碘酊烧灼联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡30例报告

自 1998年 8月～ 2 0 0 2年 6月 ,我院应用碘烧灼溃疡面联合氟康滴眼及结膜下注射治疗真菌性角膜溃疡 30例 (30只眼 ) ,取得满意效果 ,现报告如下。一、资料和方法1.一般资料 :30例中男 2 1例 ,女 9例。年龄 2 0～ 6 5岁 ,平均 4 3.6岁。有明确外伤史者 2 4例 ,长期局部或 (和 )全身使用糖皮质激素 2例 ,原因不明 1例 ,在他院用过抗生素药物 3例。病程 4～ 30天不等。2 .临床诊断依据 :1角膜有外伤史 ,病情进展缓慢 ;2长期使用抗生素及糖皮质类固醇激素治疗无效 ;3角膜溃疡呈苔被状 ;4角膜病灶与周围境界分明 ,“卫星状”浸润 ;5角膜后壁附…     

大剂量甲基强的松龙联合脑活素治疗外伤性视神经病变效果观察

目的　观察静脉滴注大剂量甲基强的松龙联合脑活素治疗外伤性视神经病变的效果。方法　予影像学检查排除视神经管骨折的视神经损伤 11例 ,应用大剂量甲基强的松龙联合脑活素静脉滴注 ,观察视功能恢复情况。结果　 11例患者中 ,10例视力得到不同程度的恢复 ,1例无效 ,有效率为 90 .9%。结论　静脉滴注大剂量甲基强的松龙联合脑活素治疗外伤性视神经病变疗效显著 ,治疗方便 ,是较理想的治疗方法。     

舌状截囊方法在过熟期白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术中的应用

目的：探讨舌状截囊方法在过熟期白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术的临床效果。

方法：对380 眼过熟期白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术中采用舌状截囊方法,术后观察及随访其疗效。

结果：所有患眼术后视力均有不同程度提高, 视力恢复情况：术后1d,0.1以下85眼(22.4%),0.1～0.3者162眼(42.6%),0.4～0.6者87眼(22.9%),0.6以上者46眼(12.1%)。术后1mo 0.1以下33眼(8.7%),0.1～0.3者152眼(40.0%),0.4～0.6者117眼(30.8%),0.6以上者78眼(20.5%)。术中术后并发症：术中悬韧带断离16眼(4.2%),后囊膜破裂25眼(6.6%), 角膜水肿53眼(13.9%),人工晶状体偏位12眼(3.2%)。

结论：舌状截囊方法容易掌握,手术的安全性更好,更适合在援非过熟期白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术中的应用。     

西药结合中医辨证治疗急性前葡萄膜炎临床观察

目的：观察西药结合中医辨证治疗急性前葡萄膜炎的临床疗效。方法：82例（92只眼）急性前葡萄膜炎患者按就诊顺序分为两组,治疗组42例（47只眼）采用中西医结合治疗,在西药治疗基础上予以中医辨证论治;对照组40例（45只眼）单用西药治疗;共治疗4周,随访2年,对两组患者的治愈时间、复发率进行观察。结果：两组治愈率相同,治疗组治愈时间7～15（9．43±3．26）天,对照组治愈时间10-25（14．62±4．46）天,两组治愈时间比较,差异有显著性（t=5．9916,P〈0．05）。治疗组47只眼中12只眼复发（25．53％）;对照组45只眼中24只眼复发（53．33％）,两组复发率比较,差异有显著性（χ^2=7．460,P〈0．05）。结论：西药结合中医辨证治疗急性前葡萄膜炎效果优于单纯西药治疗,且可缩短疗程、降低复发率。     

浅谈临床教师的师德教育

医学教育过程分为两个阶段，即基础教学阶段和临床教学阶段。临床教学阶段是基础教学阶段的延伸，又是理论联系实际、基础联系临床的重要环节。高等医学院校各附属医院的医生除了承担医疗、科研等工作外，还要承担临床教学任务，包括临床课程教学和临床带教，而附属医院的医生大多没有经过系统的教育学理论学习和训练，部分临床教师的师德和医德较差，制约了教学工作的发展。要想做好教学工作，临床教师必须有良好的师德。因此，如何抓好临床教师的师德教育，是摆在我们面前的重要课题。     

改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管治疗慢性泪囊炎的疗效观察

慢性泪囊炎是因鼻泪管狭窄或阻塞,泪道排泄功能障碍,泪液长期积滞于泪囊内刺激泪囊黏膜,使之发炎肥厚,产生黏性分泌物,细菌大量繁殖,从而引起溢泪和溢脓的眼病,药物治疗无效,需手术治疗。多数患者术前常经多次泪道冲洗、探通以及插管,结果使部分患者的泪管狭窄或阻塞。行传统的单纯泪囊鼻腔吻合术常不能解决这类患者的     

准分子激光治疗早期复发性翼状胬肉的临床观察

目的观察准分子激光治疗早期复发性翼状胬肉的临床效果。方法对17例(20只眼)原发性翼状胬肉单纯切除术后2周,手术区角巩膜缘出现再生长或复发趋势的患者进行准分子激光治疗。结果随访6个月,17例(20只眼)无1例复发。结论准分子激光清除胬肉术后2周角巩膜缘新生血管及纤维增生组织,可作为防止翼状胬肉术后复发的一种有效方法。     

眼部穴位按摩在中药离子导入治疗儿童弱视中的疗效观察

目的观察按摩眼部穴位在中药离子导入治疗儿童弱视中的作用及疗效。方法对纳入标准的弱视儿童120例（224眼）,按就诊日期单双号分为对照组60例（110眼）,观察组60例（114眼）。两组均用1%阿托品滴眼后验光配镜,并采用遮盖方法及精细作业治疗作为基础治疗。对照组采用补肝益肾、养血明目中药方眼部离子导入,每次导入15 min。观察组在中药眼部离子导入同时,予以眼部穴位按摩,10 min/次。两组均以3个月为1个疗程,治疗期间监测两组视力、起效时间及疗程长短。结果观察组总有效率为95.6%,对照组总有效率为91.8%,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但观察组起效时间快,疗程短于对照组。结论眼部穴位按摩配合基础治疗加中药眼部离子导入疗法,具有促进弱视眼视功能恢复的作用。     

角膜地形图引导的LASEK术在高度近视患者治疗中的价值

目的探讨角膜地形图引导的LASEK术在高度近视患者治疗中的价值。方法选择该院2011-01～2012-07收治的高度近视患者60例为研究对象,随机分为观察组与对照组,观察组患者使用角膜地形图引导的LASEK术进行校正,观察组使用普通LASEK手术,比较两组患者术后裸眼视力、剩余屈光度及不良事件报告率之间的差异。结果使用角膜地形图引导的LASEK术的观察组患者在术后裸眼视力方面与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,剩余屈光度小于对照组（P〈0.01）,不良事件报告率低于对照组（P〈0.05）。结论角膜地形图引导的LASEK术在治疗高度近视患者中效果更好、更安全,具有重要的临床应用价值。     

视觉生理性手指操对青少年近视防控作用的临床观察

目的:探讨视觉生理性手指操对预防青少年近视及控制发展的作用。方法:选择散瞳检查为低度近视或视力正常,基本无生理屈光度,双眼均正位或水平隐斜<8△的7～14岁青少年200例,随机分为两组,每组100例。两组所有散瞳后屈光度(等效球镜)≥-1.00D者配戴远用近视镜,屈光度<-1.00D(等效球镜)者不配戴任何眼镜;观察组干预方法:予生理性手指操,每天做两次眼操训练,每次3～4min。对照组则不进行干预。于干预前、干预后1a测定两组视力、屈光度、眼轴、眼位异常改变或隐斜度。结果:干预后1a观察组近视屈光度、眼轴增加均低于对照组(P<0.05);观察组10例原有外隐斜患者隐斜度有一定程度改善,原无隐斜患者出现内隐斜2例,而对照组未出现外隐斜度改善现象,亦未出现内隐斜患者。结论:视觉生理性手指操对青少年近视防控有良好效果,同时可在一定程度上改善外隐斜。