尖锐湿疣80例误诊分析

目的探讨尖锐湿疣（CA）与外阴、阴道内壁、肛周有增生物的其他常见皮肤疾病的鉴别以及误诊原因。方法回顾性分析我院2006年9月至2011年9月问有80例误诊为CA。男32例,女48例,年龄16～70岁,平均28．5岁。皮损分布：包皮5例、龟头后缘近冠状沟处20例、大阴唇12例、小阴唇（内、外）13例、阴道前庭8例、阴阜5例、阴道内壁5例、肛周12例。病例情况：外阴及肛周有增生物73例、有白带异常6例（阴道检查中发现可疑增生物）、有不洁性交史55例。误诊情况：外阴皮内痣3例（3．75％）;阴道正常皱壁5例（6．25％）;鲍温样丘疹病5例（6．25％）;传染性软疣7例（8．75％）;扁平湿疣9例（11．25％）;皮赘10例（12．50％）;外阴假性湿疣20例（25．00％）;阴茎珍珠状丘疹21例（26．25％）。结果80例中有49例无需治疗,31例按相应病因治疗全部好转或治愈。结论尖锐湿疣的诊断应慎重对待,勿草率诊断,加强皮肤性病专业知识的培训,学习掌握尖锐湿疣的鉴别诊断,提高诊疗水平。     

42例外阴、肛周赘生物误诊为尖锐湿疣原因分析

目的:了解外阴、肛周其他疾病误诊为尖锐湿疣(CA)的主要原因。方法:分析我院接诊的42例被误诊为外阴、肛周CA患者的诊断过程及相关资料。结果:42例患者最后诊断分别为阴茎珍珠状丘疹(11例,26.19%)、外阴假性湿疣(10例,23.81%)、传染性软疣(5例,11.90%)、皮赘(5例,11.90%)、扁平湿疣(3例,7.14%)、鲍温样丘疹病(3例,7.14%)、阴道正常皱壁(3例,7.14%)和皮内痣(2例,4.76%),所有病例醋酸白试验均呈阴性。误诊为CA的主要原因是未严格按诊断标准进行规范诊断。结论:应进一步强化临床医生规范诊断性传播疾病流程的意识。     

广州市番禺区1074例孕妇梅毒感染情况及危险因素调查

目的:探讨广州市番禺区孕妇梅毒的高危因素,为进一步做好梅毒的预防和控制提供科学依据。方法:对广州市番禺区何贤纪念医院首次就诊的孕妇进行梅毒实验室检测和问卷调查。结果:共对1 074例孕妇进行梅毒血清检测和相关调查,梅毒阳性率为1.12%(12/1074)(95%CI为0.41%~1.62%)。Logistic回归分析结果显示,孕妇感染梅毒的危险因素为孕后性行为时未使用安全套[OR=0.075,95%CI:(0.024,0.237)]和性伴患有梅毒[OR=65.875,95%CI:(16.454,263.744)]。结论:广州市番禺区孕妇梅毒感染率较高,应及时对孕妇开展梅毒筛查,针对危险因素采取有效的干预措施。     

外阴、腋下基底细胞癌一例

基底细胞癌是常见的皮肤恶性肿瘤,多有日光照射史,发生在颜面等暴露部位多见,而发生在外阴、腋下等非暴露部位少见。笔者遇见同时发生在外阴、腋下的基底细胞癌患者1例,对其进行组织病理学检查及手术治疗并观察疗效,现报道如下。     

三黄止痒洗剂治疗湿疹临床疗效观察

目的:观察三黄止痒洗剂治疗湿疹类皮肤病的临床疗效。方法:治疗组40例,对照组42例。治疗组三黄止痒洗剂外搽患处,并轻揉片刻,2次/d,疗程2周。对照组予以安隆,每日早晚各1次外擦,疗程2周。结果:经过2周治疗后,治疗组的疗效优于对照组,总有效率也高于对照组;治疗后试验组的评分低于对照组,下降幅度大于对照组,以上P均小于0.05。结论:三黄止痒洗剂治疗湿疹类皮肤病的疗效满意。     

104例接触性皮炎与湿疹斑贴试验结果分析

目的:探讨广州番禺区皮炎湿疹类皮肤病常见的过敏原。方法:采用"瑞敏"斑贴试剂盒对104例接触性皮炎与湿疹患者进行过敏原检测。结果:常见的变应原阳性率由高到低依次为重铬酸钾(40.38%)、氯化钴(29.8%)、硫酸镍(26.92%)、甲醛(23.07%)。斑贴试验阳性患者83例(79.8%),其中男16例,阳性率66.7%(16/24),女67例,阳性率83.8%(67/80),且经统计学分析,男女阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。其中对1种抗原过敏者35例(42.17%),对2种及2种以上抗原过敏者48例(57.83%)。结论:重铬酸钾、氯化钴、硫酸镍、甲醛是广州番禺区皮炎湿疹类皮肤病重要致敏原;皮炎湿疹的发病与接触物本身的理化性质和患者过敏体质有关,而与性别无关。     

外阴、腋下基底细胞癌一例

基底细胞癌是常见的皮肤恶性肿瘤,多有日光照射史,发生在颜面等暴露部位多见,而发生在外阴、腋下等非暴露部位少见。笔者遇见同时发生在外阴、腋下的基底细胞癌患者1例,对其进行组织病理学检查及手术治疗并观察疗效,现报道如下。1临床资料某女,59岁,左腋下、外阴部发现肿物10余年,加重1个月入院。患者10余年前无明显诱因左腋下、外阴部出现绿豆     

番禺地区909例荨麻疹慢性湿疹过敏原检测分析

目的探讨沿海地区荨麻疹、慢性湿疹患者过敏原分布情况．为预防过敏性疾病的发生提供依据。方法采用酶联免疫吸附试验对广州番禺区909例荨麻疹、慢性湿疹患者进行过敏原检测。结果909例患者中．过敏原阳性率为99.3％（903／909）。其中食入组、吸入组阳性率分别为70.4％（640／909）、56．8％（516／909）;吸入性过敏原中尘螨组最高,为51．0％（263／516）,食入组过敏原中虾组最高,为32．3％（207／640）;吸入、食入组只有1项（单一组）阳性者259例（28．5％）,吸入、食入组1项以上（混合组）阳性者644例（70．8％）,二者比较差异有统计学意义（P〈O．05）。709例荨麻疹患者中过敏原阳性率99．9％（708／709）,200例慢性湿疹患者中过敏原阳性率97．5％（195／200）。男性患者阳性率为99．1％（344／347）,女性患者阳性率为99．5％（559／562）,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论沿海地区荨麻疹、慢性湿疹患者发病主要图食入鱼虾等海产品和吸入螨虫而引起,说明减少海产品的摄入及做好对螨虫的防治可降低两种疾病的发生。     

白癜风患者血浆中氧化与抗氧化相关指标的检测

目的通过对白癜风患者及健康对照者血浆中氧化与抗氧化相关指标——超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、维生素E(VitE)及一氧化氮(NO)表达水平的测定,探讨氧化应激在白癜风发病机制及疾病发展中的作用和意义。方法选择60例白癜风患者(患者组)和40名健康志愿者(健康对照组)为研究对象,化学法检测血浆中SOD,CAT,GSH-Px的活性及MDA,VE和NO的含量。结果患者组血浆中MDA含量及SOD活性明显高于健康对照组(P<0.01),而GSH-Px活性明显低于健康对照组(P<0.01);进展期白癜风患者血浆中MDA的含量及SOD的活性明显高于稳定期白癜风组(P<0.01),而GSH-Px活性明显低于稳定期白癜风患者(P<0.01);随MDA含量增加,GSH-Px活性逐渐降低,呈显著负相关关系(r=-0.337,P<0.01),而SOD活性逐渐升高,呈显著正相关关系(r=0.347,P<0.01);而在进展期和稳定期白癜风患者血浆中CAT,VE和NO的含量与健康对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论白癜风患者血浆中存在氧化-抗氧化失衡,白癜风的发病及病情活动与氧化应激可能相关。     

细胞间黏附分子1和白介素10与白癜风的相关性

目的探讨可溶性细胞间黏附分子1（sICAM-1）和白介素10（IL-10）与湖南省衡阳地区汉族人群白癜风发病的相关性及与病情活动的关系。方法选择白癜风患者60例和40例健康志愿者为研究对象,采肘静脉血4 mL,取血浆,应用ELISA法检测血浆中sICAM-1及IL-10的浓度。结果白癜风患者血浆中sICAM-1的浓度明显高于健康对照组（P〈0.01）,进展期白癜风患者血浆sICAM-1的浓度显著高于稳定期患者（P〈0.01）;白癜风患者血浆中IL-10的浓度明显低于健康对照组（P〈0.01）,进展期白癜风患者血浆中IL-10的浓度明显低于稳定期患者（P〈0.01）;白癜风患者组血浆中的sICAM-1与IL-10的浓度呈负相关（r=-0.37,P=0.042）,且进展期白癜风患者血浆中sICAM-1上升的浓度与IL-10下降的浓度有明显负相关关系（r=-0.82,P=0.001）。结论白癜风患者血浆中sICAM-1和IL-10表达异常,病情活动时,sICAM-1与IL-10呈负相关。