长春新碱开展治疗药物监测的必要性和可行性

长春新碱通过干扰有丝分裂纺锤体中的微管，抑制肿瘤生长，常应用于急性淋巴细胞白血病、霍奇金和非霍奇金淋巴瘤、肾母细胞瘤等疾病的综合治疗方案。然而，长春新碱患者间个体差异大、治疗窗狭窄，药物不良反应复杂多变，为临床应用带来了挑战。基于体质量或体表面积的传统治疗方案可能导致次优暴露或严重的周围神经病变，实施治疗药物监测(TDM)可以优化治疗剂量，达到最佳治疗效果。本文就长春新碱开展TDM的必要性和可行性进行探讨，以期为临床实施长春新碱的个体化治疗提供参考。     

郄穴电针联合温阳止痛贴外用治疗阴寒凝滞型癌症疼痛的疗效及对疼痛介质的影响

目的 观察郄穴电针联合温阳止痛贴外用治疗阴寒凝滞型癌症疼痛的疗效及对疼痛介质的影响。方法 将60例阴寒凝滞型癌症疼痛患者按照随机数字表法分为2组，对照组30例根据患者病情使用1种或多种止痛药，治疗组30例在对照组治疗基础上加用郄穴电针联合温阳止痛贴外用治疗。2组均治疗14天。比较2组卡氏功能状态评分(KPS)疗效、中医证候疗效；比较2组治疗前后疼痛评分、爆发痛次数变化；比较2组吗啡首日、全程剂量；比较2组治疗前后血清内啡肽、前列腺素E₂(PGE₂)水平变化。结果 治疗组KPS总有效率70.00%(21/30),对照组KPS总有效率50.00%(15/30),治疗组KPS疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组中医证候总有效率66.67%(20/30),对照组中医证候总有效率33.33%(10/30),治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗前后疼痛评分差值比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。2组治疗后爆发痛次数较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组爆发痛次数均低于对照组(P<...