我国医学院校医疗保险专业建设的理性思考

分析了医学院校医疗保险专业兴起的历史背景,同时医学院校应该是医疗保险专业人才培养的最适合载体。科学的课程体系是医疗保险专业人才培养之本,在设计医疗保险专业课程体系时需要处理好以下几个关系:社会医疗保险和商业医疗保险的课程之间的关系,医学和保险课程之间的关系,理论和实际的关系,成绩和素质之间的关系。     

引入ISO9000族标准加强医疗废物的过程管理

目的加强医疗废物的管理，保护环境，防止疾病传播，保护人民群众健康。方法建立健全以法人代表为第一责任人的医疗废物管理体系，引入ISO9000族标准，理顺医疗废物从产生到交运各环节的工作流程，明确各部门及人员的职责。加强对全院员工医疗废物管理知识的培训，发挥监督检查职能作用，采取问题反馈，及时整改。结果医疗废物的管理达到了法制化、规范化、制度化。结论引入ISO9000族标准，加强医疗废物处置的过程管理，达到医疗废物管理质量的持续改进，实现保护环境，保障人民群众健康的目标。     

高血压脑出血颅内血肿微创清除术后再出血的观察与护理

我院于1998年5月至2004年4月共行高血压脑出血颅内血肿微创清除术69例,并发再出血11例,再出血发生率为15．9％。现将临床观察及护理体会报告如下。     

尘肺病患者实施优质护理与健康教育意义

目的 探讨尘肺病患者实施优质护理与健康教育的意义。
方法 选择2014年1月-2014年12月收治的52例行常规护理的尘肺病患者作为常规组, 2015年1月-2015年12月收治的51例行优质护理的尘肺病患者作为优质组, 比较护理后两组患者对护理干预的满意度和焦虑、抑郁等情绪状态, 以及对尘肺病知识认知度的差异。
结果 护理后, 优质组患者对护理干预满意度高于常规组(P < 0.01);两组焦虑、抑郁情绪状态得分均较护理前降低, 且差异有统计学意义(P < 0.01);护理后优质组焦虑、抑郁等情绪状态得分低于常规组, 差异有统计学意义(P < 0.01);优质组对尘肺病知识认知度高于常规组, 差异有统计学意义(P < 0.05)。两组肺功能均较护理前好, 且优质组肺功能好于常规组, 差异均有统计学意义(P < 0.01)。
结论 优质护理对于尘肺病患者有一定效果, 同时可提升患者对尘肺病知识的认知, 改善其不良情绪状态, 患者满意度高, 值得推广。
     

职业病患者社会支持与心理健康的相关性研究

目的 研究职业病患者的社会支持与心理健康状况及其之间的相关性,为提高职业病患者的心理健康水平提供决策依据。 方法 采用社会支持评定量表(SSRS)和症状自评量表(SCL-90)对135例职业病住院患者的社会支持、心理健康状况及其影响因素进行研究,运用SPSS 19.0软件对调查数据进行统计学处理。 结果 135例职业病患者SCL-90的平均总分为(178.56 ±66.96)分,9项因子平均分最小值为(1.72 ±0.73)分,最大为(2.25 ±1.01)分。总分和9项因子分均高于国内常模,各项得分在两者之间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。职业病患者的社会支持总分、客观支持、主观支持及支持利用度得分均低于国内常模(P<0.01)。男性职业病患者的各项得分均高于女性患者(P<0.05或0.01),年龄大的职业病患者的各项得分均高于年龄小的患者(P<0.05或0.01),工伤医疗组和单位支付组各项得分均高于自费组(P<0.05),学历高的职业性病患者在客观支持上得分高于学历低的患者(P<0.05或0.01),已婚组获得的社会支持总分、主观支持、客观支持得分都高于未婚组及离异或丧偶组(P<0.05),重度病情的职业病患者在社会支持总分、客观支持得分上高于中、轻度两组患者(P<0.01),家庭收入低的患者在其社会支持总分、客观支持、支持利用度上的得分低于家庭收入高的患者(P<0.05或0.01)。职业病患者的社会支持总分、主观支持得分与其躯体化、强迫症状、人际关系敏感、焦虑、恐怖、偏执等因子均呈负相关(P<0.05或0.01)。 结论 职业病患者获得的社会支持较低,与其心理健康状况差有一定的相关性,应引起我们注意。     

综合护理干预在职业病患者心理康复中的应用

目的分析职业病患者存在的心理问题及影响相关因素,探讨综合护理干预在职业病患者心理康复中的疗效。方法成立心理护理干预专项小组,通过心理及影响心理的有关因素调查,针对问题给予综合护理干预。结果患者的心理问题得到有效调整,8项心理问题均明显改善,除担心疾病及后遗症差异无统计学意义外,其他各项差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);用药依从性明显从70%提高到95%(P<0.01);患者满意度由82.5%提高至97.5%。结论综合护理干预可有效改善职业病患者心理状况,提高其生活质量。     

探寻"药价虚高"顽症的市场化解决途径

该文试图探寻我国“药价虚高”顽症的市场化解决办法。认为取消政府价格管制政策,由市场决定药品价格,是解决政府“虚高定价”的合理选择;规范“双面垄断”者的市场行为,是解决药品企业“虚高定价”问题的逻辑和现实起点;打破公立医疗机构的垄断局面,形成适度竞争的市场环境,是解决医院生存和医生待遇的有效途径。     

农村药品监督与药品供应网络建设对药品价格影响的调查

目的：检查农村药品监督网络与筠品供应网络的建设对农村药品价格的影响。方法：自拟调查表,调查了江西省宁都、于都和遂川3个县的药品价格,用SPSS软件分析了药品价格变化。结果：农村药品“两网”建设后的药品批发价明显低于建网前,药品零售价相当于国家限价55％-69％的价位,零售价让利率达54．59％-71．63％;结论：农村药品监督与药品供应网络的建设,使药品价格明显下降,深受农民欢迎。     

医疗失效模式与效应分析在口腔器械清洗中的应用

目的:探讨应用医疗失效模式与效应分析(HFMEA)对提高口腔器械清洗质量的效果。方法:运用医疗失效模式与效应分析,分析口腔器械清洗质量不合格的主要原因,找到潜在失效模式,计算危机值,风险优先排序,制定改进措施,进行前瞻性的干预。结果:实施HFMEA管理后,风险性最大的4项失效模式危机值均低于实施前(P0.05),器械清洗合格率高于实施前(P0.05)。结论:应用医疗失效模式与效应分析可有效地提高口腔器械清洗的质量。     

甲基强的松龙治疗三氯乙烯药疹样皮炎的临床观察与护理

目的探讨长期应用甲基强的松龙治疗三氯乙烯药疹样皮炎的疗效及副作用。方法总结21例长期应用甲基强的松龙治疗三氯乙烯药疹样皮炎患者的护理经验。结果本组患者出现了水钠潴留、痤疮、支气管炎、肺炎、糖尿病、精神障碍、心电图改变、上消化道出血等并发症,经过精心的综合治疗和护理,除1例因败血症、肾衰死亡,其余病例转归较好。结论长期应用甲基强的松龙治疗期间,需密切观察甲基强的松龙药物的疗效及副作用,加强护理,防治各种并发症。