富血小板血浆联合同种异体骨骨粉与自体髂骨移植治疗老年上颌骨骨缺损的效果比较

目的比较富血小板血浆（PRP）联合同种异体骨骨粉与自体髂骨移植治疗老年患者上颌骨骨缺损的效果。方法选取上颌骨牙缺失、骨缺损,需要行骨增量手术为牙种植术提供骨床的老年患者20例,其中采用PRP联合同种异体骨骨粉治疗骨缺损的10例（A组）,采用自体髂骨移植治疗骨缺损的10例（B组）。比较两组患者术后1、3个月随访时骨缺损填充区域CT值以反映骨愈合情况;比较种植体植入后的稳定性参数（ISQ值）,以观察新生骨组织对种植体的初始把持力;以术后半年、1年、2年随访为观察时间点,比较种植体边缘骨吸收程度、周围龈沟探诊深度、周围龈沟出血指数。结果两组组内各时间点骨缺损填充区域CT值比较均无统计学差异（均P＞0.05）,A组CT值高于正常骨质（P＜0.05）,而B组CT值与正常骨质比较无统计学差异（P＞0.05）。两组患者牙种植术后ISQ值比较无统计学差异（P＞0.05）。两组患者种植体边缘骨吸收程度均属正常范围,A组在1年内出现明显的骨吸收（P＜0.05）,B组不明显（P＞0.05）。两组患者种植体周围龈沟探诊深度、周围龈沟出血指数比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论PRP联合同种异体骨骨粉填充骨缺损可以避免额外有创操作和手术切口,容易被临床接受,而自体髂骨移植有更好的组织相容性和骨生长,两种方法均能满足老年患者牙种植术前的骨增量,均体现出良好的生物力学性质,不影响种植体稳定,不会造成种植体周围炎,可根据适应证和临床实际需要作出选择。     

高效液相色谱法测定工作场所空气中己二胺

目的建立工作场所空气中己二胺的高效液相色谱测定方法。方法工作场所空气中己二胺用硅胶管采集,分别加入浓度为0.05 mol/L碳酸氢钠溶液、质量浓度为240.00 mg/L丹磺酰氯溶液各0.60 mL,以乙腈定容至5.00 mL,60℃水浴中加热40.00 min,以乙腈:水(75:25,V/V)为流动相,标准曲线法定量,采用高效液相色谱仪检测。结果本方法测定己二胺的线性范围为0.040 0~6.000 0 mg/L,相关系数为0.999 3,检出限为0.003 8 mg/L,最低检出浓度为0.002 5 mg/m~3(以空气采样体积3.0 L计算);方法的批内相对标准偏差(RSD)为2.1%~3.0%,批间RSD为2.9%~3.6%,平均解吸效率为91.4%~94.1%,采样效率为98.5%~99.6%。结论本方法操作简单、快速、灵敏、准确,适用于工作场所空气中己二胺水平的测定。     

不同消毒剂对ICU 高频接触物体表面消毒效果的比较

目的通过对比三种消毒剂对ICU高频接触物体表面消毒后不同时间段的抑菌效果,从而为临床选择合适的物体表面消毒剂、规范ICU高频接触物体表面擦拭频率提供依据。方法分别采用一次性无纺布+改进型酸性氧化电位水、双链季铵盐消毒湿巾以及一次性无纺布+500mg/L含氯消毒液三种方法对ICU高频接触的物体表面进行擦拭,在擦拭前、擦拭后5min、擦拭后4h及擦拭后8h进行细菌采样,比较不同消毒剂在消毒后不同时刻的抑菌率、相关物体表面细菌合格率以及消毒成本。结果三种消毒剂消毒后即刻合格率均为100%,改进型酸性氧化电位水消毒后4h合格率和消毒后8h合格率高于其他两种消毒剂(均P<0.05);含氯消毒液灭菌率对涂有多重耐药菌MRSA的物体表面消毒后灭菌率最低,为99.28%,其余两组均为100%;改进型酸性氧化电位水单次使用成本最低,为0.81元。结论改进型酸性氧化电位水作为一种物体表面新型消毒剂,有效氯浓度低、消毒效果可靠,腐蚀性小,且消毒成本较低,可在医院感染重点科室推广使用。     

复方锌铁钙口服液联合脾氨肽治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察

目的探讨复方锌铁钙口服液联合脾氨肽治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法收集2010年1月-2012年1月在江西省儿童医院门诊就诊确诊为反复呼吸道感染的266例病例,所有病例按就诊卡号的单双号随机分为A、B两组,A组常规治疗的基础上加服复方锌铁钙口服液和脾氨肽,B组为对照组。结果 A组治疗后的总有效率为94.12%,B组治疗后的总有效率为66.15%,A组明显优于B组。追踪随访1年,A组1年内不同时期的发作次数明显减少,优于B组（P〈0.01）,3个月内A组发病次数明显低于B组。结论复方锌铁钙口服液联合脾氨肽治疗小儿反复呼吸道感染有显著疗效。     

经鼻持续气道正压通气对急性低氧性呼吸衰竭患儿氧合状态的影响

目的研究经鼻持续气道正压通气（NCPAP）对急性低氧性呼吸衰竭患儿氧合状态的影响。方法回顾性分析2010年10月-2012年10月我院急性低氧性呼吸衰竭患儿40例的临床资料。结果经治疗,40例患儿在短时间内SaO2和PaO2均得到不同程度的改善,治愈32例,NCPAP应用时间平均5．6±2．7d。无效8例,后改为有创机械通气治疗,年龄均〈3个月,且5例合并急性充血性心力衰竭。结论NCPAP治疗儿童急性低氧性呼吸衰竭疗效较好,如治疗24h后平均氧合指数无明显改善,要根据实际情况予以机械通气。     

钙离子通道在肺动脉高压发病机制中作用的研究进展

肺动脉高压(PAH)是一组以不受控制的肺血管重塑、持续的血管收缩和原位血栓形成为特征的临床综合征。PAH的发病机制至今仍不完全清楚,但越来越多研究表明,离子通道在PAH发病机制中具有重要作用。在离子通道中,Ca²⁺作为第二信使,能够参与人体内众多的生理和病理过程。电压门控钙通道、钙库操纵性钙通道、受体操纵性钙通道、牵拉激活离子通道中的Piezo1、N-甲基-D-天冬氨酸受体等钙离子通道对细胞内钙稳态至关重要,不仅可通过Ca²⁺浓度改变引起肺血管收缩,还可通过不同信号通路引起肺血管重塑,从而参与PAH的发生、发展。但钙离子通道在PAH中的具体作用机制仍需进一步探索。     

根尖囊肿根管外科手术与单纯根管治疗的临床疗效分析

目的 前牙及前磨牙根尖囊肿采用根管充填后行根尖切除术及根管倒充与单纯根管充填治疗的疗效对比临床观察。方法 收集本院门诊320例前牙及前磨牙根尖囊肿患者,随机分为两组,每组160例。结果 根管外科组:痊愈134例(83.8%),有效15例(9.3%),失败11例(6.9%)。总有效率93.1%。保守治疗组:痊愈101例(63.1%),有效34例(21.3%),失败25例(15.6%)。总有效率84.4%。根管外科组与保守治疗组经临床疗效对比有显著差异。结论 根管外科治疗根尖囊肿较保守根管治疗具有更满意的疗效。     

甘草次酸对中药活性成分与血清蛋白结合的影响

目的 研究甘草次酸(GA)对中药活性成分与牛血清白蛋白(BSA)结合的影响.方法 利用多种光谱技术和毛细管电泳前沿分析方法测定,用Stern-Volmer方程和Scatchard plot等对数据进行处理.结果 得到甘草次酸与BSA的结合常数、位点数等结合特征,中药活性成分与BSA结合的常数和甘草次酸对这些成分结合常数的影响.结论 甘草次酸与牛血清蛋白有高、低两类结合位点,总的结合位点数为8,蛋白与GA浓度之比为0.38时,结合率已高达95%.GA使中药活性成分与牛血清蛋白的结合常数下降最大达67%,可能对它们的药理作用产生影响.     

雾化吸入复方异丙托溴铵与布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效探讨

目的探讨雾化吸人复方异丙托溴铵与布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效。方法采用随机双盲对照实验,将本院收治的92例哮喘急性发作患儿分为实验组和对照组,每组各46例,两组患儿均给予常规治疗,观察组患儿在此基础上采用雾化吸入复方异丙托溴铵与布地奈德治疗,对两组患儿治疗后的临床疗效进行评价。结果实验组患儿治疗后临床症状、体征及肺功能得到了显著改善,疗效总有效率显著优于对照组患儿,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论雾化吸入复方异丙托溴铵与布地奈德治疗小儿哮喘急性发作疗效可靠,值得临床推广使用。     

化学计量学方法用于甘草和芫花及其药对的挥发性成分分析

目的：分析甘草和芫花单味药材及其药对的挥发性成分。方法：以正十四烷为内标,采用气相色谱-质谱联用技术对甘草、芫花的单味药材及其组成的药对的挥发性成分进行测定,利用多种化学计量学方法对产生的二维色谱/质谱数据同时进行分辨和解析,获取各个组分的纯色谱曲线和纯质谱,根据分辨得到的纯质谱在质谱库中进行相似检索以实现对组分的定性。利用转换移动窗口因子分析法对组合前后的成分进行归属分析,采用面积归一化法进行定量。结果：分别在甘草、芫花及其药对中鉴定出34、41和68个成分,占各自挥发油成分的90%、84%和75%。药对中挥发性成分的相对含量与单味药比较差异较大。结论：本试验结果可为中药配伍的研究提供较为重要的依据。