287例药物不良反应报告分析

目的:分析ADR的原因,促进临床合理用药.方法:对收集的287例ADR病例报告进行回顾性分析.结果:ADR涉及的药物种类繁多,其中以抗感染药居首位;ADR以皮肤及其附件损害最为常见;静脉给药方式占多数.结论:重视ADR,合理用药,减少或避免ADR的发生.     

临床不合理用药处方分析

目的了解不合理用药处方的情况,提高药师指导医生和患者合理用药的能力。方法随机抽取门诊及病房处方13548张,从中挑选出不合理用药处方进行归类分析。结果不合理用药处方467张,不合格率为3.45%。不合理用药发生频率较高的是药物配伍不合理、药物用法不合理及选药不合理等。结论不合理用药主要是由临床医生的专业缺陷引起的,药师应具备药学综合性知识,加强用药指导。     

腕带标识在护理安全管理中使用的体会

目的探讨腕带标识在医院护理安全管理应用中的效果。方法 2009年3月至2010年2月,我院收治的危重患者、手术患者、新生儿及药物过敏患者等1350例,都佩戴了腕带标识。结果在临床使用腕带标识一年后,佩戴腕带的1350例患者无一例由于识别错误而发生护理纠纷,患者对护理工作满意度达95%以上。结论使用患者腕带标识,可提高医护人员在各项医疗活动中对患者识别的准确性。     

气管切开术后的呼吸道管理探讨

目的探讨气管切开术后呼吸道的有效管理措施,减少并发症的发生。方法总结我科2007年11月至2009年11月76例气管切开术患者的护理过程,包括病房环境管理、器械管理、呼吸道充分湿化和有效的吸痰措施。结果 76例气管切开患者经积极有效的呼吸道管理,均未出现严重并发症及引起死亡。结论在有效的治疗手段下,对气管切开术患者进行积极有效的呼吸道管理,不仅能缩短住院时间,而且能降低并发症发生率,提高治愈率。     

复方尿素硅油乳膏的制备及质量控制

目的制备复方尿素硅油乳膏,建立其质量控制方法并考察其稳定。方法以尿素和二甲基硅油为主药,以司盘-60和吐温-60为配对乳化剂,以单硬脂酸甘油酯为稳定剂,采用反相快速加入法制备O／W型乳剂基质;通过比色,以紫外分光光度法测定尿素含量;通过离心试验、耐寒热试验、留样观察等考察其稳定性。结果制备的乳膏性质温和无刺激,细腻、均匀、美观,易于涂布及洗除;平均回收率为99．5％（RSD=0．41％）;稳定性试验均符合规定。结论按本处方及制备工艺所得乳膏质量合格、性质稳定,所建立的质控方法可靠。     

重型颅脑损伤患者的目标护理

我科2006年1月-2007年5月共收治了126例颅脑损伤的患者,对其中25例重型颅脑损伤的患者实行责任制目标护理,根据病情的进展,围绕抢救、复苏、康复3个环节,结合患者的具体情况,制订不同的护理目标,采取有效护理措施,收到良好的效果,现报道如下.     

抗高血压药物临床用药分析

目的:统计分析我院抗高血压药物临床用药情况,为临床合理用药提供参考。方法:通过拟定若干指标(年龄、体重指数BMI、并发症、高血压分级分层的用药情况、销售金额、用药频度等),对2008年全年487人次高血压病住院患者的病历进行统计分析。结果:2008年降压药销售金额最高的为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,占43.48%;钙拮抗剂使用频度(DDDs)最高,为16.24万个日剂量,占31.36%;日均药费最高的为血管紧张素Ⅱ受体组滞剂,为4.87元,占31.25%。高血压患者的年龄绝大部分为40-80岁之间;男性患者体重指数(BMI)≥28者72例,占男性患者的33.49%;女性患者体重指数(BMI)≥28者116例,占女性患者的42.64%。并发症最多的为高脂血症,住院患者大部分为3级极高危,高血压用药中最多为二联用药。结论:我院抗高血压药物的临床用药状况基本合理,符合当今用药趋势。     

135例骨科围手术期抗菌药物预防性应用调查分析

目的 了解医院骨科围手术期抗菌药物预防使用情况,为制订管理措施提供依据.方法 采用回顾性调查方法,统计患者基本资料及抗菌药物使用情况,根据国家有关评价标准,分析用药合理性.结果 共收集有效病历135份,抗菌药物预防使用率为100.00％,89例(65.93％)符合预防用药指征,其中87例I类切口只有41例(47.13％)符合用药指征.抗菌药物涉及6大类14个品种,以头孢菌素为主,所有药物均采用静脉滴注给药方式.抗菌药物单一使用105例(77.78％),联用30例(22.22％).仅有20例(14.81％)预防给药时机较合理,绝大多数病例用药时间超过5d,平均用药时间为8.1d,最长15d.结论 骨科围手术期抗菌药预防性使用存在严重不规范现象,亟待加强管理,并采取相关措施加以干预.