改良加压注水尿道结石回推技术处理后尿道结石的安全性和疗效分析(附30例报告)

目的:探讨改良加压注水尿道结石回推技术处理后尿道结石的安全性和疗效。方法:回顾性分析2016年1月~2017年10月我院30例经改良的加压注水尿道结石回推技术处理的后尿道结石患者的临床资料,年龄21~50岁,平均(41.2±8.7)岁;结石大小平均12mm×10mm。嵌顿时间3h~2周。结果:30例后尿道结石均成功回推入膀胱,回推过程中无明显尿道损伤和滴血。随访1~6个月,未见泌尿生殖道感染和尿道狭窄。结论:改良加压注水尿道结石回推技术处理后尿道结石简便、安全、有效,能迅速解除尿道被结石嵌顿导致的梗阻和疼痛,并使结石的下一步治疗更便利。     

加压注水尿管回推技术处理尿道结石

目的报道一种处理尿道结石的新技术——注水加压尿管回推技术(简称加压回推技术),探讨其处理尿道结石的适应证、临床效果以及安全性。方法应用加压回推技术处理47例尿道结石患者。患者均为男性,年龄7⁸1岁,平均43岁。前尿道结石21例,后尿道结石26例。操作方法:将尿管插入患者尿道,使尿管头端接触结石。手指环形箍住结石下端紧邻结石的阴茎,如为尿道球部结石和后尿道结石、箍住阴茎根部,以形成结石和被箍住尿道之间的密闭腔或相对密闭腔。从尿管注水入密闭腔,增加的水压使结石向尿道近端移动。向膀胱端回推尿管后,再次用箍住阴茎的方法建立尿道相对密闭腔并继续往其中注水,结石被冲回膀胱。并对47例患者的临床资料和处理结果进行分析。结果 47例尿道结石均通过加压回推技术成功回推入膀胱。1例尿道结石在回推过程中被挤碎,无需后续处理。46例回推入膀胱的尿道结石,40例门诊行体外冲击波碎石均碎石成功并顺利排出结石;6例合并膀胱结石和(或)前列腺增生症患者住院行经尿道内镜下膀胱气压弹道碎石术,手术顺利,术中顺利冲吸出膀胱结石。随访181岁,平均43岁。前尿道结石21例,后尿道结石26例。操作方法:将尿管插入患者尿道,使尿管头端接触结石。手指环形箍住结石下端紧邻结石的阴茎,如为尿道球部结石和后尿道结石、箍住阴茎根部,以形成结石和被箍住尿道之间的密闭腔或相对密闭腔。从尿管注水入密闭腔,增加的水压使结石向尿道近端移动。向膀胱端回推尿管后,再次用箍住阴茎的方法建立尿道相对密闭腔并继续往其中注水,结石被冲回膀胱。并对47例患者的临床资料和处理结果进行分析。结果 47例尿道结石均通过加压回推技术成功回推入膀胱。1例尿道结石在回推过程中被挤碎,无需后续处理。46例回推入膀胱的尿道结石,40例门诊行体外冲击波碎石均碎石成功并顺利排出结石;6例合并膀胱结石和(或)前列腺增生症患者住院行经尿道内镜下膀胱气压弹道碎石术,手术顺利,术中顺利冲吸出膀胱结石。随访1¹2个月,平均7.3个月,未见尿道狭窄发生。结论加压回推技术回推尿道结石入膀胱快速简单,安全微创。回推入膀胱的尿道结石按膀胱结石从容处理,成功率高、住院率低、费用低廉、并发症少。     

A STUDY OF THE BIOLOGICAL CHARACTERISTICS OF HUMAN HEPATOMA XENOGRAFTS IN NUDE MICE AFTER IRRADIATION

Cell growth kinetics and changes in AFP in nude mice with human hepatoma xenografts were evaluated using the flow cytometry method. After receiving 10 Gy of radiation, the mice showed a marked delay in tumor growth; approximately 1 Gy of radiation caused a tumor growth delay of one day. Irradiation altered various phases of the cell cycle. An acute and temporary block of G2 cells was characteristic; FCM measurements demonstrated that about 58% of cells were blocked in the G2 phase and this blocking effect lasted 90 hours after an irradiation of 10 Gy. This indicated that human hepatoma xenografts in nude mice were quite sensitive to irradiation. It was also noted that the AFP decreased for 96 hours after irradiation. Changes in G2 cells after irradiation may be closely related to changes in AFP.     

经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石效果观察

目的:探讨经皮肾镜下超声气压弹道碎石术对复杂性肾结石患者的治疗效果以及手术安全性。方法:回顾性分析2016年2月至2018年2月在广州市番禺区中心医院治疗的102例复杂性肾结石患者的临床资料,依据所取手术方案的不同,分为对照组(输尿管镜下钬激光碎石术,51例)与观察组(经皮肾镜下超声气压弹道碎石术,51例),比较两组患者围术期临床指标、手术安全性以及结石清除效果。结果:观察组术中出血量少于对照组,碎石时间与术后住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为3.92%,低于对照组的13.73%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Ⅰ期结石清除率为86.27%,对照组为80.39%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复杂性肾结石患者通过经皮肾镜下超声气压弹道碎石术治疗,可有效缩短术后住院时间,利于降低并发症发生率。     

siRNA沉默膀胱癌T24细胞DNA甲基转移酶1(DNMT1)表达的研究

目的 研究siRNA对膀胱癌细胞T24 DNA甲基转移酶1(DNMT1)表达的沉默作用.方法 将筛选出的siRNA转染入膀胱癌T24细胞分为空白组、脂质体组、阴性对照组和siRNA组,分别运用RT-PCR、Western blot检测转染后不同时段DNMT1 mRNA水平、蛋白水平变化.结果 筛选出的siRNA转染膀胱癌T24细胞DNMT1 24 h开始出现mRNA减少,24 h、48 h、72 h分别降至(66.05±4.87)％、(39.36±4.53)％和(40.86±4.81)％(P＜0.05).转染后24 h、48 h、72 h蛋白水平分别降至(90.21±3.68)％、(71.45±3.44)％和(67.74±3.38)％(P＜0.05).结论 siRNA能有效地沉默膀胱癌细胞T24 DNMT1的表达.     

PKERP治疗高龄高危前列腺增生症的效果观察

目的:探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKERP)对高龄高危前列腺增生症患者尿道功能等指标的影响。方法:回顾性分析2016年2月至2018年3月在广州市番禺区中心医院治疗的98例高龄高危前列腺增生症患者的临床资料,依据手术方案的不同分组,观察组(PKERP,49例)与对照组(经尿道前列腺电切术,49例),比较两组临床指标、尿道功能与前列腺症状评分。结果:观察组切除前列腺重量高于对照组,留置导尿管与膀胱冲洗时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);术后3个月,观察组残余尿量少于对照组,最大尿流率高于对照组,前列腺症状评分低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:高龄高危前列腺增生症患者采用PKERP治疗,可有效缩短治疗时间,利于改善尿道功能,提高前列腺症状评分。     

常规尿管回推与改良加压注水尿管回推方法在治疗男性尿道结石中的临床研究

目的 比较尿管常规回推与改良加压注水回推在男性尿道结石患者中应用的有效性、舒适性及并发症情况。方法 选取2013年7月至2016年12月在本院治疗的尿道结石患者52例，随机分组为常规组和加压组，各26例。比较两组的手术成功率、疼痛评分及3个月后尿常规、尿流率情况。结果 加压组成功率明显高于常规组，差异有统计学意义（P<0．001）；加压组VAS评分明显低于常规组，差异有统计学意义（P<0．001）；首次回推成功患者3个月后尿常规及尿流率均未见明显异常。结论 加压注水回推技术在治疗男性尿道结石是安全且更有效、更舒适的方法，值得临床上广泛使用。     

经皮肾取石术后严重出血的治疗时机分析

目的 探讨经皮肾取石术后严重出血的治疗时机.方法 回顾性分析2012年7月至2015年6月695例经皮肾取石术患者中20例术后出现严重出血并行介入治疗的临床资料.结果 经皮肾取石术严重出血的发生率为2.9％.术后至介入治疗的时间为7 ～ 36d.急性出血者9例,常发生在术后7d后,表现肾造瘘拔后短时间内出血迅速,持续鲜红色血尿;缓慢失血8例,表现为术后7d内出现尿液、引流管液暗红,反复或持续性发生,最长至术后15d,1例伴感染性休克.急诊返院2例,表现出院后突发肉眼血尿伴血块.肾造瘘管周渗血1例,发生在术后1周左右.肾动脉造影结果阳性19例,假性动脉瘤占66.1％,小动脉分支出血、肾动静脉瘘分别为5例和2例,均行肾动脉栓塞治疗成功,其中1例2次栓塞成功;1例未发现异常,保守治疗成功.结论 根据术后出血的时间、特点、原因和量化指标,有助于确定最佳的治疗时机并指导临床实践.     

导尿困难的主客观原因及解决方法

导尿是临床医护人员必须熟练掌握的基本操作之一,传统的方法简单、方便,对大部分患者使用都能顺利完成导尿,但对于有泌尿外科或妇科疾病的患者,传统的方法往往失败率较高,是什么原因引起导尿失败?如何解决?通过资料一一探讨。     

人肺癌相关抗原的流式细胞仪分析

研究抗体与靶细胞的结合不仅在生物学理论上具有意义,还具有潜在的应用上意义。利用双激光流式细胞分析仪对人肺癌单克隆抗体与靶细胞的结合作一定量分析,乃是一个重要的途径。