盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎患者的疗效

探讨盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗方案治疗重症肺炎患者的疗效,为临床治疗重症肺炎提供现实依据。方法 选取2020年1月—2021年7月我院呼吸科收治的282例重症肺炎患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组141例。对照组采用盐酸氨溴索治疗,观察组采用盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组患者临床疗效、呼吸［呼吸机带机时间、平均住院时间、治疗1周后急性生理与慢性健康评分（APACHE-Ⅱ）］、炎症［白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、C反应蛋白（CRP）水平］等指标水平、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、多器官脏器衰竭发生率以及死亡率。结果 治疗后,观察组总有效率（78.72%）显著高于对照组（51.06%）（P＜0.05）;治疗后,两组外周血清CRP、IL-6、IL-8、APTT、FIB水平均低于治疗前,且观察组低于对照组（P＜0.05）;观察组呼吸机带机时间、平均住院时间、治疗1周APACHE-Ⅱ均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组多器官脏器衰竭发生率(10.64%)低于对照组(24.11%）;观察组死亡率(8.51%）明显低于对照组(18.44%)(P＜0.05)。以盐酸氨溴索、盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗方案治疗重症肺炎患者,灵敏度分别为80.6%、86.9%,特异度分别为78.3%、87.4%,AUC分别为0.785、0.867,约登指数为0.589、0.743。BP神经网络模型以盐酸氨溴索、纤维支气管镜肺泡灌洗方案作为输入,临床疗效结果作为输出,经过模型优化,隐含层节点数为3时,模型AUC最大为0.876（95%CI：0.796～0.922）,准确度为93.68%,具有良好的一致性。结论 盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎效果显著,且安全可靠,临床上可推广应用     

中药包穴位热敷辅助治疗成人慢性咳嗽风寒袭肺证疗效观察

目的:观察中药包穴位热敷辅助治疗成人慢性咳嗽风寒袭肺证的疗效.方法:选取2019年11月～2020年4月于我院收治的79例成人慢性咳嗽风寒袭肺证患者为研究对象,使用随机数字表法分为对照组和研究组,对照组患者39例,研究组患者40例.对照组患者予以西药治疗,研究组患者在对照组基础上进行中药包穴位热敷.比较两组患者治疗后症...     

子午流注法治疗慢性阻塞性肺疾病加重期痰浊阻肺证疗效研究

目的:观察子午流注法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)加重期痰浊阻肺证的影响。方法:选取122例COPD加重期痰浊阻肺证患者随机分为两组。对照组给予基础对症治疗及肠内营养补充,观察组在其基础上联合子午流注法进行治疗。比较两组中医证候积分变化,评估其短期内临床疗效,及血气指标、炎症因子水平及肺功能参数变化。结果:治疗14 d后,两组主症咳嗽、咳痰、喘息、哮鸣、气短及次症鼻塞、口干的中医证候评分、炎症因子及PaCO₂较治疗前均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。经治疗,观察组临床治疗总有效率为91.80%,显著高于对照组的78.69%(P<0.05)。治疗14 d后,两组患者PaO₂、SaO₂较治疗前均上升(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,两组FEV₁/FVC、MVV、IC与治疗前比较,无统计学差异(P>0.05),且组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上联合子午流注法择时穴位进针、按摩、耳穴贴压等,可有效改善COPD患者临床症状,提高临床疗效,利于炎症因子水平的降低及血气指标的恢复。