手术配合中药治疗腰椎间盘突出症疗效观察

2000年9月-2006年8月,我们用手术配合中药治疗腰椎间盘突出（LDH）报告如下。     

颈椎后路手术中双侧椎间孔切开预防C5神经根麻痹

目的评价双侧C4,5节段椎间孔切开对颈椎后路手术发生C5神经根麻痹的预防作用。方法2003-2007年,共75例患者行后路全椎板切除减压内固定术,男42例,女33例,平均年龄为57岁。其中单纯全椎板切除减压41例（A组）,全椎板切除并C4,5双侧椎间孔切开34例（B组）,分析A、B2组患者的临床资料和影像学特点。结果乎均随访19个月,75例患者中有5例（6．67％）出现了C5神经根麻痹症状,A组患者4例（发生率为9．76％）,B组1例,发生C5神经根麻痹的概率（2．94％）远低于A组患者（P〈0．05）。末次随访时,4例患者症状完全缓解,1例（A组）肌力恢复至4级。结论C4,5节段双侧的椎间孔切开扩大,能够在一定程度上预防C5神经根麻痹的发生。     

自制伤速康贴外敷治疗腰椎间盘突出症80例临床观察

目的观察自制伤速康贴外敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将160例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组各80例,2组在睡硬板床、卧床休息、牵引理疗、推拿按摩等常规治疗的基础之上,治疗组采用自制伤速康贴外敷,对照组采用双氯芬酸二乙胺乳胶剂外擦,观察2组临床症状的改善程度,进行临床疗效的评价。结果治疗组有效率为87.5%,对照组有效率为77.5%,在临床疗效上治疗组优于对照组(P<0.05)。结论自制伤速康贴外敷治疗腰椎间盘突出症有较好的临床疗效。     

空心加压螺纹钉内固定手术配合中药分期治疗股骨颈骨折150例疗效观察

目的 观察空心加压螺纹钉内固定手术配合中药分期治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法 将300例股骨颈骨折患者随机分为2组,治疗组150例空心加压螺纹钉内固定手术后予中药分期治疗,对照组150例空心加压螺纹钉内固定手术后予骨肽片治疗,2组均服用药物3个月,观察2组临床疗效,对患者采用Merled'Aubigue髋关节功能评分进...     

单侧椎弓根螺钉内固定治疗极外侧型腰椎间盘突出症

目的:探讨腰椎单侧椎弓根螺钉内固定治疗极外侧型腰椎间盘突出症的疗效。方法:自2007年6月至2009年6月,采用经椎板及关节突切除、单侧固定椎间植骨融合手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症25例,男12例,女13例;年龄37～68岁,平均54.6岁;病程3～36个月,平均8.8个月。25例患者均有单侧下肢前侧或(和)后侧、臀部或疼痛或(和)麻木或(和)酸胀感,肌力、感觉及腱反射有不同程度的减退。腰椎CT或MRI检查均表现为极外侧型腰椎间盘突出。手术前后根据日本矫形外科学会(JOA)腰痛评分29分法(包括主观症状、客观体征、膀胱功能)对神经功能进行评分,并根据ODI功能障碍指数(Oswestrydisabilityindex,ODI)评分,评价患者的腰椎功能改善情况。结果:25例患者均获得随访,时间12～36个月,平均24个月。术后患者伤口均愈合良好,无围手术期及随访期并发症发生。所有患者的神经功能均有不同程度的恢复,末次随访时JOA评分与术前比较有统计学差异(P<0.01),按JOA评分计算的综合平均改善率为94.3%,末次随访时的ODI评分比术前有明显降低(P<0.01)。所有患者最终均获得了良好的骨性融合,无复发病例。结论:采用经椎板及关节突切除途径、单侧固定椎间植骨融合手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症,增加了融合节段的即刻稳定性,恢复和维持椎间高度,取得了高综合改善率和高融合率的双重效果。该术式安全、有效、可靠,但需要严格掌握手术指征。     

自拟颈舒康汤治疗肝肾不足型颈椎病38例

目的:观察自拟颈舒康汤配合牵引、理疗、推拿治疗肝肾不足型颈椎病的临床疗效。方法:将76例颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各38例,两组均予牵引、理疗、推拿治疗,治疗组同时服用自拟颈舒康汤,对照组同时采用西医对症治疗,比较两组临床症状的改善情况,评价临床疗效。结果:治疗组有效率为89.5%,对照组有效率为76.3%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:自拟颈舒康汤治疗肝肾不足型颈椎病临床疗效满意。     

改良U形石膏夹板外固定治疗Cones骨折

Colles骨折系指桡骨远端的松质骨骨折，且向背侧移位而言，为人体常见骨折之一，约占所有骨折的6．7％．11．0％，多发生于中老年，女性多于男性。     

中医骨错缝理论在损伤退变性脊柱疾病的应用

目的:探讨中医骨错缝理论在脊柱退行性病变中的应用.方法:选取本院2011年1月至2012年6月收治的80例损伤退变性脊柱疾病的患者为研究对象,对患者进行随机分组,分别为观察组及对照组,其中观察组患者运用中医骨缝理论配合正骨手法对患者退变性的脊柱进行复位,同时配合中药方治疗,对照组患者仅采用中药方治疗,观察两组患者临床治疗效果及康复时间.结果:观察组患者临床显效率为90％,对照组患者临床显效率为70％,两组患者临床显效率具有差异性(P＜0.05).观察组患者平均骨痂生长时间及骨折生长时间优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:运用中医骨错缝理论对患者骨折处进行复位效果显著,能有效缩短患者康复时间.