子宫肌瘤两种不同术式后的观察对比

目的通过对腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤剔除术手术后的观察,对比二者在护理中的优缺点。方法筛选120例子宫肌瘤患者,腹腔镜组60例,开腹组60例,进行手术后的对比。结果腹腔镜组在术后住院日数、下床活动时间、肛门排气时间、留置尿管时间、输液日数、止痛剂应用、体温方面都优于开腹组,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术与开腹手术具有相同的效果,但前者具有创伤小,术后恢复快,护理问题少,提高了护理质量的优点。     

多部位联合电刺激改善延髓梗死吞咽障碍的临床观察

目的:观察多部位联合电刺激对延髓梗死吞咽障碍患者的疗效。方法:延髓梗死致吞咽障碍患者86例,随机分为对照组和康复组各43例,均给予常规药物治疗、行为治疗和Vital Stim刺激仪常规治疗,康复组还采用Vital Stim电刺激仪进行喉部肌群联合治疗。采用才藤氏吞咽障碍七级评价法评估疗效,电视透视下吞咽能力检查(VFSS)评估吞咽障碍程度。结果:对照组和康复组的总有效率分别为60.4%和86.0%,后者高于前者,差异有统计学意义(χ2=7.98,P0.05)。治疗后2组VFSS评分较治疗前明显改善(P0.05),且康复组优于对照组(P0.05)。结论:使用生物电刺激仪联合多部位治疗可更有效地改善延髓梗死患者的吞咽功能。     

食管黏膜脱落细胞DNA倍体分析在诊断食道良恶性疾病中的价值

目的通过临床常用检查法与食管黏膜脱落细胞DNA倍体分析法的比较,探讨后者在诊断食道良恶性疾病中的价值。方法采用流式细胞术对60例食道癌（包括癌前病变）患者和45例食管良性狭窄或胃食管反流病患者的黏膜脱落细胞行DNA倍体分析,同时将DNA倍体分析、内镜检查、黏膜脱落细胞检查、X线钡餐造影检查结果分别与食道癌术后临床及病理确诊结果进行对比。结果内镜检查、黏膜脱落细胞检查、X线钡餐造影检查及DNA倍体分析对诊断疾病准确性分别为67.6%、77.1%5、4.3%和89.5%,阳性预测值分别为70.5%、72.3%、61.8%和92.0%,阴性预测值分别为48.7%、51.2%、64.3%和77.6%。DNA倍体分析对食道良恶性疾病诊断的敏感性和特异性分别为88.3%和91.1%。内镜检查、黏膜脱落细胞检查、X线钡餐造影检查及DNA倍体分析在食道良恶性疾病中的尤登指数值分别为0.373、0.555、0.1120、.806。结论 DNA倍体分析在诊断食道良恶性疾病中的价值优于普通检查手段,是一种方便有效的辅助检查方法。     

糖尿病教育对2型糖尿病患者的干预效果

糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,主要表现为血液中葡萄糖水平提高,人体中缺乏胰岛素,不能按正常方式进入细胞内进行代谢,导致血糖浓度异常增高,发生糖尿病.若长期血糖控制不佳,可引起多种并发症,例如心脑血管并发症、糖尿病四肢病变,最终导致身体残疾或过早死亡.全面有效地控制糖尿病,需要患者自身具有一定的糖尿病知识,在治疗中主动参与和积极配合,因此对患者进行健康教育,指导其进行自我管理非常必要[1].2007-07-2011-01,我们对81例2型糖尿病患者进行糖尿病教育,并与86例未接受糖尿病教育患者对照观察,结果如下.     

强化认知训练对老年卒中相关性肺炎的预防作用

目的:将认知训练应用于老年脑梗死吞咽障碍及认知障碍患者,观察卒中相关性肺炎(SAP)及吞咽障碍改善情况。方法:将72例脑梗死吞咽障碍、认知障碍患者随机分为康复组和对照组,各36例。对照组给予神经科常规治疗、行为治疗及低频电刺激治疗;康复组在此基础上增加认知训练;分别于治疗前及治疗4周后观察SAP发生率,采用视频透视吞咽检查(VFSS)评定吞咽功能,采用洛文斯顿作业疗法认知评定量表(LOTCA)评定认知功能。结果:康复组治疗4周后SAP发生率明显减少,VFSS评分、LOTCA评分明显高于对照组(P0.05)。结论:在吞咽功能训练基础上,强化认知期的功能训练,可明显提高老年脑梗死患者的吞咽反射水平及咽部肌肉的收缩功能,增强吞咽再学习的训练疗效,降低SAP的发生率。     

卡扣式止血带在老年患者静脉采血中的应用

目的:探讨应用卡扣式止血带对老年患者静脉采血穿刺成功率的影响。方法:选200例老年患者,按采血的先后顺序贯以序号,单号为实验组采用卡扣式止血带,双号为对照组采用乳胶管止血带,均选择肘部静脉。观察两组患者扎止血带后静脉充盈明显程度及对静脉穿刺成功率的影响。结果:实验组静脉充盈明显程度及静脉穿刺成功率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:卡扣式止血带用于老年患者静脉采血中穿刺成功率明显提高。