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1.
HMG—HCG诱发排卵后的卵巢过度刺激综合征 总被引:5,自引:0,他引:5
对21例不孕妇女应用人绝经期促性腺激素(HMG)及人绒毛膜促性腺激素(HCG)诱发排卵,共42个周期,其中29个周期发生卵巢过度刺激综合征(OHSS),发生率为69%,轻、中、重度OHSS周期分别为11个(28.2%)、15个(36.7%)和3个(7.1%),明显高于其他文献报道.我们认为OHSS的发生与剂量无关.当注射HCG日前宫颈评分满分天数≥4天、血雌二醇浓度>10.9mmol/L及卵泡数>10个时,易发生重度OHSS,宜停注HCG. 相似文献
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本研究通过观察PCOS患者应用一定剂量孕酮后子宫内膜容受性标志物整合素αvβ3的表达,探讨影响子宫内膜容受性的可能机制,寻求提高子宫内膜容受性的最佳激素替代方案,以进一步提高辅助生育技术成功率。 相似文献
3.
超排卵后黄体期血雌孕激素水平对胚胎着床的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的测定控制下超排卵周期黄体期血雌二醇(E2)和孕酮(P)水平,探讨黄体期甾体激素对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响.方法选择在本院辅助生育技术病房进行IVF-ET助孕治疗的因输卵管因素不孕的64例患者,用GnRHa(达必佳)/FSH/hMG/hCG超排卵治疗,在注hCG日及取卵后7天采集静脉血5ml,用双抗放射免疫法(RIA)测定血清雌二醇(E2)和孕酮(P).结果未妊娠组高反应组与正常反应组获卵数存在显著差异(P<0.05),年龄、获卵数、移植胚胎数两组无显著差异(P>0.05).继续妊娠组与流产组E2峰、黄体中期E2、P水平及P/E2比均无显著差异(P>0.05),继续妊娠组E2从峰值下降至黄体中期水平与流产组相比,存在显著差异(P<0.05),继续妊娠组E2下降幅度大;未孕高反应组E2峰、黄体中期E2、P水平与继续妊娠组相比均显著增高(P<0.05),但P/E2比无显著差异,未孕正常反应组各激素水平及比与继续妊娠组相比无显著差异(P>0.05).结论超排卵治疗后黄体期雌孕激素对妊娠的影响与卵巢反应有关,高反应组黄体中期过高的雌孕激素不利于妊娠,正常反应组黄体中期雌孕激素水平与妊娠无关.E2从峰值至黄体中期水平下降幅度与妊娠有关,E2缺乏下降也许对妊娠不利. 相似文献
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原因不明性不孕患者子宫内膜基质金属蛋白酶-9 mRNA的表达及其性激素调节 总被引:10,自引:2,他引:10
目的 检测基质金属蛋白酶 9(MMP 9)及其抑制物 1 (TIMP 1 )mRNA在原因不明性不孕患者黄体中期子宫内膜中的表达 ,及与性激素的相关性。方法 采用原位杂交、逆转录聚合酶链反应(RT PCR)技术 ,对 38例原因不明不孕患者 (研究组 )和 2 0例正常生育期妇女志愿者或男方因素不孕患者 (对组照 )的黄体中期子宫内膜行MMP 9、TIMP 1mRNA检测 ,同期放射免疫法测定雌二醇 (E2 )、孕酮 (P)水平。结果 子宫内膜腺上皮、间质细胞胞浆、胞核均有MMP 9、TIMP 1mRNA的表达 ,研究组较对照组表达少 ,研究组黄体中期子宫内膜MMP 9mRNA表达水平为 0 .42± 0 .1 9,显著低于对照组的 0 .57± 0 .1 9(P <0 .0 5) ;研究组TIMP 1mRNA表达水平为 0 .59± 0 .1 9,显著低于对照组的 0 81± 0 .2 0 (P <0 .0 1 )。研究组黄体中期血清P水平为 (34± 1 5)nmol/L ,显著低于对照组的 (53± 1 7)nmol/L(P<0 .0 1 ) ,而血清E2 水平与对照组比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5)。对照组P水平与MMP 9mRNA表达呈正相关 (r=0 .72 2 ,P <0 .0 1 ) ,而研究组无相关性 (P >0 .0 5) ;两组P水平与TIMP 1mRNA ,E2 与MMP 9、TIMP 1mRNA均无相关性 (P >0 .0 5)。结论 原因不明不孕患者黄体中期P水平影响MMP 9、TIMP 1mRNA的表达并致活性下降 ,可能与不孕 相似文献
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目的 探讨养精种玉汤对原因不明不孕患者黄体中期子宫内膜基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其抑制物-1(TIMP-1)表达及性激素调节的影响。方法采用原位杂交、逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,对22例原因不明不孕患者服用养精种玉汤前后黄体中期子宫内膜行MMP-9及TIMP-1mRNA检测,放射免疫法测定同期血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平。结果治疗后黄体中期血清E2水平为(451.501±226.342)pmol/L,显著高于治疗前水平(304.656±135.853)pmol/L,治疗前后比较,差异有显著性(P<0.015);治疗后血清P水平为(46.502±19,948)nmol/L,显著高于治疗前水平(33.782±15.459)nmol/L,治疗前后比较,差异亦有显著性(P<0.01)。治疗后黄体中期子宫内膜腺上皮细胞胞浆、胞核MMP一9mRNA阳性颗粒较治疗前加深,间质变化不显著,MMP-9mRNA表达水平(灰度比值)为0.617±0.186,显著高于治疗前水平0.490±0.370,治疗前后比较,差异有显著性(P<0.C15);治疗前后TIMP-1mRNA在腺上皮、间质表达变化不显著,灰度比值分别为0.588±0.191和0.621±0.146,差异无显著性(P>0.05)。相关分析提示,治疗前、后P的差值与MMP-9mRNA差值呈正相关(r=0.682,P<0.01)。结论养精种玉汤疏肝、补肾,提高黄体中期血清P水平,进而促进子宫内膜MMP-9基因表达,有利于子宫内膜细胞外基质降解而适于胚泡种植。 相似文献
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<正> 本文报道二例极重度卵巢过度刺激综合症患者的发生与治疗过程。例1 27岁,多卵巢综合征患者,婚后2年不孕,每年行经1~2次,克罗米芬治疗无效,基础体温单相,孕酮试验(+),血清FSH9.1mIu/m1,LH27.8mIu/ml睾,酮,催乳素测定正常范围。B超示双侧卵巢略大,呈多囊改变,诊断性刮宫示子宫内膜持久性泸泡期。排除其他不孕因素后应用LRH脉冲治疗失败而改用huG—hcG治疗。 相似文献
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8.
目的:探讨输卵管切除术对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期超促排卵中卵巢反应性的影响.方法:选择因异位妊娠行一侧输卵管切除、双侧输卵管切除的患者以及双侧输卵管未切除的管性不孕患者,观察在IVF-ET中卵巢对控制性超排卵的反应.结果:3组患者年龄、促性腺激素用量、获卵数、受精数以及妊娠率差异无统计学意义.单侧输卵管切除的患者中输卵管切除侧卵巢获卵数少于对侧,但差异无统计学意义.结论:输卵管切除术对IVF-ET周期中卵巢反应性以及妊娠率无明显影响.输卵管积水患者拟行IVF-ET前预防性切除输卵管是可行的. 相似文献
9.
同源框基因是一类控制胚胎发育和细胞分化的调节基因,在人类子宫内膜存在并具周期性变化,影响子宫内膜的发育、分化及胚胎种植等过程。Hox蛋白对控制种植期子宫内膜细胞增生起重要作用。子宫内膜Hox基因的表达受性激素、细胞因子等调节。 相似文献
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应用阴道超声观测15例不孕妇女氯酚胺(CC)应用前后增生期子宫内膜的厚度,放射免疫法测量血清雌二醇(E2)浓度。结果表明:CC周期第12天血E2浓度显著高于自然周期同期水平(P<0.001),而子宫内膜厚度显著较自然周期同期厚度为薄(P<0.05),相关分析示自然周期血巳浓度与子宫内膜厚度呈正相关性.而CC周期两者无相关性。提示:CC阻断E2对子宫内膜的作用,从而影响增生期子宫膜内增厚,内膜厚度与高血E2浓度不相关。 相似文献