肥胖相关指标与2型糖尿病肾病患病率的相关性分析

目的探讨肥胖相关指标体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、皮下脂肪厚度(SFT)及内脏脂肪厚度(VFT)与2型糖尿病肾病(T2DN)患病率的相关性。方法共入选842例2型糖尿病患者,根据BMI指数分为正常组、超重组、肥胖组3组。观察各组T2DN发病率并分析其与BMI、WHR、SFT及VFT的相关性。结果肥胖组T2DN患病率最高,与正常组及超重组相比,差异有统计学意义(P0.05)。T2DN患病率与BMI、WHR、SFT及VFT呈正相关关系。Logistic回归分析结果显示SFT及VFT为T2DN发病的影响因素。结论肥胖可增加的T2DN患病率,是T2DN发病的危险因素。     

脾虚痰湿型2型糖尿病患者Th1/Th2细胞亚群漂移与糖代谢指标的关系

目的:探讨脾虚痰湿型2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者Th1/Th2细胞亚群漂移及其比例变化与糖代谢指标的关系.方法:共入选45例T2DM患者,根据中医症候分型分为脾虚痰湿组(23例)与非脾虚痰湿组(22例)2组,另招募20例健康者作为正常对照组,观察各组空腹血糖(fasting bloodglucose,FBG)及糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb Alc)等糖代谢相关指标,同时采用流式细胞仪单克隆免疫荧光法检测CD4+T细胞亚群Th1、Th2的细胞比率,并对Th1/Th2比值与糖代谢相关指标进行相关性分析.结果:脾虚痰湿型T2DM组的Th1细胞比率、T h1/T h2比值明显高于非脾虚痰湿T2D M组及正常对照组(均P0.05);Th2细胞比率明显低于正常对照组(P0.05),但与非脾虚痰湿型T2DM组相比差异无统计学意义.相关分析结果显示,脾虚痰湿型T2DM组的Th1细胞比率及Th1/Th2比值均分别与FBG、Hb A1c呈显著正相关(r=0.898、0.678;0.869、0.630),而Th2细胞比率与FBG、Hb A1c未见明显相关关系.非脾虚痰湿型T2DM组Th1细胞比率及Th1/Th2比值均分别与FBG、Hb A1c亦呈正相关(r=0.751、0.589;0.658、0.545),而Th2细胞比率与FBG、Hb A1c未见明显相关关系.结论:T2DM患者体内均存在明显的Th1/T h2细胞比率失衡且与糖代谢紊乱严重程度明显相关,在脾虚痰湿型患者中这种变化尤为显著.改变T2DM患者的细胞免疫学特点可能是脾虚痰湿加重T2DM的作用机制之一.     

痰湿质肥胖人群腹型肥胖指标与外周血T辅助细胞极化变化的关联

目的:观察痰湿质肥胖人群腹型肥胖相关指标与其外周血T辅助细胞(T helper cells, Th)亚群比例变化的相关性。方法:共入选61例病例,根据中医体质评判标准及体重指数(body mass index,BMI)分为痰湿质肥胖组32例及非痰湿质肥胖组29例,另纳入30名BMI正常且中医体质辨识为平和质的健康人作为平和质正常对照组。采用流式细胞仪单克隆免疫荧光法分选Th1、Th2细胞并计算其比值,生物电阻抗检测内脏脂肪面积,皮脂厚度计测量腹部皮下脂肪厚度,测量身高、腰围(WC)并计算腰臀比(WHR)、腰高比(WHtR)等腹型肥胖指标,进一步分析这些腹型肥胖指标与Th1/Th2比值的关联性。结果:痰湿质肥胖组的Th1细胞比率、Th1/Th2比值均显著高于非痰湿质肥胖组、平和质正常对照组(P0.05);痰湿质肥胖组、非痰湿质肥胖组的Th2比率均明显低于平和质正常对照组(P0.05)。相关分析结果显示,痰湿质肥胖组的内脏脂肪面积、腹部皮下脂肪厚度、WC、WHR及WHtR分别与Th1/Th2比值呈正相关关系(r=0.509,r=0.714,r=0.788,r=0.491,r=0.778,P0.05)。结论:痰湿质肥胖患者体内均存在明显的Th1/Th2细胞比率失衡且与腹部脂肪堆积及腹型肥胖程度明显相关。这可能是痰湿质人群具有更高的腹型肥胖患病率的原因之一。     

痰湿体质超重肥胖人群CD4+T细胞亚群变化及其与脂代谢相关指标的相关性研究

目的探讨痰湿体质超重肥胖者CD4+T细胞亚群比例变化与脂代谢相关指标的关系。方法共入选93例病例,根据中医体质评判标准及体重指数(body mass index,BMI)分为痰湿体质超重肥胖组25例、痰湿体质非肥胖组24例、非痰湿体质超重肥胖组22例、平和体质健康组22例。观察各组血脂谱特征,同时采用流式细胞仪单克隆免疫荧光法检测CD4+T细胞亚群Th1、Th2的细胞比率,并分析其与脂代谢相关指标的相关性。结果痰湿体质超重肥胖组的Th1细胞比率、Th1/Th2比值明显高于其余3组(均P0.05);Th2细胞比率明显低于平和体质健康组(P0.05),但与非痰湿体质超重肥胖组及痰湿体质非肥胖组比较差异无统计学意义(P0.05)。相关分析结果显示,痰湿体质超重肥胖组的TC、TG及LDL-C分别与Th1/Th2比值之间均存在正相关关系(r分别=0.678、0.663、0.604,均P0.05),HDL-C与Th1/Th2比值之间存在负相关关系(r=-0.423,P0.05);非痰湿体质超重肥胖组、痰湿体质非肥胖组及平和体质健康组TC、TG、HDL-C及LDL-C与Th1/Th2比值之间均无明显相关关系。结论痰湿体质患者体内均存在明显的Th1/Th2细胞比率失衡且与脂代谢紊乱严重程度明显相关,在痰湿体质合并超重肥胖患者中这种变化尤为显著。     

基于"整体观"的中医慢病管理模式在2型糖尿病患者中的应用

目的:探讨基于"整体观"的2型糖尿病(T2DM)中医慢病管理模式应用效果,为未来T2DM中医管理方案拟定提供参考.方法:选取2018年1月-2019年6月广东省中医院珠海医院收治的120例T2DM患者为研究对象,以随机数字表法、单盲法分为A组(60例,行基于"整体观"的中医慢病管理模式干预)、B组(60例,行常规慢病管...     

健脾疏肝法治疗2型糖尿病合并冠心病临床研究

目的：观察健脾消糖颗粒治疗2 型糖尿病合并冠心病的临床疗效。方法：将64 例2 型糖尿病合并冠心病患者按随机数字表法分为观察组31 例和对照组33 例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用健脾消糖颗粒。观察2 组治疗前后核转录因子（NF-κB） 活性、空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG） 及中医证候积分的变化。结果：治疗前,2 组FBG、P2hBG 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组FBG、P2hBG 水平较治疗前降低,且观察组FBG、P2hBG 水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组NF-κB 活性及中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组NF-κB 活性及中医证候积分较治疗前降低,且观察组NF-κB 活性及中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：健脾消糖颗粒能抑制2 型糖尿病合并冠心病患者NF-κB 的活性,减轻炎症反应,降低FBG、P2hBG 水平,改善患者的临床症状,疗效较好。