老年脑肿瘤患者开颅术围术期的血液流变学变化分析

目的：探讨老年脑肿瘤患者开颅术围术期的血液流变学改变特点及临床意义。方法30例老年脑肿瘤患者术前1d及术后1、3、7d均进行血液流变学指标检测,包括红细胞聚集指数及血沉方程K值、血浆黏度、全血黏度（低切、中切及高切）、全血还原黏度（低切、中切及高切）。结果开颅术前1d、术后1、3、7d在红细胞聚集指数、血浆黏度及血沉方程K值、全血黏度（低切、中切及高切）、全血还原黏度（低切、中切及高切）呈先升高后降低的趋势,其中术后1d达到峰值;术后3d与术后1 d比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年脑肿瘤患者开颅术围术期血液流变学指标的变化特点为先升后降,常于术后1d达到峰值。     

不同术式治疗重型颅脑外伤临床疗效对比

目的:探讨改良标准大骨瓣开颅术和标准外伤大骨瓣开颅术对重型颅脑外伤的临床疗效对比。方法:选择接诊治疗的重型颅脑外伤患者58例,随机分为治疗组和对照组,每组29人,其中治疗组患者采用改良标准大骨瓣开颅术治疗,对照组患者采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗。观察患者预后情况及术后并发症情况。结果:治疗组远期生存率(82.76%)明显高于对照组(62.07%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者在颅内感染、术后再出血、癫痫和切口疝发生情况上明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良标准大骨瓣开颅术和标准外伤大骨瓣开颅术相比,能明显提高患者远期生存率,有效降低死亡率,并能避免术后并发症的发生,值得临床推广应用。     

微创置管引流术和开颅手术治疗高血压脑出血的疗效比较

目的比较微创置管引流术和开颅手术治疗高血压脑出血的疗效。方法选取2010年2月～2013年6月深圳市盐港医院收治的高血压脑出血患者68例,随机分为2组（n=34）。观察组行微创置管引流术,对照组行开颅手术,观察2组治疗后的致残率及并发症。结果术后3个月,观察组和对照组能够生活自理的各有23例和8例,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组颅内出血及肺部感染比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组消化道出血情况比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论微创置管引流术能够有效的降低高血压脑出血的致残率、降低术后并发症,改善预后,值得临床推广应用。     

中药内服联合中药离子导入治疗围绝经期膝骨性关节炎的疗效观察

目的:观察独活寄生汤联合中药离子导入治疗围绝经期膝骨性关节炎(KOA)的疗效观察,为中医药治疗围绝经期KOA提供参考。方法:选取2015年1月至2017年12月深圳市盐田区人民医院就诊的确诊为肝肾亏损证围绝经期KOA患者74例,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规的西医治疗,观察组在对照组常规西医治疗的基础上加用独活寄生汤口服联合中药离子导入治疗。观察并比较两组治疗前后的临床疗效、中医证候积分、关节滑膜厚度、关节软骨厚度、关节腔积液评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)评分。结果:治疗后观察组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗后的中医证候积分、关节滑膜厚度、关节腔积液评分、VAS、WOMAC评分均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P0.05),且观察组降低程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药内服联合中药离子导入可以提高围绝经期KOA的临床疗效,改善膝关节功能。     

中药熏洗联合功能康复锻炼治疗外伤后手僵硬效果观察

目的观察中药熏洗联合功能康复锻炼治疗外伤后手僵硬的临床效果。方法将外伤后手僵硬患者随机分为观察组和对照组。2组均接受常规治疗,观察组在此基础上给予自拟中药组方熏洗和功能康复锻炼治疗,2组均以7 d为1个疗程,治疗3个疗程。观察2组治疗前后手功能、手总活动度以及手皮肤感觉功能状况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后CARROLL手功能评分、TAM度数和Barthe指数均显著改善(P均<0.05),且观察组改善情况均显著优于对照组(P<0.05);治疗后2组手皮肤感觉功能分级显著改善(P均<0.05),且观察组手皮肤感觉功能分级显著优于对照组(P<0.05)。结论中药熏洗联合功能康复锻炼治疗能够有效改善外伤后手关节僵硬,提高患者手功能恢复,安全可靠。     

3D打印导航模板辅助钢板内固定术治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折效果分析

目的探讨3D打印导航模板辅助钢板内固定术治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的效果。方法回顾性分析2015年1月-2018年8月深圳市盐田区人民医院收治的SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折患者105例,男性67例,女性38例;年龄23~59岁,平均36.5岁;SandersⅢ型58例,Ⅳ型47例。根据手术方式不同分为3D组(55例)和常规组(50例),3D组行3D打印导航模板辅助钢板内固定术,常规组行常规复位内固定。观察两组患者围术期情况及疗效,术前及术后6个月AOFAS评分和Maryland评分、Bohler角和Gissane角。结果 3D组手术时间及术中出血量少于常规组[(52.24±6.37) min vs.(61.96±8.86) min、(22.84±2.76) mL vs.(28.51±5.68) mL],差异有统计学意义(P<0.05);3D组住院时间及X线片透视次数少于常规组[(11.42±4.35)d vs.(12.83±5.95)d、(4.23±1.34)次vs.(4.54±1.44)次],但差异无统计学意义(P>0.05);3D组优良率90.91%高于常规组76.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后6个月的AOFAS评分、Maryland评分及Bohler角均较术前显著提高,Gissane角均较术前显著降低(P <0.05);3D组并发症发生率10.91%低于常规组18.00%,但两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3D打印导航模板辅助钢板内固定术治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折可缩短手术时间,降低术中出血量,安全可靠。     

不同程度妊娠期糖尿病患者危险因素及妊娠结局分析

目的:探讨不同程度妊娠期糖尿病(GDM)患者危险因素和妊娠结局.方法:选择2015年1月～2019年6月芜湖市妇幼保健院住院分娩的GDM孕妇881例为研究对象.根据血糖水平及体质量指数(BMI)分为轻度GDM[仅1个口服糖耐量实验(OGTT)值异常,孕前BMI<24 kg/m2]和重度GDM(≥2个OGTT值异常,或1...