探讨中药敷贴疗法对社区老年人便秘的诊治体会

目的:探讨和分析中药敷贴法治疗社区老年便秘患者的临床诊疗效果。方法:选择社区老年便秘患者84例,将他们随机划分成平均的两组,每组各有患者42例。采用中药敷贴法对观察组患者进行治疗,采用黄连上清片对对照组患者进行治疗,并统计、分析和比较两组患者的临床诊疗情况以及效果。结果:经分析显示,观察组患者的治疗总有效率(88.09%)明显高于对照组患者(71.43%),复发率(14.29%)明显低于对照组患者(33.33%),组间比较均具有统计学意义(P0.05)。结论:在社区老年便秘患者的临床治疗过程中,中药敷贴法是一种安全、有效、理想的治疗方法。     

对比剂肾病中西医结合防治进展

对比剂肾病（CIN）是指患者接受治疗或检查的过程中,注射对比剂后,出现血清肌酐水平的上升,导致肾功能下降的疾病。目前,随着对比剂应用的日趋广泛和CIN发病率的逐年上升,对CIN的研究逐渐增多。通过研究,对CIN的发病率、发病机制及危险因素等方面有了比较深入的认识,更多的研究针对CIN的预防措施展开。大多数研究结果认为,水化治疗和抗氧化药物的使用可以有效预防CIN发生,更多的预防手段正在被不断的研究中。该文将对CIN的基础研究进展作一综述,对CIN的预防措施进展作重点阐述。     

养心汤配合西药治疗急性心肌梗塞43例

目的:观察中药(养心汤)治疗急性心肌梗塞(AM I)的疗效。方法:对照组42例采用西药常规治疗,治疗组43例在西药常规治疗基础上加服养心汤(党参、五味子、郁金、川芎、陈皮、元胡、炙甘草、桂枝、丹参、菖蒲、葛根、檀香、麦冬等)。结果:治疗组、对照组在减少低钾血症发生方面,两组间比较无显著差异(P>0.05);在减少低钠血症和低钙血症发生方面比较,两组间有差异(P<0.05);在CRP恢复正常比率方面比较,两组间有差异(P<0.05);在严重并发症情况(急性心衰、梗塞后心绞痛、再发心肌梗死、脑血管疾病、猝死、较严重心律失常)和疗效方面比较,两组间有差异(P<0.05)。结论:中药与西药合用可进一步减少低钠血症、低钙血症的发生,促进CRP恢复,降低严重并发症情况的发生率,提高疗效。     

室颤反复发作31次抢救成功一例

男,65岁,既往高血压、冠心病病史。2006-05-24,7:30,突然心前区绞榨样疼痛。结合EKG诊断急性下壁、右室、正后壁心肌梗死转入ICU,于8:10予以尿激酶150万U溶栓,至8:48监护下频发室早呈R-on-T现象,继而多形性VT,并迅速转变为室颤,即刻胸外按压,电除颤一次,恢复窦律、意识,同时胺碘酮150mg静推,继而1·0mg/min静点,监护下仍示频发多源性室性早搏、阵发VT,7min后出现多形性VT、室颤,再予胸外按压、电除颤。此后,心电监护示多源性室性早搏、多形性VT、室扑、室颤交替出现,心电活动处于极不稳定状态,4h余共除颤31次,交替静注利多卡因(75mg/…     

膈肌瘘误诊1例

1病历摘要 男，51岁。因车祸致左季肋部及腹部疼痛1h入院。入院时患者左季肋部及腹部疼痛难忍，胸闷憋气，HR105次／min，BP107／68mmHg，SpO2 93％，R34次／min。查体：神清，胸廓挤压征阳性，左季肋部触痛，腹肌紧张，全腹压痛反跳痛，肠鸣音弱。胸CT示：左侧大量胸腔积液，左侧部分肋骨骨折。腹部B超示：腹腔积液。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。急入手术室行左侧胸腔闭式引流术及剖腹探查术。     

法舒地尔及生脉散治疗稳定型心绞痛的临床观察

稳定性心绞痛是一种以心前区、下颌、肩部、背部或上肢不适为特点的临床综合征。笔者在临床中应用法舒地尔及生脉散联合给药治疗稳定型心绞痛患者中证属气虚血瘀型疗效较好，现总结如下。     

天麻钩藤颗粒联合厄贝沙坦治疗高血压病血瘀证临床观察

目的探究天麻钩藤颗粒联合厄贝沙坦治疗高血压病血瘀证的效果。方法选取2017年3月—2019年3月收治的高血压病血瘀证患者80例,按随机数字表法将其分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组给予厄贝沙坦治疗,观察组在此基础上给予天麻钩藤颗粒治疗,2组均连续治疗4周。统计2组治疗4周后临床疗效;比较2组患者治疗前和治疗4周后血压值、中医症状的变化;比较2组患者治疗前后不良反应的发生率。结果治疗4周后观察组的临床总有效率高于对照组;治疗后2组患者血压值、中医症状评分和不良反应发生率均显著降低,且观察组低于对照组。结论天麻钩藤颗粒联合厄贝沙坦可有效缓解高血压病血瘀证患者临床症状,改善血压指标,且疗效优于单纯厄贝沙坦治疗,值得临床推广应用。     

急性一氧化碳中毒漏诊1例分析

对急性一氧化碳中毒漏诊1例分析如下。1病历摘要男,61岁。既往有高血压和糖尿病史4 a,均未规律诊治,睡眠呼吸暂停综合征(SA S)3 a,主因被家人发现意识不清2 h入院。患者于入院前2 h,被同居室家人发现意识不清,呼之不应,小便失禁,呼吸暂停发作频繁,口角可见血迹,未恶心、呕吐,无肢体抽搐,查体:T 36℃,P 104次/m in,R 28次/m in,BP 106/78 mm Hg,浅昏迷,体形肥胖,颜面、口唇紫绀,瞳孔等大等圆,D=2 mm,光反射迟钝,球结膜轻度水肿,舌边可见血痂,颈短粗,双肺呼吸音低,双下肺可闻及湿罗音,心音低钝、律齐,双下肢不肿,四肢肌张力不高,双侧巴氏…