，对诊断不明患者留察在诊断中的重要性。通过12小时保守治疗如血流动力学不稳定应手术，方式以脾切除为首选。     

外伤性脾破裂延迟出血48例诊治分析

本文分析了４８例外伤性脾破裂延迟出血，其诊断不明确及误诊百分率高于同期脾破裂１／２。隐匿期长、受伤轻微致外伤史忽视及症状不典型是导致误诊的原因。减少误诊关键是门急诊医师对脾破裂时刻保持警惕。作者指出详细的病史采集，系统严格体检，特别是腹腔诊断性穿刺，对诊断不明患者留察在诊断中的重要性。通过１２小时保守治疗如血流动力学不稳定应手术，方式以脾切除为首选。     

外伤性脾破裂277例诊治分析

海门市人民医院自1986年2月～1997年10月收治外伤性脾破裂277例，本文通过回顾就其诊断和治疗分析如下。1临床资料1．1性别与年龄：男215例，女62例，男女之比为3．46：1。年龄7～84岁，平均37．8岁。20～60岁203例，占总数73．28％。1．2损伤分类：各类车祸致伤148例，占53．4％。坠落及行动时跌倒致伤89例，占32．1％。纠纷时拳脚、棍棒击伤，各类重物压伤共35例。咳嗽、抬物致伤各1例。3例人院昏迷，不明原因。单纯脾破裂150例，占总数54．2％。在127例复合伤中，肋骨折48例，其中左侧肋骨骨折46例，最多8根，占总数16．6％。头颅伤40例…     

胆总管囊肿20例诊治体会

<正>1985年至1993年间,我院收治20例胆总管囊肿患者,现就诊断、治疗问题进行分析讨论如下。