针推联合TDP治疗运动性踝关节外侧韧带损伤后期疼痛30例临床观察

2006年8月～2008年8月．笔者采用针刺推拿联合TDP治疗运动性踝关节外侧韧带损伤后期疼痛30例．并设推拿配合TDP照射组30例作对照．取得较好疗效。现总结报告如下。     

针灸对踝关节外侧韧带损伤后期本体感觉恢复的影响

目的:观察针灸与常规理疗对踝关节外侧韧带损伤后本体感觉恢复影响的差异。方法:30例踝关节外侧韧带损伤后本体感觉受损的运动员随机分成针灸组(15例)和理疗组(15例)。针灸组给予针灸治疗,主穴取丘墟、昆仑、申脉、解溪、阿是穴,疼痛部位以膀胱经为主配列缺,胆经为主配通里,胃经为主配内关;理疗组在外踝处给予TDP治疗器连续照射。两组均每周治疗3次,连续治疗8周。治疗前后用F-JDC型关节角度尺进行测量,以踝关节主动复位和被动复位误差角度作为观察指标。结果:针灸组损伤侧主动复位误差角度由治疗前的4.98±1.11减至3.67±0.58,被动复位误差角度由治疗前的4.78±1.13减至3.51±0.64,差异均有统计学意义(均P<0.01);理疗组的本体感觉各指标治疗前后相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后针灸组损伤侧的主动及被动复位误差角度均小于理疗组(P<0.01)。结论:针灸对踝关节外侧韧带损伤后本体感觉恢复有明显的促进作用,效果优于常规理疗。     

老年稳定型冠心病血清淀粉样蛋白A和一氧化氮与不良心血管事件的相关性

目的:探讨稳定型冠心病的老年患者血清淀粉样蛋白A和一氧化氮水平与不良心血管事件的相关性。方法:2016-01-2017-01连续性收集至我院诊治的稳定型冠心病的老年患者120例,对患者随访2年,根据患者是否发生不良心血管事件,将患者分为A组(发生不良心血管事件,43例)和B组(未发生不良心血管事件,77例)。观察两组患者血清淀粉样蛋白A、一氧化氮水平和其他临床特征,同时使用ROC曲线分析血清淀粉样蛋白A和一氧化氮水平对稳定型冠心病的老年患者2年内发生不良心血管事件的预测价值。结果:与B组比较,A组淀粉样蛋白A增高[(59.79±21.11) mg/L∶(40.27±11.93) mg/L,P=0.000];一氧化氮降低[(27.07±10.46) nmol/L∶(35.22±12.22) nmol/L,P=0.000];超敏C反应蛋白增高[(5.38±1.71) mg/L∶(4.03±1.39) mg/L,P=0.000];胱抑素C增高[(0.74±0.21) mg/L∶(0.63±0.18) mg/L,P=0.003];SYNTAX积分增高[(28.35±8.07)∶(21.97±5.77),P=0.000]。淀粉样蛋白A、一氧化氮、超敏C反应蛋白、胱抑素C和SYNTAX积分对稳定型冠心病的老年患者2年内并发不良心血管事件具有一定预测价值,其中淀粉样蛋白A最高,曲线下面积为0.752(95%可信区间0.658～0.846)。结论:淀粉样蛋白A、一氧化氮对稳定型冠心病的老年患者2年内并发不良心血管事件具有一定预测价值,其中淀粉样蛋白A预测价值更高。