糖尿病动眼神经麻痹及脑栓通胶囊治疗临床分析

目的探讨糖尿病性动眼神经麻痹的临床表现、发病机制,并观察应用脑栓通胶囊治疗的临床疗效。方法对18例糖尿病性动眼神经麻痹患者的临床资料进行总结分析,在控制血糖的基础上应用脑栓通胶囊,并辅以B族维生素、神经营养剂治疗。结果18例患者均为单眼受累,动眼神经不完全性麻痹15例,完全性麻痹3例,18例患者经1～3个月治疗全部治愈。结论本病发病突然,有糖尿病病史,其发病机制与糖尿病多发性神经炎或营养神经的微小血管阻塞有关,应排除眼眶及颅内肿瘤及血管病变,及时得以诊断,在控制血糖的基础上应用脑栓通胶囊治疗,预后良好。     

前房穿刺治疗青光眼小梁切除术后眼压不降临床疗效分析

目的探讨前房穿刺治疗青光眼小梁切除术后眼压不降的疗效。方法选择2007年8月-2012年6月青光眼小梁切除术后外引流不通畅、经药物治疗眼压仍未达到正常者作为研究对象,分别行眼球按摩减压或前房穿刺术减压处理,并对两种方法的眼压控制及并发症出现情况进行分析。结果行眼球按摩组6只眼,按摩前眼压平均41.0mmHg,按摩后眼压下降者4只眼,眼压平均为16.0mmHg,前房出血者3例,眼压不降或下降少于5mmHg者2只眼。行前房穿刺(或从穿刺口放出房水)组8只眼,穿刺前眼压46.0mmHg,穿刺后眼压均下降,平均眼压13.0mmHg,前房出血者1只眼。结论前房穿刺在治疗青光眼小梁切除术后眼压不降方面较眼球按摩疗效显著,并发症少,值得推广。     

单纯糖尿病性视神经病变与糖化血红蛋白、一氧化氮和超氧化物歧化酶的相关性探讨

目的探讨糖化血红蛋白（HbA-1c）、一氧化氮（N0）、超氧化物歧化酶（SOD）等生化指标与单纯糖尿病性视神经病变的关系。方法筛选出单纯糖尿病性视神经病变患者2l例32眼作为观察组;不合并视网膜、视神经病变患者25例50眼作为对照组。检测两组患者的HbAk、NO和SOD等生化指标,采用t检验对比分析两组间各项生化指标的差别。结果观察组HbA-1c为（12．64±2．14）％、NO（114．96±2．01）μmol/L、SOD（113．30±18．00）NU／ml,对照组HbA-1c（10．33±1．76）％、NO（99．95±24．09）μmol／L、SOD（126．23±20．56）NU／ml,以上各项生化指标差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论单纯糖尿病性视神经病变患者的HbA。。及NO水平明显高于对照组,而SOD水平低于对照组,HbAlc、NO及SOD水平在糖尿病视神经病变的发生发展过程中发挥着重要作用,对单纯糖尿病性视神经病变的早期诊断有一定的辅助作用。     

拉坦前列素对高眼压症、开角性青光眼的疗效及安全性分析

目的:探讨拉坦前列素治疗高眼压症、开角性青光眼(POAG)的临床疗效及安全性.方法:采用随机单盲对照实验,将80例(80眼)高眼压症或POAG病人随机分为观察组和对照组各40例(40眼),观察组应用拉坦前列素滴眼液,对照组采用曲伏前列素滴眼液治疗,均为1次/天,连续用药4周,观察2组临床疗效.结果:2组治疗前和治疗后第1、2、3、4周的眼压差异均无统计学意义(P>0.05),2组病人治疗后1、2、3、4周的眼压均较治疗前显著降低(P<0.01).治疗后,2组病人的上午8时、11时和下午2时、下午4时的眼压均较治疗前显著降低(P<0.01),2组病人治疗前和治疗后的上午8时、11时和下午2时、4时的眼压比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗前2组病人的视野平均缺损、中央角膜厚度、Schirmer、BUT实验和治疗后BUT实验结果差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后视野平均缺损、Schirmer实验结果均低于对照组(P<0.01和P<0.05),而中央角膜厚度大于对照组(P<0.01).2组病人治疗期间结膜充血、眼痒、眼痛和灼烧感的发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论:拉坦前列素与曲伏前列素治疗高眼压症、POAG病人均能取得较好的效果,不良反应率相当.     

更昔洛韦眼用凝胶在单纯疱疹病毒性角膜炎中应用的效果观察

目的 观察更昔洛韦眼用凝胶在单纯疱疹病毒性角膜炎中的临床应用效果.方法 选择我院2010年1月至2012年2月诊断和治疗的单纯疱疹病毒性角膜炎患者87例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组.其中对照组42例,给予口服阿昔洛韦、重组人干扰素α-2b滴眼液及阿昔洛韦滴眼液交替滴眼,结膜下注射利巴韦林治疗;观察组45例加用更昔洛韦眼用凝胶点眼治疗;比较两组的临床应用效果.结果 观察组的总有效率为97.8％,对照组为81.0％,两组比较,前者明显高于后者,且有显著性差异(X2=4.9409,P＜0.05);观察组的不良反应发生率为4.4％,对照组为7.1％,组间无显著性差异(X2=0.0063,P＞0.05).结论 更昔洛韦眼用凝胶在单纯疱疹病毒性角膜炎中的临床应用效果满意,且安全性可靠,是首选的药物治疗方案之一.     

鼻内镜下激光泪囊鼻腔造口置管术治疗慢性泪囊炎疗效观察

目的：探讨鼻内镜下激光泪囊鼻腔造口置管术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。

方法：选取2014-01/2016-06住院治疗的30例32眼慢性泪囊炎患者,均在鼻内镜下行激光泪囊鼻腔造口术,术中联合应用丝裂霉素C并留置硅胶引流管,术后常规6wk拔管,观察治疗效果。

结果：术后随访6～15mo。慢性泪囊炎30例32眼中,治愈28眼(88%),好转3眼(9%),无效1眼(3%),总有效率97%。

结论：鼻内镜下泪囊鼻腔激光造口置管术治疗慢性泪囊炎安全有效。     

S·S培养基和血琼脂培养基联合应用的意义

在大量的临床工作中，肠道致病菌多指痢疾杆菌属和沙门氏杆菌。因而在一般实验室中，为偏重于上述两大菌属的研究，而不重视其他致病菌。在进行粪便培养时，一般都使用选择培养基（S·S、麦康克等）。实验证明，仅使用选择培养基，有可能使肠道其他致病菌被漏检。临床上常发现多年长期腹泻的病人，而S·S培养基培养不出致病菌，用抗生素治疗无效，而没有引起足够重视的情况。我们为了弄清腹泻病人的病原菌，采用每份标本同时使用S·S和血平板两种培养基进行培养，发现19份除痢疾和沙门氏菌属以外的其他致病菌，对于腹泻病人的诊断和治疗…