早期强直性脊柱炎误诊为腰椎间盘突出症23例分析

强直性脊柱炎(AS)是一种慢性进行性炎症性疾病,病因不明,好发于青壮年男性.主要症状是顽固性腰痛、晨僵及脊柱强直,早期为骶髂关节受累,X线发现骶髂关节模糊.早期表现不典型,易误、漏诊.自1999～2003年,作者先后收治23例早期强直性脊柱炎误诊为腰椎间盘突出症的患者,为提高对AS的认识.现总结报告如下.     

3D膝关节模型的构建

背景：三维图像重建是开展膝关节虚拟研究的基础。关节周围韧带、软骨、半月板等结构分割重建报道较少。 目的：在前期大量膝关节标本解剖研究的基础上,利用CT及MRI数据,三维重建包括关节周围韧带、软骨、半月板等结构在内的膝关节模型。 方法：采用1例人体成年膝关节标本CT、MRI薄层扫描数据,导入Mimics 10.01分别三维重建膝关节骨、软骨、韧带及半月板等结构,利用逆向工程软件Geomagic 8进行及图像配准处理。 结果与结论：三维重建了包括关节周围韧带、软骨、半月板等结构在内的膝关节模型,为建立相应膝关节有限元模型奠定了基础。     

创伤性膈肌破裂89例诊治体会

目的探讨创伤性膈肌破裂的临床诊断和治疗。方法就1980-2008年治疗的89例伤性膈肌破裂的经验,结合文献,进行分析和讨论。结果确诊率为71.9%,治愈率92.1%,死亡率7.9%。结论及时诊断和正确处理是抢救成功的关键。术后应注意防止肺部感染和多器官功能不全。     

脲治疗血管瘤219例的临的观察

小儿及成年人的巨大的或特殊部位的血管瘤至今仍是国内外临床医学的难题之一。从1979年2月至1990年5月,我们用30～50%的脲(西安医科大学附二院药厂等生产)治疗小儿及成年人各类血管瘤219例,其中巨大的海绵状血管瘤及特殊部位的血管瘤61例。我们对175例进行了3～10年的随访观察,有效率100%,治愈率93%。此法在保容、保肢体、保功能方面效果均佳。对其它疗法失效或手术后复发者也有较好疗效。本组病例一半以上是由兄弟医院介绍来的。     

腹部创伤1076例临床分析

【目的】提高腹部创伤及合并伤的早期诊断和手术治疗水平。【方法】回顾分析2001年1月至2008年12月收治的严重腹部创伤1076例的临床资料。其中闭合伤893例（83．0％）,开放伤183例（17．0％）;手术治疗969例;腹内主要脏器损伤依次是脾、肝、胃、小肠、肾、结肠等。【结果】全组存活1040例（96．7％）,入院时血压为零被抢救成功114例,因手术并发症再次手术17例;死亡36例（3．3％）,多死于失血性休克。【结论】在严重腹部创伤时,耗时的诊断程序是不允许的,只有当病人血流动力学稳定时才可作必要的检查以避免遗漏多脏器伤;同时应积极手术,手术止血被认为是最根本的抗休克措施;多脏器损伤处理坚持“保全生命第一,保全器官第二”的手术原则。     

创伤性膈肌破裂89例诊治体会

创伤性膈肌破裂临床并不常见 ,且多被复合伤所掩盖 ,易被延误诊断与治疗 ,自 1980～ 2 0 0 0年 ,笔者共收治 89例 ,现就其诊治体会报告如下。1　临床资料89例中 77例为男性 ,12例为女性 ,平均年龄 33岁 ,以 2 1～ 4 5岁居多。其中左侧破裂 84例 ,右侧破裂 5例 ,破裂口长 3～ 2 0cm。 84例合并膈疝 ,均为复合伤 ,且有血胸。其中车祸挤压伤 6 8例 ,坠落伤 9例 ,重物压伤 9例 ,刺伤 3例。损伤部位及脏器多为肋骨骨折、骨盆骨折及股骨骨折 ,肺挫伤 ,肝、脾、肠破裂等。入院时 5 8例存在创伤失血性休克。疝入胸腔脏器有结肠、胃、大网膜、小肠及…     

推顶平台固定器治疗胫骨平台骨折临床观察

在对胫骨平台骨折的发生机理进一步分析的基础上，遵照闭合复位原则，模拟闭合复位方式，研制出了推顶平台外固定器。为了解其应用效果，选择胫骨平台粉碎性、塌陷性骨折１８例进行临床观察，结果显示优良率达８８．９％。表明该器械解决了以往非手术疗法复位力量小、不能使折块满意复位及复位后固定不牢等问题。不仅能很好的矫正骨折塌陷及侧向分离移位，恢复关节面平整，而且固定牢靠，允许早期活动；又利于骨折愈合和关节功能恢复。     

356例胸外伤治疗体会

３５６例胸外伤治疗体会桃江县人民医院周民强我院１９８０年１月至１９９３年４月收治各类胸外伤３５６例，疗效显著，现就其诊治体会报道如下。１临床资料３５６例中男性２４２例，女性１１４例，平均年龄３７岁，以２０～４５岁居多。其中车祸２８例，枪伤１０例，刀伤...     

镜下松解配合中药熏洗治疗膝关节粘连

自 2 0 0 0年 2月以来 ,作者在关节镜下松解关节粘连 16例 ,术后配合中药熏洗 ,取得了满意疗效。现报告如下。1　临床资料本组 16例 ,男 9例 ,女 7例。年龄 2 3～ 6 5岁。病程 6～ 12个月。右侧 10例 ,左侧 6例。均做过 1次以上膝关节手术 ,其中 5例曾做过膝关节粘连松解术。膝关节活动度伸直受限10°者 12例 ,屈曲均不超过 6 0°。2　治疗方法2 .1　手术方法　硬膜外麻醉 ,患者平卧位 ,患侧大腿上止血带 ,下肢呈“4”字状放于手术台上 ,取标准的前外侧进路和前内侧进路 ,内侧放入关节镜 ,外侧放入关节手术钳 ,可见关节腔内广泛纤维粘连 ,术…