非梗阻性无精子症患者血清及精浆生殖激素水平对显微取精的预测价值研究

无精子症是指射精中完全没有精子,在不育人群中大约占10%~15%,约占总的生育人群的1%[1]。无精子症分为梗阻性无精子症(obstructive azoospermia,OA)与非梗阻性无精子症(non-obstructive azoospermia,NOA)。NOA患者如果睾丸内有精子,可通过显微手术取精(microdissection testicular sperm extraction,mTESE)等外科手术取到精子并接受通过辅助生殖技术获得自己血缘关系的后代。OA患者通过睾丸切开取精等获取精子成功率接近100%,但NOA患者精子成功获得率仅为50%左右[2-3]。所以,如何有效的评估NOA患者群体精子获得成功率具有重要临床意义。睾丸精子的发生主要受到下丘脑-垂体-睾丸轴的调节和睾丸周围局部微环境分泌的激素调节,目前,国内外研究都集中于检测血清生殖激素水平,对于精浆生殖激素的研究较少,已有的研究大多集中在正常精液或者少弱精子症。对于无精子症特别是非梗阻性无精子症能否通过精浆生殖激素检测预测其睾丸生精情况,尚未见相关报道。同血清生殖激素相比,精浆生殖激素更能直观的体现睾丸附睾等生殖系统的内分泌情况。     

用蒿甲醚治疗实验小鼠急性弓形虫感染的研究

为探讨蒿甲醚在急性弓形虫感染治疗中的作用,治疗组实验小鼠在强毒ＲＨ株弓形虫感染后给予蒿甲醚灌服,并与未治疗组,正常对照组进行比较。结果显示治疗组小鼠发病率较未治疗组明显降低,发病时间明显延迟;未治疗组小鼠脾细胞受刀豆蛋白Ａ刺激后产生的白细胞介素２低于正常对照组,而治疗组白细胞介素２的产生高于未治疗组,与正常组相比差异无显著性,提示蒿甲醚对小鼠实验型急性弓形虫感染有一定的疗效,并能使宿主感染后的免疫     

野山参茎叶中皂甙类成分分析

野山参茎叶中皂甙类成分分析尹建元卫永第(白求恩医科大学有机化学教研室长春130021)周雨(中国科学院长春应用化学研究所长春130022)野山参为五加科人参属植物人参的野生品种,由于其资源少,对其研究甚少,我室在对野山参叶化学成分研究基础上[1],为系统整理传统中药人参的化学成分,首次应用MALDITOFMS对野山参茎叶总皂甙成分进行了分析,并结合柱层析分离技术,鉴定了6种三萜皂甙类成分。1方法11材料野山参茎叶采自吉林省辉     

胰岛素促进胰腺癌细胞SW1990吸收钠离子机制的研究

目的为解释新发糖尿病合并胰腺癌预后差的现象,本研究拟探讨胰岛素影响胰腺癌细胞钠代谢的分子机制。方法在高糖DMEM中培养胰腺癌细胞SW1990,用不同浓度胰岛素刺激细胞,在不同时间检测培养上清中Na＋浓度,分析Na＋随胰岛素浓度和时间变化的规律。同时检测胰岛素对血清和糖皮质激素诱导的蛋白激酶1（SGK1）的影响,并分析其中的信号通路。结果胰岛素刺激SW1990细胞后,培养上清中Na＋浓度下降（P〈0.05）,SGK1蛋白表达量增加（P〈0.05）,且Na＋浓度的下降幅度与SGK1蛋白水平相关（r=0.715,P〈0.01）;胰岛素处理后乙酰化修饰关键基因CREBBP和EP300表达明显上调（P〈0.05）。结论胰岛素可促进胰腺癌细胞吸收钠离子,与SGK1基因的表达水平相关,其中乙酰化修饰可能发挥一定作用。     

2012年至2015年临床常见病原菌分布及耐药趋势分析

目的:分析我院4年来常见病原菌分布情况及其对抗菌药物的耐药情况,为区属机构及医院感染控制和临床合理应用抗菌药物及科学制定采购计划提供依据。方法:收集2012年至2015年我院临床送检标本分离的病原菌资料,动态比较分析病原菌构成比的变化和分布特征及抗生素耐药情况。结果:全院这4年共接收21 344个标本,共培养出致病菌4619株,其中G+菌1 338株,G-菌2 974株,真菌菌株307株。G-菌构成比高于G+菌。常见G-病原菌是假单胞菌属、大肠埃希氏菌、克雷伯菌属、不动杆菌属。常见G+病原菌是葡萄球菌属、链球菌属及肠球菌属。来源于不同标本的同种病原菌,其药敏结果趋势也不尽相同。这4年来,ESBLs阳性率(大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌)有先抑后扬的趋势,哌拉西林和氨苄西林的抗菌活性最差,头孢呋辛、头孢噻肟、头孢哌酮和头孢曲松对肠杆菌科的抗菌效果一般,但头孢哌酮/舒巴坦对鲍曼不动杆菌具有很好的抗菌活性,头孢他啶对大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌都具有较好的抗菌活性,但对鲍曼不动杆菌抗菌活性最差。葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因、替考拉宁等最敏感,对复方新诺明及氨基苷类药物耐药率最高。肠球菌对多种抗生素耐药率高。结论:细菌的多重耐药日趋严重,通过对本院常见病原菌的耐药性趋势进行分析,可指导临床合理使用抗生素,提高药物敏感性,降低耐药性,同时降低医院感染率和病死率。     

困难腹腔镜胰十二指肠切除术精准评估及对策

腹腔镜胰十二指肠切除术技术要求较高,困难胰十二指肠切除术可分为肿瘤切除困难和消化道重建困难两类。应结合术前影像学和术中探查,充分评估病人全身情况、肿瘤大小、肿瘤位置、肿瘤与血管关系、区域粘连、血管变异、胰腺质地、胰管和胆管直径等因素,制定个体化的切除策略,灵活运用多种手术入路,以安全、根治为核心,结合术中自身经验和技术特点制定手术策略。     

79例危、重型流行性出血热血液透析治疗分析

血液透析治疗危、重型流行性出血,急性肾功能衰竭,尿毒症,具有较好的疗效,伴有感染、出血、心肌病变者,仍可进行血透,治疗率78.5％。但透析过程中仍可发生感染扩散、颅内出血、心脏骤停、呼吸窘迫综合征,第二次肾衰死亡。     

益气补肾活血方对轻度认知功能障碍患者Aβ、BNP、E2、T水平的影响

目的观察益气补肾活血方对轻度认知功能障碍患者血清β-淀粉样蛋白（Aβ）、脑钠肽（BNP）、雌二醇（E2）、睾酮（T）水平的影响,探讨益气补肾活血方治疗轻度认知功能障碍的机制。方法选取轻度认知功能障碍患者60例随机分为两组,两组均给予治疗既往存在疾病的药物,治疗组在此基础上给予口服益气补肾活血方。治疗12周后,分别检测两组患者血清Aβ、BNP、E2、T水平。结果治疗组总有效率（76．7％）明显高于对照组（43.3％）。治疗组治疗后Aβ、BNP水平显著下降,E2、T水平显著升高,与对照组比较差异有统计学意义。结论益气补肾活血方可能通过降低血清Aβ、BNP水平、升高血清E2、T水平而改善认知功能。     

应用锁核酸探针技术检测肿瘤样本中K—ras基因突变

目的应用锁核酸探针技术检测肿瘤样本中K—ras基因突变,探讨其诊断价值。方法结合锁核酸TaqMan探针与实时荧光PCR技术建立K一ras基因突变快速检测法,与传统聚合酶链反应一单链构象多态性分析法（PCR—SSCP）及测序结果进行比较,评价新方法的诊断价值。结果锁核酸探针PCR法可对肿瘤样本中K—ras基因突变进行有效检测,操作简便;可在104倍的野生型K—rag基因背景下检测出突变,灵敏度为0．1％,可检测突变基因最低限为10拷贝/mL,相对应传统方法,本方法可同时进行较大规模的样品检测,更快捷和灵敏。结论锁核酸探针实时荧光PCR法较PCR—SSCP法有明显优势,适用于大规模临床样本的K—ras基因突变检测,可作为肿瘤筛查和预后判断有效手段。