血液透析治疗急性肾功能衰竭52例疗效分析

急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)是临床危重症。用血液透析治疗后 ,其病死率仍为 10 %～ 70 % [1] 　。本文报告我院 1996年～ 2 0 0 0年用血液透析治疗的 52例ＡＲＦ患者临床资料 ,并讨论影响其治疗ＡＲＦ疗效的因素。1　临床资料1 1　一般资料　本组ＡＲＦ52例 ,其中男 38例 ,女14例 ,年龄 18～ 68岁 ,患者既往均无肾病史。1 2　原发病因　流行性出血热 4 7例 ,急进性肾小球肾炎 1例 ,中毒 4例。1 3　临床表现　 52例均为少尿型ＡＲＦ。除原发病表现外 ,血压升高 11例 ,双肾区叩痛 4 5例。并发消化道活动出血 10例。其中上消化道大出血 2例 ;肺出…     

血液透析病历的设计与应用

血液透析是终末期肾病(尿毒症)患者可靠的治疗方法之一,在我国约有90%以上的尿毒症患者采取血液透析为肾脏的替代疗法.其中除部分病情危重的住院治疗外,大多数以门诊形式,行维持性血液透析治疗.血液透析患者的病历档案应该是能够连续、全面、系统、准确地记录血液透析患者的病情变化及治疗与护理经过.然而,目前全国无统一规范的血液透析病历.为此,我们根据<病历书写规范>的格式要求[1],设计了一套新型血液透析病历,通过实际应用,效果良好.     

新生儿听力筛查测试时间分析

听力障碍是常见的出生缺陷。国内正常新生儿听力障碍发生率为0．3％，其中中重度以上者0．05％。新生儿听力损害如不能及时发现和有效干预将严重影响患儿语言、认知和情感的发育。我院从2002年开始，常规对新生儿不定时地用Madsen Echo-Screen瞬态耳声发射仪进行听力初筛，发现在不同时段筛查结果不同。为提高筛查通过率，减少重复工作，杜绝家长在场可能出现的假阳性，进行了本研究，旨在寻求新生儿听力筛查最佳时间。     

无肝素血液透析的临床应用

随着无肝素血液透析技术的发明和开展,小剂量肝素透析和局部肝素化透析逐步淘汰不用,临床上对于急、慢性肾功能不全合并出血性疾病或有出血倾向的病例首选无肝素透析,我院自1997-2001共进行260次无肝素透析,未出现出血症状加重及新鲜出血,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 自1997-2001在我院肾内科确诊为慢性肾功能不全(尿毒症期)合并有出血症状并进行无肝素血液透析的患者共16例,其中男10例,女6例,年龄在25-68岁,临床上均表现少尿或无尿,其中合并消化道出血占8例,脑出血2例,鼻咽部出血4例,皮肤大面积瘀斑2例,该组患者血透前     

炎性疼痛治验

临床上常遇到局部炎症剧痛 ,而西药治疗常难奏效。近年来我们应用中药活血止痛膏治疗 ,收效良好 ,且疗程短 ,无不良反应 ,在临床上值得推广。1　药物组成　生大黄 10ｇ ,芒硝 10ｇ ,乳香 12ｇ ,没药 12ｇ ,上四味研为细末 ,冰片少许 ,前四味拌匀 ,醋调糊状 ,加热即成。2　使用方法　将前四味药加热后 ,冰片纳入调匀 ,不可早下 ,以防冰片挥发。将药膏趁热敷疼痛处 ,上面盖以塑料薄膜 ,保持膏药湿润。若治关节疼痛 ,可酌加马钱子、细辛于药膏中。3　适应症　局限性急性炎症 ,红肿热痛 ,多种原因引起的内脏绞痛 ,关节肿痛等。4　注意事项　药膏…     

调脂舒冠方辨证治疗冠心病合并脂质代谢紊乱临床观察

冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧坏死而引起的心脏病,亦称缺血性心脏病。是目前发病率最高、风险最大的心脏病[1]。临床研究表明其发病与脂质代谢紊乱有较密切的关系。我们以中医辨证论治理论为指导,潜心研究出     

双腔透析导管留置三种部位的应用比较

目的 选择适宜的方法留置双腔透析导管，确保血液透析(HD)的治疗效果。方法 5年间对105例患者，双腔导管留置于3种不同部位的静脉中进行血液透析，并对其血流大小、使用时间、患者活动是否方便以及发生的并发症进行了观察和分析。结果 锁骨下静脉留置双腔导管，具有血流充足，可达200～300ml／min，使用时间长，患者便于活动，并发症少等优点。结论 透析时，选择锁骨下静脉留置双腔透析导管较为理想。     

挤压输液管加压输血的探讨

输血是临床常用的治疗方法之一,尤其在创伤、大量出血、休克等血容量不足时,输血常是急救的重要措施。在这种情况,安全输血和保证血液优质输入显得极为重要。有些病人特别是血容量不足或血管弹性差,另外有些供血者血液粘稠度高或者抗凝剂剂量不足等原因,常使输血进行一半左右滴速渐慢,甚至停滴。临床上常需挤压输血胶管加压输血,这样虽完成任务,但对病人来讲安全输血、保质输血都存在一定问题。笔者对23位供血者在给病人输血时都发生了前面所讲的情况,并在加压挤压输液管前、后取血检测,发现经过挤压的血液发生质的变化,现简要报告如下。     

2例艾滋病患者的护理

艾滋病作为一种新的性传播疾病，是1981年才被人们认识，自1985年我国大陆发现首例艾滋病患者以来，艾滋病已经在我国经历了传人期、传播期，目前处于增长期。如何做好对艾滋病患者的护理工作对我们科来说是一个新的课题。2005年4月我院首次发现了1例艾滋病患者，继之2006年7月又接诊了1例伴有多发性外伤的艾滋病患者。经我院精心的治疗及护理，2例患者病情稳定，现报道如下。     

绝经后妇女雌激素受体、维生素D受体基因多态性的研究

目的　探讨雌激素受体、维生素D受体基因多态性与绝经后妇女骨密度的关系。方法　选取健康的绝经后妇女共 78例 ,运用双能X线骨吸收法进行骨密度的测量。同时 ,应用分子生物学方法检测其雌激素受体、维生素D受体基因限制性片断长度多态性 (PCR RFLP)。结果　绝经后妇女中 ,雌激素受体基因型仅与腰椎骨密度有显著差异。维生素D受体基因型在股骨颈、大转子部位有差异。PvuⅡ多态性和BsmI多态性共同作用对骨密度影响更大。结论　雌激素受体、维生素D受体基因型分布频率明显不同于西方国家 ,并且与骨密度有一定的关联 ,尤其是基因与基因的共同作用与骨密度的关系更为密切