某医院对工作场所暴力的态度及采取的措施研究

目的调查某市综合医院对医务人员工作场所暴力的态度及采取的措施。方法采取整群抽样法,使用自制医院工作场所暴力调查问卷调查某市2家医院对工作场所暴力的态度及采取的措施。结果医院对工作场所暴力采取的态度比较积极(10.2%)、公平(69.1%),采取的措施主要有鼓励员工在遭受工作场所暴力后要及时上报、病区安装摄像头以及设置专门科室来处理员工的工作场所暴力事件。结论医院在暴力事件发生时要依据事实,公平处理,在关心患者利益的同时,还要注意积极维护员工的利益。     

闭合性心肌损伤的诊断和治疗

心肌挫伤的临床表现差异很大,且如为多发伤,极易漏诊而贻误救治时机.我院2002年1月～2005年6月收治35例心肌损伤患者,现分析如下.     

“缘对缘”技术基础上的腱索转移法治疗二尖瓣前叶脱垂

目的 介绍一种操作简单、效果可靠的矫治二尖瓣前叶脱垂的手术方法.方法 2004年1月至2010年10月,应用“缘对缘”技术基础上的腱索转移法治疗二尖瓣前叶脱垂病例共18例,先行脱垂部位前叶与相应部位后叶的“缘对缘”缝合,矩形切下缝合处的后叶,连同相应的腱索、乳头肌,转移至前叶.再行后叶成形,完成瓣膜成形手术.所有患者出院前和半年后随访时再次行超声心动图检查.结果 手术无死亡病例,1例因术后第3天出现二尖瓣前叶穿孔再次行二尖瓣置换手术,血红蛋白尿1例,低心排血量综合征1例,给予对症处理,其余15例患者均顺利康复出院.术后远期随访无死亡,心功能全部恢复至Ⅰ级.复查超声心动图二尖瓣瓣口面积2.8～4.8(3.78±0.52) cm2,均无明显反流,反流面积(0.45±0.22) cm,左房径术前(48.26±11.12) mm,术后(37.57±9.56) mm(P＝ 0.028);左室舒张末径术前(61.43±8.24) mm,术后(42.35±10.79) mm(P＝0.008).结论 “缘对缘”技术基础上的腱索转移法治疗二尖瓣前叶脱垂,操作简单,可以取得良好的成形效果.     

镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折32例

目的：探讨镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的临床疗效。方法：对32例多发性肋骨骨折患者采用镍钛记忆合金环抱器在全麻下行小切口重点内固定术。观察术后住院时间、骨折愈合及相关并发症情况。结果：32例患者均获随访,随机时间3~12个月,平均10个月。切口均Ⅰ期愈合,无并发症发生。结论：镍钛合金接骨板治疗多发性肋骨骨折具有创伤小、操作简便、固定可靠、组织相容性好及并发症少等优点,是一种治疗多发性肋骨骨折较好的方法。     

医务人员遭受工作场所暴力伤害调查

摘要:目的:调查河南省某市综合医院医务人员遭受工作场所暴力的发生情况.方法:采取整群抽样法,采用医院工作场所暴力量表调查某市2家医院499名医务人员工作场所暴力发生情况.结果:499名调查对象中,1年内各种工作场所暴力事件总发生率为58.1％,其中遭受情感虐待比例最高达到49.7％.结论:医务人员工作场所遭受工作场所暴...     

左旋卡尼汀改善冠状动脉旁路移植术患者预后的临床实验研究

目的探讨左旋卡尼汀是否能够改善接受冠状动脉旁路移植术患者的近期预后。方法2006年5月至2009年5月在我院接受冠状动脉旁路移植术的60例患者,其中实验组30例,对照组30例。实验组术前3d开始用左旋卡尼汀静脉滴注预处理,对照组用0.9%氯化钠溶液静脉滴注。结果术后两组患者均无院内死亡。实验组术后左室射血分数(56±8)%显著高于组对照组(52±10)%,差异有统计学意义(t=1.711,P<0.05)。实验组无患者接受主动脉内球囊反搏,对照组6例接受主动脉内球囊反搏治疗,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.67,P<0.05);实验组重症监护时间(18.97±5.70)h明显短于对照组(23.20±12.32)h,差异有统计学意义(t=-1.856,P<0.05);对照组住院时间为(11.30±3.43)d,显著长于实验组(9.33±1.45)d,差异有统计学意义(t=-2.38,P<0.05)。结论术前应用左旋卡尼汀预处理能够显著改善术后心功能,减少术后院内心脏事件的发生率。     

微创左腋下直切口动脉导管未闭结扎术42例治疗体会

目的 总结采用微创左腋下直切口的动脉导管未闭(PDA)结扎术的治疗体会.方法 回顾性分析采用微创左腋下直切口手术治疗管型和漏斗型PDA 42例患者的临床资料.结果 全组无手术死亡病例.术中出血量10～50 ml.术后切口甲级愈合.术后7～10 d痊愈出院.随访1～36个月,无声音嘶哑及导管再通病例,均恢复良好.结论 微创左腋下直切口结扎管型和漏斗型PDA是安全、实用、经济的手术方法.     

纵隔气肿35例分析

对我院1998-02～2005-05收治的纵隔气肿35例分析如下。1临床资料 1．1一般资料本组男25例．女10例，年龄2～52岁。其中外伤性纵隔气肿28例，小儿肺炎2例．哮喘3例．不明原因（特发性纵隔气肿）2例，外伤性中车祸伤占21例．坠落伤5例．刀刺伤2例，合并多发肋骨骨折19例．血气胸5例．支气管断裂1例。临床表现为胸闷、呼吸困难、颈胸部皮下气肿。