狼疮Ⅰ号方治疗系统性红斑狼疮37例

目的: 探讨狼疮I号方对系统性红斑狼疮（SLE）活动期患者疾病活动的影响。 方法: 将74例患者随机按数字法分为观察组和对照组各37例。两组均给予常规激素治疗,并给予必要的对症、支持处理。观察组加用狼疮I号方,1剂/d,常规水煎分2次服用。疗程4个月。记录面部红斑、关节疼痛、发热等主症状评分,记录激素用量及系统性红斑狼疮疾病活动度评分（SLEDAI）评分,检测治疗前后血清IL-10,IL-12,β-抑制蛋白质-1（β-arrestinl）及血栓调节蛋白（sTM）水平。 结果: 观察组疾病疗效总有效率达100%,优于对照组的83.8%（P<0.05）;治疗后2个月,两组激素用量均较治疗前降低（P<0.01）,治疗后4个月,观察组激素用量少于对照组（P<0.01）,治疗后观察组激素撤减量多于对照组（P<0.05）;治疗后观察组面部红斑、关节疼痛、发热等症状评分均低于对照组（P<0.01）;治疗后观察组血清IL-10明前下降,并低于对照组（P<0.01）,观察组血清IL-12水平升高,并高于对照组（P<0.01）;治疗后观察组血清β-arrestinl水平高于对照组（P<0.01）,观察组血清sTM水平低于对照组（P<0.01）。 结论: 狼疮I号方能有效控制SLE患者病情活动,协助患者激素的撤减,提高了临床疗效。     

自拟桂枝乌头汤联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎50例疗效观察

目的:观察自拟桂枝乌头汤联合艾拉莫德(T-614)治疗50例类风湿关节炎(RA)的效果。方法:将2014年1月~2016年12月在我院行自拟桂枝乌头汤联合T-614治疗50例RA患者纳入观察组范围,按平衡原则筛选此时间段仅行T-614治疗的50例RA患者作为对照组,对比两组疗效、关节疼痛、关节肿胀、屈伸不利、关节发热、关节发热及屈伸不利症候积分、晨僵时间、Lansbury关节指数及关节肿胀数、高敏C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、日常生活工作能力(ADL)、生活治疗量表(QOL)、不良反应症状发生率。结果:疗程结束后,观察组疗效等级、总有效率均优于对照组;关节疼痛、关节肿胀、屈伸不利、关节发热等中医症候积分、晨僵时间、Lansbury关节指数、关节肿胀数、Hs-CRP、ESR、RF均显著下降且低于对照组,ADL、QOL评分上升且高于对照组;上述对比差异有统计学意义(P0. 05)。结论:自拟桂枝乌头汤联合T-614治疗RA安全性及疗效均有保证,对临床症状及体征的改善更显著,患者生活质量更佳。     

泻心汤联合小剂量沙利度胺对白塞病口腔黏膜病变患者的疗效及安全性分析

目的探讨泻心汤联合小剂量沙利度胺对白塞病口腔黏膜病变患者的疗效及安全性。方法选择2014年1月至2017年12月本院接诊的白塞病口腔黏膜病变患者80例进行研究。采用随机数字表法将患者分为两组,每组各40例。对照组给予沙利度胺片4片/晚,待口腔溃疡愈合后降至1～2片/晚,观察组采用沙利度胺2片/晚基础上加以泻心汤加减,早晚各服1次,待溃疡痊愈后沙利度胺减至1片/晚,最终控制在1片/晚,3次/周。两组均以3个月为1个疗程。对比两组患者疗效、溃疡发作频次、溃疡总间歇时间、血清炎症因子、血沉、免疫功能、安全性指标。结果观察组缓解率为95.0%,明显高于对照组的80.0%(P0.05)。两组患者治疗后各炎症因子与免疫功能指标均明显下降(P0.05),但除IgG两组差异无统计学意义(P0.05),其他各炎症因子及免疫功能指标干预后观察组水平均明显低于对照组(P0.05)。治疗后两组患者溃疡发生次数均明显下降(P0.05),但两组差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者溃疡总间歇时间明显延长(P0.05),但观察组延长更为明显(P0.05)。对照组不良反应发生率为20.0%,明显高于观察组的5.0%(P0.05)。结论泻心汤联合小剂量沙利度胺较单独使用沙利度胺治疗白塞病可明显提高疗效,延长溃疡总间歇时间,其机制可能与改善免疫、降低炎症因子水平有关,还可降低不良反应的发生率。     

皮内针法对气阴两虚型干燥综合征患者疗效观察

目的探讨皮内针法对气阴两虚型干燥综合征患者的疗效。方法选择本院接诊的气阴两虚型干燥综合征患者79例进行研究,根据治疗方法分为两组,对照组39例行常规西医治疗,观察组40例在对照组基础上加以皮内针治疗。对比两组临床疗效、中医证候积分、口干眼干客观指标、免疫功能、炎症因子。结果观察组总有效率为82.50%,明显高于对照组的61.54%(P0.05);治疗后两组患者中医证候积分明显下降,且观察组低于对照组(P0.05);治疗后两组患者唾液流率及Schirmer氏泪液试验结果均明显升高,且观察组高于对照组(P0.05);治疗后两组患者IgG、补体C3、补体C4均明显升高,且观察组高于对照组(P0.05);治疗后两组患者TNF-α、CRP及IL-6均明显下降,且观察组低于对照组(P0.05)。结论皮内针法联合常规西医治疗较单独使用常规西医治疗气阴两虚型干燥综合征患者,可明显提高疗效、改善其中医证候及临床症状、提高免疫功能、降低炎症反应。