血清β-人绒毛膜促性腺激素与孕酮预测早孕不良结局的临床价值

目的探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及孕酮的动态监测对早孕不良结局的临床价值。方法选取2013年3月至2014年5月于重庆市渝北区妇幼保健院就诊的212例早孕不良结局患者,根据不良结局类型分为先兆流产组(78例)、稽留流产组(65例)、异位妊娠组(69例)。采用化学发光法检测患者初次就诊的血清β-HCG、孕酮水平,并于48h后复查,比较分析各组血清β-HCG水平与倍增时间,以及孕酮水平与分布情况。结果初次及48h后血清β-HCG水平比较,从高到低依次为先兆流产组、稽留流产组、异位妊娠组,其中先兆流产组与稽留流产组和异位妊娠组分别比较差异均有统计学意义(P0.05)。β-HCG倍增时间比较,从低到高依次为先兆流产组、稽留流产组、异位妊娠组,其中异位妊娠组与先兆流产组和稽留流产组分别比较差异均有统计学意义(P0.05)。孕酮水平比较,从高到低依次为先兆流产组、稽留流产组、异位妊娠组,其中异位妊娠组初次孕酮水平与先兆流产组和稽留流产组分别比较差异均有统计学意义(P0.05)。19.23%的先兆流产组患者初次孕酮水平高于79.25nmol/L,无一例低于15.85nmol/L者,而稽留流产组与异位妊娠组初次孕酮水平低于15.85nmol/L者分别占32.31%、44.93%。结论动态监测血清β-HCG与孕酮水平在预测和诊断早孕先兆流产、稽留流产及异位妊娠中具有重要价值。     

新生儿重症监护室院内感染的有效预防和护理管理

随着对医院院内感染研究的不断深入,新生儿重症监护室(NICU)的管理显得尤为重要.对于脱离了母体的保护,对外界环境适应能力差,生理功能尚未成熟的住院新生儿来说,院内感染是常见危害之一.     

腋下静脉留置针在危重患儿抢救中的应用体会

目的:探讨危重患儿有效、安全、方便的给药途径,减轻患儿痛苦及费用,提高护理质量.方法:收集我科2007年1～8月使用腋下静脉留置针静脉输液的危重患儿资料,总结护理要点及注意事项.结论:腋下静脉留置针输液安全,留置时间长,操作简单,成功率高,具备较熟练地静脉穿刺技术的护士即可操作,可以广泛应用.     

PCC护理模式对腹泻住院患儿治疗效果及治疗配合度的影响

目的探讨PCC护理模式对腹泻住院患儿治疗效果及治疗配合度的影响。方法选取本院2018年12月—2020年12月收治的130例腹泻住院患儿作为研究对象,将患儿依据信封抽签法随机分为观察组与对照组,每组65例。对照组患儿应用常规护理模式干预,观察组患儿用PCC护理模式干预,对比两组患儿护理干预前后血清营养指标以及入院后治疗前、治疗中和治疗后出院前的治疗配合度情况,同时对比两组患儿干预前后健康行为依从性及护理满意度情况。结果两组患儿护理干预前Hb、Alb、TP表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后Hb、Alb、TP表达水平均上升,且观察组高于对照组(P<0.05);两组患儿入院治疗前配合检查与治疗的患儿人数比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患儿治疗中和治疗后出院前能配合各项治疗的患儿人数均明显高于对照组(P<0.05);护理前,两组患儿保持健康行为(不偏食、配合口服和补液、不喝生水、便后饭前洗手)的人数比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组保持健康行为的人数明显高于对照组(P<0.05);观察组患儿及其家属的护理总满意度为95.38%,对照组患儿及其家属护理总满意度为76.92%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论对腹泻住院患儿应用PCC护理模式,以患儿作为护理中心进行护理,能够提升患儿的血清营养指标,促进患儿身体恢复;同时还能提升患儿的护理配合度,促进患儿在日常生活中保持健康行为,提升护理满意度,值得临床应用推广。     

儿童系统性红斑狼疮二例误诊原因探讨

目的探讨儿童系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)的临床特征及误诊原因。方法回顾性分析2例误诊为其他疾病的SLE患儿的临床资料,并复习相关文献。结果本文2例分别因间断发热、皮疹反复3月余及多发关节疼痛1月余入院,误诊为结缔组织病、血管炎、风湿性关节炎、幼年特发性关节炎,后经免疫学指标、血清抗体谱检测、肾脏组织病理学检查等,确诊为SLE,予以醋酸泼尼松及对症处理,病情缓解出院。出院后定期复查,病情未反复。结论儿童SLE临床表现多样,早期症状不典型,及时行血清抗体谱检测、肾脏组织病理学检查有助于早期确诊,减少误诊误治。     

急性全脾梗死1例

1　病历简介　　女 ,10岁。因急性持续性上腹痛 ,伴发热 ,恶心、呕吐 2天入院 ,经保守治疗 2天 ,症状无好转 ,且精神萎靡不振 ,偶有全身抽搐。 B超示 :“脾脓肿”。查体 :T38.5℃ ,表情痛苦 ,头、颈、心、肺无异常 ,腹平 ,上腹剑下及左上腹部压疼 ,无反跳痛 ,左侧腰部叩痛 ,全腹叩鼓音 ,肠鸣音正常。腹部 B超示 :脾大、厚 3.5 cm ,脾尾部探及范围约 4.2 cm× 4.8cm回声不均匀区 ,内为不规则液性暗区 ,提示 :脾脓肿。腹部加强 CT示 :脾大 ,约 15 cm× 11cm× 5 cm ,平扫密度不均 ,可见多个低密度区 ,CT值 2 4Hu,增强后可见大片低密度无强…     

2016—2021年某三甲医院因伤害住院儿童的流行病学特征研究

目的 分析宁夏某三甲医院2016—2021年因伤害住院儿童的临床资料，为其抢救、宣教和制定预防措施等提供新的参考依据。方法 采用国际疾病分类标准ICD-1,收集符合纳入排除标准的研究对象9 623人，采集患儿的性别、年龄、伤害的种类、预后转归、住院费用等方面的流行病学特征等资料，利用描述性分析，符合正态分布，组间比较采用单因素方差分析，若不符合正态分布组间比较采用秩和检验，对儿童意外伤害流行病学特征进行分析。结果 9 623例儿童伤害临床资料，男女比例为1.85∶1,伤害类型依次为交通意外、跌倒/跌落、烧烫伤、异物伤害、中毒等。儿童伤害乡村与城镇占比为1.08∶1(P<0.05)。交通意外、跌倒/跌落主要分布在夏季，分别占33.3%、32.7%;烧烫伤主要分布在夏季，占28.0%;异物伤害主要分布在春季、冬季，分别占28.6%、27.1%;中毒主要分布在夏季、春季，分别占26.9%、26.2%;其他伤主要分布在夏季，占30.7%。不同伤害类型间的住院费用差异有统计学意义(P<0.05),其中交通意外的住院费用最高。结论 加强伤害的预防尤其重要，尽量避免儿童遭受重大伤害，并且...