清热通胰汤治疗重症胰腺炎19例

重症胰腺炎是急腹症常见的病症之一,病情较为凶险,发展较为迅速,且病死率高[1-2]。重症胰腺炎的主要症状属于祖国传统医学"腹痛""结胸"等症,多为脾胃实热所致,因此大多采用清热解毒、通里攻下、疏肝健脾药物治疗。本文观察并总结了我院自拟清热通胰汤治疗重症胰腺炎的临床     

急诊ERCP治疗急性胆源性胰腺炎54例临床分析

目的观察急诊内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)的疗效。方法回顾性分析2007年6月至2011年6月我院消化内科行早期ERCP治疗的54例ABP患者的临床资料,并与同期开腹治疗的30例ABP患者进行比较。结果 54例患者均顺利完成ERCP,未发现与内镜操作有关的严重并发症。两组患者的腹痛缓解时间、肠道恢复通气时间、血清淀粉酶/胆红素/白细胞计数/体温恢复正常时间、住院时间等比较差异均有统计学意义(P<0.05)。ERCP组的疗效明显优于开腹组。结论 ERCP治疗ABP创伤小,疗效确切,患者恢复快,可作为治疗ABP的理想方法之一。     

桂枝人参汤加减治疗胃寒症49例

慢性胃炎是临床的常见病和多发病,属于脾胃虚寒证最多,主要表现为胃脘疼痛、脘腹疼痛,一般夜间加重,可有恶心、呕吐症状。我院采用桂枝人参汤加减治疗胃寒症,疗效满意。1资料和方法1.1一般资料选取我院2008年7月至2010年8月收治的79例胃寒症患者,分为治疗组49例,对照组30例。治疗组男性26例,女性23例,年龄20～75岁,平均(40±3.5)岁,病程3个月～5年,平均(2.5±1.2)年;对照组男性16例,女性14例,年龄23～73岁,平均(39±4.5)岁,病程5个     

吡柔比星预防膀胱癌电切术后复发的效果观察

目的探讨吡柔比星预防初发浅表性膀胱癌电切术后复发的疗效。方法选择我院2005年6月至2007年6月收治的96例患者,所有患者均经膀胱镜检及病理检查后诊断为膀胱移行细胞癌,随机分为试验组和对照组各48例,两组分别采用吡柔比星40mg和丝裂霉素40mg各加入蒸馏水50mL中充分溶解。两组患者均于膀胱癌电切术后即刻进行膀胱内灌注治疗,疗程均为12个月,随访3年,观察两组患者的术后复发率和灌注治疗期间的不良反应发生率。结果试验组和对照组患者的1、2、3年肿瘤复发率分别为4.2%、12.5%、18.8%和10.4%、18.8%、29.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论吡柔比星对预防初发浅表性膀胱癌电切术后复发具有良好的效果,值得临床应用。     

疏肝补脾汤加减配合锡类散治疗溃疡性结肠炎45例

溃疡性结肠炎临床上常见,且较难治疗。目前其病因尚不明确,有研究认为微血栓为溃疡性结肠炎的主要发病原因[1]。溃疡性结肠炎属于祖国传统医学"肠辟""痢疾""久泻"范畴,多为脾虚肝郁所致,本文观察了自拟疏肝补脾汤加减配合锡类散治疗溃疡性结肠炎45例的临床疗效。     

金肺汤配合西药联合化疗治疗晚期肺癌29例

目的:观察金肺汤配合西药联合化疗治疗晚期肺癌的临床疗效。方法:选取我院2007年7月至2009年8月收治的58例晚期肺癌患者,随机分为治疗组(29例)和对照组(29例),对照组患者采用西药联合化疗,治疗组患者在对照组基础上加用中药方剂金肺汤,连续治疗2个月,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组患者总疗效、症状改善情况明显优于对照组(P<0.05);治疗组患者毒副反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:金肺汤配合西药联合化疗治疗晚期肺癌,可明显改善患者的临床症状,疗效确切。     

胃冠状静脉联合脾动脉栓塞治疗肝硬化上消化道出血效果分析

目的分析胃冠状静脉联合脾动脉栓塞治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。方法对牡丹江某医院收治的34例肝硬化门静脉高压合并胃底静脉重度曲张出血患者实施经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞以及脾红髓小动脉栓塞联合治疗,术后随访1年,对其术中造影表现、术后并发症及临床疗效进行分析。结果 34例患者术后经造影检查显示胃冠状静脉闭塞,术后无严重并发症发生,术后随访29例(85.3%)无上消化道出血症状,23例(67.6%)无胃底静脉曲张表现,4例(11.8%)复发胃底静脉曲张,2例(5.9%)复发胃底出血,全部患者的脾功能亢进情况得到显著改善。结论胃冠状静脉联合脾动脉栓塞治疗肝硬化上消化道出血,可有效控制消化道出血、改善脾功能亢进情况,且并发症少、复发率低,可推广应用。     

艾普拉唑肠溶片联合克拉霉素片和呋喃唑酮片治疗老年消化性溃疡的临床研究

目的观察艾普拉唑肠溶片联合克拉霉素片和呋喃唑酮片治疗老年消化性溃疡的临床疗效及安全性。方法将96例老年消化性溃疡患者随机分为对照组48例和试验组48例。对照组予以奥美拉唑肠溶胶囊每次40 mg,bid,口服+克拉霉素片每次0.5 g,bid,口服+呋喃唑酮片每次100 mg,qd,口服,连续治疗10 d;试验组予以艾普拉唑肠溶片每次5 mg,bid,口服+克拉霉素片每次0.5 g,bid,连续治疗5 d,之后再予以艾普拉唑肠溶片每次5 mg,bid,口服+呋喃唑酮片每次100 mg,qd,口服,连续治疗5 d。比较2组患者的临床疗效、幽门螺杆菌(Hp)阳性率、血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、一氧化氮(NO)水平,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为95.83%(46例/48例)和72.92%(35例/48例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的Hp阳性率分别为4.17%(2例/48例)和20.83%(10例/48例),VEGF分别为(167.28±12.94)和(145.26±17.87)pg·mL^-1,bFGF分别为(144.38±14.80)和(123.29±14.46)pg·mL^-1,NO分别为(31.81±3.50)和(40.92±6.32)μmol·L^-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组发生的药物不良反应以头晕、呕吐和便秘为主,对照组发生的药物不良反应以头晕、皮疹和腹泻为主。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为8.33%和16.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾普拉唑肠溶片联合克拉霉素片和呋喃唑酮片治疗老年消化性溃疡的临床疗效确切,其能有助于调节血清VEGF、bFGF和NO的水平,且不增加药物不良反应的发生率。     

32例肝硬化并肝原性糖尿病临床分析

目的探讨肝硬化合并肝源性糖尿病的临床特点。方法对符合诊断标准的32例患者的临床特征、发病机制、治疗的方法及预后进行分析。结果肝原性糖尿病以肝硬化表现为主,多见于男性,以病毒性肝炎为常见,"三多一少"的典型症状少见,很少发生糖尿病并发症,通过饮食控制、改善肝功能、胰岛素降血糖等治疗,疗效大多较佳。结论肝硬化易发生糖代谢紊乱,最终发展为糖尿病。肝硬化患者应常规检测血糖避免漏诊。应积极治疗原发病,改善肝功能,血糖控制不佳时及早使用胰岛素。