中风复元方治疗脑梗死患者血流动力学变化及疗效观察

目的研究中风复元方治疗脑梗死临床疗效,并观察中风复元方对脑梗死患者血流动力学的影响。方法选取脑梗死患者60例,随机分为两组,血塞通组（对照组）、中风复元方组（治疗组）,治疗前后分别观察神经功能缺损评分、患者总的生活能力状况、血流动力学指标变化,综合评价中风复元方的临床疗效。结果临床验证,采用中风复元方治疗脑梗死总有效率为86.67%,血塞通组的总有效率为60.00%,有显著性差异（P〈0.05）,中风复元方组治疗后血流动力学指标降低,优于血塞通组,具有统计学意义。结论中风复元方是治疗脑梗死的有效方法,中风复元方能有效降低血液黏度。     

糖尿病下肢血管病变中医证型与彩色多普勒超声结果的相关性研究

目的：探析糖尿病下肢血管病变中医证型和彩色多普勒超声结果的相关性,为今后制定更准确适用的辨证分型标准提供客观依据以及制定合理有效的中西医结合治疗方案提供参考。方法：选取328例糖尿病下肢血管病变患者,参照陈淑长辨证分型标准,将其分为阴血两虚型（A组）、气虚血瘀型（B组）、阴虚血瘀型（C组）、湿热瘀阻型（D组）4组,均行彩色多普勒超声检测,对比分析4组患者血管狭窄严重程度、血流动力学指标（股总动脉、腘动脉、足背动脉血管内径、血流速度）变化情况。结果：D组年龄、病程均明显高于A、B、C 3组（P〈0.05）,A、B、C 3组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;D组下肢血管病变重度率45.65%,明显高于A、B组的19.44%、22.64%（χ^2=11.1710,P=0.0008;χ^2=8.1502,P=0.0043）,C组重度率42.65%,明显高于A组、B组19.44%、22.64%（χ^2=11.0453,P=0.0009;χ^2=7.8272,P=0.0051）;C、D组患者各动脉内径值及血流速度和A、B组各动脉内径值及血流速度比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,但A和B组、C和D组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：彩色多普勒超声能早期定位、定性、半定量诊断糖尿病下肢血管病变与糖尿病下肢血管病变中医辨证分型具有较高的相关性。     

中风复元方联合高压氧治疗脑梗死后轻度认知功能障碍40例疗效观察

脑梗死又称缺血性卒中,是指各种原因所致脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应神经功能缺损。脑梗死是卒中的最常见类型,约占全部卒中的70％［1］。除可造成肢体活动、言语功能障碍外,多数患者伴有认知功能障碍,可以表现为执行、定向、记忆、计算、言语等能力减退,严重影响了患者的生存质量。若不能及时准确地诊断及干预治疗则可能进一步发展为血管性痴呆（ vascular dementia,VD）。目前对于脑梗死患者的临床治疗更多的是关注其肢体功能和语言的康复,而对认知功能下降却处于忽视状态。对脑梗死患者认知功能障碍进行早期诊断并及时给予有效的干预,有利于改善卒中患者的认知功能,提高患者日常生活能力,减轻其对家庭和社会的负担。2011－01—2013－12,我们在常规治疗基础上应用中风复元方联合高压氧治疗脑梗死后轻度认知功能障碍40例,并与在常规治疗基础上加用双益平片治疗36例对照观察,结果如下。     

栉膜带侧切术加亚甲蓝注射术治疗陈旧性肛裂42例

手术是治疗陈旧性肛裂最佳的方法.笔者采用栉膜带侧切术加亚甲蓝注射术治疗陈旧性肛裂42例,获得良好疗效,总结如下.     

小针刀结合手法治疗盘源性腰腿痛30例疗效观察

目的观察针刀微创结合手法治疗对盘源性腰腿痛的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,以临床症状、体征、影像学三步定位法对盘源性腰腿痛进行定位,行针刀结合手法治疗,与对照组进行比较,结果治疗组30例中,治愈25例,有效4例,无效1例,总有效率96.7%,疗效明显优于对照组的73.6%（P〈0.05）。结论针刀结合手法是临床治疗盘源性腰腿痛的有效方法。     

电针腰突穴结合魏氏督脉经手法治疗腰椎间盘突出症80例

应用“腰突穴”治疗腰椎间盘突出症在临床上已经得到广泛应用,其作用机理也得到进一步的研究,笔者有幸能成为上海市闸北区卫生系统中医联合体师承培养对象,在上海中医药大学附属上海中医院骨伤科学习两年,师从吴文虎副主任医师。吴老师针对下腰痛采用腰突穴电针是主要治疗方法之一,结合之前在瑞金医院魏氏伤科进修期间学习的魏氏手法,在临床工作中,将两种方法结合治疗腰椎间盘突出症,取得良好疗效。现报告如下。     

小针刀结合手法治疗盘源性腰腿痛30例疗效观察

目的观察针刀微创治疗结合手法对盘源性腰腿痛的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组,对照组各30例,以临床症状,体征,影像学三步定位法对盘源性腰腿痛进行定位,行针刀结合手法治疗,与对照组进行比较,结果治疗组30例中,治愈26例,有效4例,总有效率96 .7%,疗效明显优于对照组的80 .4%（P〈0 .05）。结论针刀结合手法是临床治疗盘源性腰腿痛的有效方法,值得临床运用推广。     

硬化剂注射加外切内扎术治疗混合痔46例

对于以脱出为主要症状的混合痔,手术是首选的治疗方法。笔者于2008年1月—2008年12月采用硬化剂注射加外切内扎术治疗混合痔46例,获得良好疗效,现总结如下。