B-lynch缝合术在剖宫产术中严重宫缩乏力性子宫出血的应用

产后出血是分娩期严重的并发症,是产妇死亡的主要原因,剖宫产患者产后出血率高达40%-50%,其中因宫缩乏力引起的出血占80%以上[1]。以往我院对术中宫缩乏力性子宫出血在一般传统保守治疗无效时,为抢救产妇生命选择子宫切除。     

用异丙酚实施无痛人流的临床观察

目的：验证异丙酚开展无痛人流的可行性。方法：将有人工流产要求的早孕妇随机分为组。观察组110例在用异丙酚静脉麻醉后进行人工流产术；对照组50例不采取任何镇痛方法，进行常规人工流产术。两组进行多项指标对比分析。结果：两组手术时间、出血量、宫口松弛度均无显著差异（P＞0．05），但异丙酚能完全镇痛并可避免人流综合征的发生，而且未发现特别明显的毒副作用。结论：异丙酚用于人工流产术，镇痛效果确切，副反应小，操作简便，可以推广。     

绝经期宫腔镜下取IUD40例分析

目的:探讨在绝经期妇女难取IUD时,宫腔镜指导下取器的临床效果。方法:绝经后常规取器失败40例,采用宫腔镜指导下取器。结果:40例IUD均嵌顿于子宫壁,其中7例断裂,宫腔镜指导下一次性取器成功100％。结论:绝经后妇女难取IUD,应用宫腔镜指导取器是一种安全有效的方法。     

经腹和经阴道腹腔镜腹辅助的全子宫切除术临床分析

目的比较经腹和经阴道腹腔镜腹辅助全子宫切除术的临床效果。方法选择比较非脱垂子宫全子宫切除术患者80例,传统开腹40例,经阴道腹腔镜腹辅助的全子宫切除术40例,分别对2组患者手术时间、术中出血量、排气时间、术后住院时间、术后3 d内体温变化、术中术后并发症、术后疼痛分级及镇痛药物使用及术后1个月复诊妇科检查和阴道残端愈合情况等进行比较分析。结果所有患者均顺利完成手术,无一例并发症发生。2组手术时间、术中出血量比较均无显著差异性,排气时间、术后住院时间、术后3 d内体温变化比较有显著性差异(P均0.05)。2组术后疼痛分级及镇痛药使用情况比较有显著性差异(P均0.05)。2组患者均在术后48 h拔出尿管。腹腔镜组术后下床活动腹部穿刺口疼痛不明显,而开腹组所有患者均需要家人搀扶,并且因腹部切口疼痛而限制活动。所有手术患者术后1个月来院复诊,腹腔镜组阴道残端愈合好,无残端肉芽生成,盆腔检查阴道残端上方质软;开腹组术后有5例阴道残端有肉芽组织增生,盆腔检查阴道残端上方不同程度增厚。结论经阴道腹腔镜辅助全子宫切除术既有开腹手术清晰的视野.又可避免阴道手术不能了解盆腔情况所带来的弊端,技术成熟,安全、方便,简便易学,实用性强,并发症发生少,具有广泛的应用前景。     

热球子宫内膜剥离术治疗月经过多症

月经过多的传统治疗常采用激素、诊断性刮宫,一旦无效只能行子宫切除,我们应用热球法子宫内膜剥离治疗月经过多24例,报告如下.     

输卵管阻塞介入再通术104例分析

<正> 输卵管阻塞是女性不孕的重要原因,近年来输卵管阻塞所致不孕呈逐年上升趋势。我院自1997年8月～2001年4月间采用介入再通术(FTR)治疗输卵管性不孕症104例取得较好疗效,现分析如下。     

血清CA125和CA199水平对子宫内膜异位症诊断价值的探讨

目的探讨血清CA125和CA199水平对子宫内膜异位症的诊断价值。方法应用化学发光免疫分析法分别测定45例子宫内膜异位症患者血清CA125和CA199水平，并和40例正常健康人作比较。结果子宫内膜异位症患者血清CA125和CA199检测值和阳性率均显著高于对照组；血清CA125及CA199联合测定的敏感性及特异性分别为57．78％及100％；治疗1个月后复查CA125、CA199水平均有明显下降。结论测定子宫内膜异位症患者血清CA125和CA199水平对子宫内膜异位症有一定的诊断价值，亦有助于子宫内膜异位症的疗效判断，联合测定CA125和CA199水平更能提高诊断价值。     

宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕症288例分析

我院采用宫腔镜直视下输卵管插管通液术诊治不孕症 ,取得较好疗效 ,现将输卵管因素致不孕症分析如下。１资料与方法１ １一般资料 :１９９８年８月～２０００年１２月就诊于我院门诊不孕症病人３８９例 ,年龄２１～３８岁 ,平均２８ ４岁。其中原发不孕１２７例 ,继发不孕２６２例 ;不孕时间２～１０年 ,平均４ ５年。采用上海金宝隆光纤电子技术研究所生产的 ６ ５ｍｍ固定弯管型宫腔镜。１ ２操作方法 :于月经干净后３～７天进行。术前３０分钟常规肌注鲁米那１００ｍｇ、阿托品０ ５ｍｇ,以５%葡萄糖作膨宫介质 ,用Ｈｅｇａｓ宫颈扩张器…     

妇科腹腔镜手术49例分析

我们自 1999年 7月至 2 0 0 1年 10月开展妇科电视腹腔镜手术 4 9例 ,现报道如下。对象与方法一、对象 :本组患者年龄 2 0～ 5 1岁 ,其中经产妇32例 ,未产妇 17例 ,既往有阑尾炎、剖宫产等盆腹腔手术 8例。二、腹腔镜下病种分类 :卵巢囊肿 12例 ,输卵管妊娠 10例 ,黄体破裂 3例 ,卵巢畸胎瘤 6例 ,子宫内膜异位症 6例 ,输卵管粘连阻塞积水 5例 ,多囊卵巢3例 ,慢性盆腔炎 2例 ,子宫浆膜下肌瘤 2例。结　　果一、手术成功率 :4 7例在镜下完成手术 ;2例转为开腹术 ,其中 1例因患者不能耐受气腹要求开腹术 ,另 1例因输卵管间质部妊娠、妊娠包块较…