无痛胃镜检查的护理风险管理

目的：分析无痛胃镜检查护理风险,制订相应措施,以降低无痛胃镜检查护理风险发生率。方法：回顾性分析温州医科大学附属第一医院2011年10月-2012年10月消化内科予无痛胃镜检查的患者80例（对照组）,找出其间存在的风险隐患,并制订与实施防范措施,再随机选取2012年11月-2013年11月该院消化内科予无痛胃镜检查的患者80例（干预组）,对比观察两组患者的护理质量评分、焦虑抑郁状况改变情况、对护理工作满意度。结果：风险防范措施实施后,实验组患者护理质量评分为（98.09±2.60）分,高于对照组患者的（90.81±2.71）分;实验组患者SAS与SDS得分明显低于对照组;实验组患者总满意度为73例（91.25%）,明显高于对照组患者60例（75.00%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：实施有效的风险防护管理,能改善患者焦虑抑郁情绪,提高护理质量评分,提升患者对护理工作的满意度。     

内镜钛夹结扎切除胃肠大息肉手术配合及护理

目的探讨内镜钛夹结扎切除胃肠大息肉术前准备、术中配合及术后护理。方法对63例直径大于2cm的胃肠大息肉，28例通过内镜钛夹结扎后再用高频电凝切除，35例行单纯电凝切除。结果对照组出血发生率明显高于钛夹结扎组。结论内镜钛夹结扎切除胃肠大息肉方法简单、安全、疗效较好。而护士在术前、术中、     

食管静脉曲张破裂出血的急救治疗及护理

食管、胃底静脉曲张破裂是肝硬化门脉高压的严重并发症,病情凶险,病死率高,能否及时治疗和观察护理,决定了其治疗效果和预后。近年来,通过出血的抢救、药物治疗、气囊压迫、内窥镜治疗,大大提高疗效,减少再出血率。现将其观察护理体会介绍如下。1 临床资料 本组58例中男48例,女10例,33～76岁。均系肝硬化致门静脉高压并经胃镜检查证实为食管、胃底静脉曲张破裂出血,均有呕血与黑便。出血24h在1000ml以上32例,500     

临床内镜清洗环节的监测和改进

目的通过细菌培养法和ATP荧光检测法监测和改进内镜清洗的环节,提高内镜清洗效果,有效保证内镜清洗消毒的效果。方法将60条使用后的内镜按照随机数字表分为对照组和观察组,每组各30条。对照组的清洗方法为常规床旁预处理、床旁负压吸引的压力、酶洗液的温度为常温;观察组的清洗方法为改进床旁预处理、增加床旁负压吸引的压力、提高酶洗液的温度。通过两种常用内镜微生物学监测方法评价两组内镜清洗前及清洗后内镜活检管腔的细菌残留情况。结果两组内镜清洗前内镜活检管腔中细菌计数和ATP荧光读数均值,差异无统计学意义（P〉0．05）;清洗后,观察组内镜活检管腔中细菌计数和ATP荧光读数均值分别为0cfu,（210±32）RLU,低于对照组的（32±17）cfu,（4940±256）RLU,差异有统计学意义（t值分别为3．090,2．391;P〈0．05）。结论内镜清洗环节十分重要,有效清洗能够显著地降低内镜微生物水平,保证内镜清洗消毒。     

恶性梗阻性黄疸金属支架内引流术后的观察及护理

总结23例内镜下胆道支架置入治疗梗阻性黄疸的观察及护理。术前做好心理护理、皮肤护理、术前准备,术后做好一般护理,加强并发症的观察及护理,给予患者及家属详细的出院指导。胆道支架置入成功率100%,术后显效15例、有效4例、无效4例。一次成功率95.7%,支架通畅平均121 d。     

无痛胃肠镜检查及治疗的护理

胃肠镜检查是目前诊断食道、胃、结肠疾病的最常用和最直接可靠的方法,也是息肉和出血简便又快捷的治疗手段。但由于检查时受检者常感到痛苦,拒绝接受检查和重查,以至耽误病情;全麻无痛胃肠镜的临床应用,消除了患者的恐惧心理,使检查能顺利完成,使疾病能得到早期发现,早期治疗,取得了良好的效果。现将胃肠镜检查的护理体会报告如下:     

预防ERCP术后并发胰腺炎的护理对策

目的通过回顾性分析十二指肠逆行胰胆管造影(ERCP)术后并发急性胰腺炎(AP)的危险因素,采取有效的护理技术,从而降低ERCP术后AP的发生率。方法通过对以往病例的回顾性分析,改进护理实施对策,对446例ERCP患者实施护理干预。结果 446例术后发生AP 18例(4.04%),与以往发生率28例(7.25%)比较,差异有统计学意义。结论 ERCP术中除了内镜医生的操作技巧外,内镜护士的配合起到了至关重要的作用,通过加强术前准备、术中配合及术后护理,能更有效预防术后AP的发生。     

内镜钛夹结扎切除胃肠大息肉手术配合及护理

目的探讨内镜钛夹结扎切除胃肠大息肉术前准备、术中配合及术后护理。方法对63例直径大于2cm的胃肠大息肉,28例通过内镜钛夹结扎后再用高频电凝切除,35例行单纯电凝切除。结果对照组出血发生率明显高于钛夹结扎组。结论内镜钛夹结扎切除胃肠大息肉方法简单、安全、疗效较好。而护士在术前、术中、术后予患者正确的指导及术中的密切配合是治疗获得成功的保证。     

不同清洗剂与清洗时间对内镜清洗效果的研究

目的研究不同清洗剂和清洗时间对内镜清洗效果是否有显著影响,以提高内镜清洗消毒质量。方法通过三磷酸腺苷荧光检测方法和蛋白质残留方法检测分别使用含酶清洗剂(A组)、碱性清洗剂(B组)和抗菌活性物质的清洗剂(C组),对术后内镜清洗2、5、10min后内镜表面和活检管腔清洗的效果,各50件样本,测量数据由Excel录入并采用SPSS11.5统计软件分析。结果 3种清洗剂均能够使术后内镜表面和活检管腔清洗的污染物降低90.0%以上,但清洗效果差异无统计学意义;不同清洗时间条件下,清洗效果差异也无统计学意义。结论清洗能够显著性降低临床使用后内镜表面和活检管腔的污染情况,在严格按照规范的清洗操作下不同清洗剂的清洗效果差异无统计学意义,清洗2min后即可达到理想清洗效果。     

中西药合用灌肠治疗溃疡性结肠炎的观察及护理

溃疡性结肠炎是一种病因未明的慢性结肠粘膜炎症 ,属中医“泄泻”、“痢疾”范畴。乙状结肠镜检表现为粘膜充血、水肿、糜烂、出血及溃疡 ,从而出现腹泻、腹痛、粘液脓血便、里急后重症状。过去治疗用口服硫氮磺胺吡啶 (ＳＡＳＰ)或加用糖皮质激素 ,可暂时控制病情 ,但疗效不巩