多项肿瘤标志物与C反应蛋白联合检测对肺癌的临床价值

目的:探讨肺癌患者CRP、TSGF、CEA、NSE、SCC、CA125、Cyfra21-1血清水平对肺癌的诊断价值。方法:随机抽取2011年1月-2013年12月本院肿瘤科肺癌患者112例、肺良性疾病71例和健康志愿者100例,检测三组人群CRP、TSGF、CEA、NSE、SCC、CA125、Cyfra21-1的血清水平,对检测结果进行分析。结果:肺癌组CRP、TSGF、CEA、NSE、SCC、CA125、Cyfra21-1血清水平明显高于对照组以及良性肺病组,差异均有统计学意义(P0.05);良性肺病组血清CRP水平高于正常对照组(P0.05),而两组TSGF、CEA、NSE、SCC、CA125、Cyfra21-1水平比较差异均无有统计学意义(P0.05)。联合检测各指标的灵敏度及准确度优于单项检测。结论:C反应蛋白与肿瘤标志物联合检测可提高肺癌诊断的灵敏度和准确度。     

骨折内固定术后血沉变化原因的探讨

目的探讨骨折内固定术后血沉变化的原因及其临床意义。方法对笔者所在医院34例股骨骨折行内固定手术者与23例股骨内固定拆除者和30例胆石症行开腹手术者在不同时间检测血沉,同时在术后4 d检测与血沉相关主要指标进行统计分析,再结合回顾性临床分析,最终分析骨折内固定术后血沉升高的原因。结果股骨内固定组在术后6 d达到峰值(73.3±18.2)mm/h,而其他两组都在术后4 d达到峰值。股骨内固定拆除组(30.4±14.1)mm/h,胆石症手术组(41.8±12.6)mm/h),然后均逐渐降低。WBC、RBC、PLT和HCT术后4 d与术前变化率在股骨骨折内固定组和对照组无差异,球蛋白和纤维蛋白原具有统计学意义。结论骨折内固定的血沉升高不仅与创伤应急有关,而且与内固定材料引起机体一系列病理生理变化有关,在术后2周内血沉变化不能作为术后继发感染等灵敏指标,但血沉的动态变化可以初步判断机体对内固定材料的适应性。     

非酒精肝硬化肝性脑病患者血清FT3、FT4、TSH的化学发光分析

目的通过检测非酒精肝硬化肝性脑病患者游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺素(TSH)的水平变化,探讨血清甲状腺素在非酒精肝硬化肝性脑病中的临床意义。方法筛选非酒精肝硬化肝性脑病患者60例(实验组)和健康体检者40例(对照组),抽取所有参与者的空腹静脉血,采用化学发光法检测血清FT3、FT4、TSH的水平。结果实验组非酒精性肝硬化肝性脑病患者FT3、FT4和TSH 3者的含量均低于对照组(P<0.01)。B级组在FT3、FT4和TSH 3者的含量明显高于C级组患者(P<0.05)。甲状腺素含量随着肝硬化级别的升高逐渐减少。非酒精性肝硬化肝性脑病患者Child-Pugh分级越高,其死亡率越高,预后越差。结论血清FT3、FT4、TSH水平的变化与肝硬化Child-Pugh分级存在密切相关,检测这些指标对判断病情、估计预后有重要的参考价值。     

小柴胡汤联合多靶点疗法治疗难治性肾病综合征临床研究

目的：探讨小柴胡汤联合多靶点疗法治疗难治性肾病综合征（RNS）的临床疗效及安全性.方法：将134例RNS患者随机分为对照组及观察组,对照组给予多靶点疗法,即小剂量尿激酶、贝那普利、缬沙坦、霉酚酸酯及激素等,观察组在此基础上联合小柴胡汤,并随证加减,疗程结束后比较两组的疗效及生化指标.结果：对照组脱落10例,观察组9例,共115例完成研究,对照组总有效率68.4%,观察组84.5%,两组临床疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗后两组及同组治疗前后总胆固醇、白蛋白、24 h尿蛋白水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,而Ccr水平两组治疗后及同组治疗前后比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.对照组不良反应发生率为23.8%,观察组9.8%,观察组不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）.结论：小柴胡汤联合多靶点疗法治疗RNS,能够提高疗效,并可降低不良反应的发生.     

探讨高危型人乳头状瘤病毒载量与宫颈病变病理的关系

目的探讨宫颈病变不同级别与高危人乳头瘤病毒(HPV)病毒载量的关系。方法选择2012-09~2014-07间广东省佛山市顺德伦教医院妇科门诊与广东省第二中医院治未病中心、妇科门诊进行宫颈病变筛查的女性1748例,给予高危HPVDNA检测及阴道镜下多点活组织检查,以病理结果为参照标准,比较不同宫颈病变病理的高危HPV-DNA阳性检出率,并采用logistic回归方法对高危HPV病毒载量与宫颈不同级别病变的关系进行分析。结果在1748例受检者中,病理结果为正常或炎性反应1368例,CIN I 36例,CINⅡ38例,CINⅢ137例,浸润性宫颈癌169例,其HPV的阳性率分别为20.0%、88.9%、86.8%、86.1%和87.0%。正常或良性疾病组、CIN和浸润性宫颈癌患者高危型HPV阳性检出率之间差异有统计学意义(P<0.05),采用校正α=0.005/3=0.017检验水平,CIN和浸润性宫颈癌患者与正常或良性病变组高危型HPV阳性检出率之间差异均有统计学意义(P<0.05)。回归分析结果高危型HPV病毒载量与宫颈病变级数呈正相关。结论不同宫颈病变高危HPV病毒载量有差别,宫颈病变风险随病毒载量增加而增加。     

糖尿病患者血糖糖化血红蛋白及血脂关系分析

糖尿病是由于胰岛细胞不能正常分泌胰岛素(INS),使肝糖原不能合成,临床症状表现为持续的血糖升高,尿糖阳性及糖耐量降低,症状为"三多一少"即多饮、多尿、多食和体质量下降[1].因高血糖、高血脂互相作用,互相影响,并且形成恶性循环,使体内的血糖、蛋白质及脂肪代谢发生紊乱、障碍,久而久之,相继伴有一系列严重的并发症,是一种严重危害人类生命健康的疾病.     

肝癌患者纤维蛋白原和D-二聚体的检测结果分析

目的对肝癌患者的纤维蛋白原(Fib)和D-二聚体(D-dimer)进行检测,了解纤维蛋白原和D-二聚体与肝癌转移的关系,并评价其在肝癌辅助诊断的临床意义。方法取200例肝癌患者、30例对照组(健康体检者)的静脉血,采用乳胶凝集半定量法测定血浆D-dimer,采用全自动血凝仪检测Fib含量。结果200例肝癌患者中,肿瘤初治组和难治转移组的血浆D-dimer及Fib含量明显升高,治疗缓解组血浆D-dimer及Fib含量有不同程度下降。结论Fib及D-dimer含量的变化,与肝癌病情严重程度及预后显著相关。其检测方法简便、快速、敏感性高,可作为肝癌的辅助诊断及预后判断的一项早期诊断参考指标。     

肝素抗凝剂对化学发光法测定aTnI的影响

目的比较两种真空管血浆中aTnI浓度的差别，以验证是否可用肝素抗凝血进行检测来缩短检测时间。方法采用ACCESS化学发光仪测定50例急诊患者肝素抗凝和普通真空采血管血浆中aTnI的浓度。结果肝素抗凝和普通真空采血管两组数据线性回归分析，相关性很好，差异无显著性（P〉0．05）。结论肝素抗凝剂对化学发光法测定aTnI无影响，急诊检测aTnI可用肝素抗凝血样进行检测。     

骨折内固定术后血沉变化原因的探讨

目的 探讨骨折内固定术后血沉变化的原因及其临床意义.方法 对笔者所在医院34例股骨骨折行内固定手术者与23例股骨内固定拆除者和30例胆石症行开腹手术者在不同时间检测血沉,同时在术后4 d检测与血沉相关主要指标进行统计分析,再结合回顾性临床分析,最终分析骨折内固定术后血沉升高的原因.结果 股骨内固定组在术后6 d达到峰值（73.3±18.2）mm/h,而其他两组都在术后4 d达到峰值.股骨内固定拆除组（30.4±14.1） mm/h,胆石症手术组（41.8±12.6）mm/h）,然后均逐渐降低.WBC、RBC、PLT和HCT术后4 d与术前变化率在股骨骨折内固定组和对照组无差异,球蛋白和纤维蛋白原具有统计学意义.结论 骨折内固定的血沉升高不仅与创伤应急有关,而且与内固定材料引起机体一系列病理生理变化有关,在术后2周内血沉变化不能作为术后继发感染等灵敏指标,但血沉的动态变化可以初步判断机体对内固定材料的适应性.