VEGF-A在乳腺癌中的新认知及进展

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，且发病率逐年增加，目前已上升为我国女性恶性肿瘤的首位。血管内皮生长因子-A (VEGF-A)是一类作用于内皮细胞的特异性生长因子，其家族成员VEGF-A与乳腺癌的发生、发展密切相关，能通过与其特异“受体血管内皮生长因子受体”(VEGFR)或神经菌毛素受体(NRP)结合，引起VEGFR-1/2磷酸化或诱导NRP信号传导，促进肿瘤细胞的趋化、粘附、存活及增殖，对乳腺癌的形成和转移起重要作用。本文就VEGF-A与乳腺癌的发生、发展及转移机制做一综述，为下一步临床上制定抗肿瘤转移治疗策略提供新依据。     

超声波在医疗领域中的应用及分析例举

本文简要介绍了超声波的三个特点，并从诊断、治疗、辅助用途三方面论述了超声波在临床的普遍应用，其中重点介绍了三维超声成像技术。     

《心脏瓣膜外科学》出版

《心脏瓣膜外科学》是第二军医大学长海医院张宝仁、徐志云教授主编，并组织国内36位具有较高专业水准的专家共同执笔完成的我国心脏瓣膜外科领域中论述全面系统的高级专著。     

血小板单采对体外循环心脏瓣膜置换手术的血液保护作用

20 0 0年 5月至 2 0 0 1年 2月 ,我们在体外循环 (ＣＰＢ)心脏瓣膜置换手术中应用血小板单采技术 ,观察其血液保护作用。现报道如下。资料和方法　 2 1例择期心脏瓣膜置换手术病人 ,术前 2周内均未用过抗凝、抗血小板药物 ,血小板计数均 >10 0×10 9/Ｌ ,随机分为试验组与对照组 (表 1)。表 1　试验组和对照组临床资料比较项　目对照组 ( 11例 )试验组 ( 10例 )男 /女 (例 ) 3/83/7体重 (ｋｇ) 6 1 2 3± 6 72 6 3 2 2± 7 31年龄 (岁 ) 41 2 0± 6 42 44 44± 5 36二尖瓣置换术 (例 ) 7 5主动脉瓣置换术 (例 ) 2 3双瓣膜置换术 (例 ) 2 …     

家族性单核细胞白血病：（附一家2例报告）

家族性单核细胞白血病罕见,国内未见报道。兹报告一家父子2例如下。1 病例报告例1 男.2岁。因发热、进行性贫血1月余,于1980年6月11日入院。体检:T39C,贫血貌,前胸、四肢见散在出血点,浅表淋巴结不肿大。肺部(-),心界不大,心率110次/分,律齐,心尖部闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。肝肋下4cm,质微硬.脾未及。实验室检查:血红蛋白70g/L,红细胞2.4×10~(12)/L,白细胞3.4×10~9/L,分类:中性杆核1％,分叶15％,淋巴50％,原单2％,幼单28％,单核4％。网织红0.1％。血小板41×10~9/L。骨髓:增生明显活跃,原单3.4％,幼单75.4％,单核6.2％(见附图),粒、红系统受抑,血小板少见,未见巨核细胞。组化:过氧化酶弱阳性。     

Wilson病误诊为急性黄疸型肝炎一例

Ｗｉｌｓｏｎ病误诊为急性黄疸型肝炎一例夏乐三，刘家俊，胡耀华Ｗｉｌｓｏｎ病为一常染色体隐性遗传铜代谢障碍性疾病，由于铜的沉积可致肝与脑的病变。本文报告了一例缺乏脑症状而以溶血加重肝损害，被误为急性黄桓型肝炎的特殊病例。患者女，１０岁。因乏力、纳差、酱...     

感染性休克早期目标指导性治疗方案的应用体会

目的 为加强外科围手术期处理，观察应用早期目标指导性治疗方案（early goal directed therapy，EGDT）对感染性休克患者的救治效果。方法 运用EGDT使入ICU8h内的感染性休克患者的中心静脉压（CVP）、平均动脉压（MAP）和上腔静脉血氧饱和度（ScvO2）达标。结果 本组20例感染性休克患者，在8h内CVP达标20例，MAP达标20例，ScvO2达标16例。结论 应用EDGT治疗感染性休克有较好的理论基础和实用性，在限定的时间内使所有的目标值达标存在一定的困难。     

320例血清标记物与超声检测对孕期唐氏综合征高风险筛查研究体会

目的探讨血清标记物与超声检测对孕期唐氏综合征高风险筛查意义。方法320例自愿接受筛查的孕妇在孕12~14w、15~21w间首次接受超声检测CRL、NT值后,分别作Ⅰ、Ⅱ期血清标记物检测,Ⅰ期检测妊娠相关血浆蛋白（PAPPA）和β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）;Ⅱ期检测β-HCG、甲胎蛋白（AFP）、和游离雌二醇（U-E3）;之后每隔8~10w检查一次超声,主要检测双顶径（BPD）股骨长（FL）肱骨长（HL）,同时观察胎儿各器官发育及与染色体病相关的超声软标志。根据血清检测结果确立高风险组与正常组。结果血清检出高风险者23例（7.2%）作为高风险组;超声发现具有一定风险性的软标志者共5例（1.6%）;高风险组与正常组各超声测值虽有一定的差异,但各组相应值间具有同样的高度相关性。结论血清标记物和超声检测对孕期唐氏综合征高风险筛查在自愿参与的人群中显示一定的高风险率,但其高风险检出率和超声软标志检出率可能会低于自然人群。     

急性粒细胞缺乏症恢复期出现假性白血病1例

患者 ,男 ,2 7岁。因精神失常 2年余 ,复发加重 1月余 ,于 1992年 11月 4日入院。患者于 1990年 9月起病 ,曾于同年 11月及翌年 7月两次住院 ,诊断 :精神分裂症 ,均为治疗好转后复发。体检 :心肺正常 ,肝脾未及 ,无神经病理征。实验室检查 :血红蛋白 12 0ｇ Ｌ ,红细胞 4 0× 10 1 2 Ｌ ,白细胞 8 4× 10 9 Ｌ ,中性 0 71,淋巴 0 2 9。肝、肾功能、Ｘ线胸片、心电图正常。患者于 11月 10日起用氯氮平治疗 ,每日口服 2 0 0毫克 ,11月 13日及 30日因“感冒”各以复方氨基比林肌注一次 ,12月 1日查血 ,发现白细胞骤降至 1 0× 10 9 Ｌ ,分类…