肝移植术后糖尿病危险因素分析

目的 探讨肝移植术后糖尿病（PTDM）的发生及发展的危险因素。方法 回顾性分析98例肝移植受者的临床资料。根据其肝移植术后是否发生糖尿病，分为糖尿病组（36例）和非糖尿病组（62例）。以术前和术后可能的9个危险因素作为分析指标，进行这些指标的单因素分析和χ^2检验。结果 在对两组患者的年龄、乙型肝炎病毒（HBV）感染情况、有无肝硬化及肝硬化的程度、术前糖耐量情况、免疫抑制剂的选择及其血药浓度、激素的使用时间的比较分析中发现：术前肝硬化患者PTDM的发生率明显高于无肝硬化者；肝硬化失代偿期患者PTDM的发生率高于代偿期。术前糖耐量异常的患者PTDM的发生率明显高于糖耐量正常者。激素半年内撤离的患者PTDM的发生率明显低于半年内未撤离者。而两组患者的年龄、HBV的感染情况、免疫抑制剂的选择及其血药浓度相比较，差异均无统计学差异。结论 肝硬化、尤其是肝硬化失代偿期，糖耐量异常，长期使用激素是PTDM发生的危险因素。     

醒脑静注射液治疗中风病的疗效观察

用醒脑静注射液治疗１００例中风患者，总有效率为７６．００％，其中３２例迷蒙神昏患者有效率为６２．５０％，起效平均时间为１１．３２小时±９．３０小时；６８例中经络患者中，风痰瘀血，痹阻脉络型有效率最佳，为８７．５０％。     

参附注射液治疗厥脱证临床验证

上海中医药大学附属曙光医院于1996年7～10月应用难安三九药业公司提供的参附注射液治疗邪毒内陷所致厥脱证患者6O例，现将验证结果报告如下。1临床资料1．1一般资料1．1．l中医诊断标准①神志淡漠，但欲寐，或烦躁不安，或神志不清，面色苍白，或发钳一四肢厥冷，汗出不止，气息微弱或气促息粗等症。②脉沉细乏力或脉微细欲绝，或不能触及，血压F降，收缩压低于IO．7kPa，脉压差小于2．67kPa。有高血压者，收缩压低于平时血压的1／3以上，或收缩压降低4kPa，尿少（每小时少于30ml），指压再充盈时间大于3秒钟。1．1．2排除病例标准（包…     

王左论脉症从舍及其临床治验

从标本缓急和虚实真假两方面系统总结王左教授对脉症从舍的认识，并附舍脉从症案及舍症从脉案以具体分析。     

巨大无功能性肾上腺皮质腺瘤的诊断与治疗

目的 探讨肾上腺皮质腺瘤的诊断及治疗.方法 结合2013年8月收治的1例巨大无功能性肾上腺皮质腺瘤的临床资料进行回顾性分析,从发病机制、临床表现、诊断和治疗方面加以总结.结果术后病理：肿瘤大小约22 cm×15 cm×12 cm,重约3 500 g,类圆形,包膜完整,切开后见肿瘤内有出血.结合免疫组织化学考虑为肾上腺皮质腺瘤伴出血、囊性变;免疫组织化学：S100（±）,Ki67约2%（＋）,A103（＋ ＋ ＋）,Syn（＋ ＋）,嗜铬素A（CgA）为（＋）.结论本病缺乏特异性临床表现,术前诊断困难,手术难度大,但手术治疗是唯一有效的治疗方法.     

三阴性乳腺癌血清外泌体和组织中SUMO1P3表达及临床意义

目的 探讨三阴性乳腺癌(TNBC)血清外泌体、组织中长链非编码RNA(lncRNA)小泛素样修饰子1伪基因3(SUMO1P3)表达对TNBC患者预后的影响.方法 选取我院2015年1月至2016年3月期间91例TNBC患者、100例非TN-BC乳腺癌患者、50例乳腺良性疾病患者、50例女性健康志愿者进行回顾性分析.比较...     

23S rRNA通用引物的设计及在气性坏疽快速检测中的应用

目的 设计23S rRNA通用引物并将其用于气性坏疽快速检测基因芯片.方法 (1)设计23S rRNA通用引物,并对气性坏疽的主要致病菌进行聚合酶链反应(PCR)扩增.(2)对外伤感染中常见其他微生物进行检测.(3)测定该通用引物PCR的灵敏度.结果 (1)设计出1对23S rRNA通用引物,该通用引物对气性坏疽主要病...     

ω-3多不饱和脂肪酸联合营养支持治疗在肝切除术后应用的临床研究

目的 通过比较不同营养支持方案的作用,评价ω-3多不饱和脂肪酸联合营养支持治疗在肝切除术后应用的临床效果。方法 采用回顾性对照研究的方法.选择2009年1月-2011年1月南京大学医学院附属鼓楼医院82例行肝切除术患者,依照围手术期不同的营养支持方案分为全肠外营养组（23例,简称肠外组）、联合肠内营养组（30例,简称肠内组）和ω-3不饱和脂肪酸组（29例,简称ω-3 PUFAs组）。肠外组术后给予全肠外营养支持;肠内组在静脉营养支持基础上术后早期口服肠内营养;ω-3 PUFAs组在肠内组基础上,术后加用ω-3多不饱和脂肪酸。通过比较3组患者术后恢复情况、并发症发病率、肝功能等临床指标综合评估不同营养支持方案的疗效。结果 （1）3组患者术后均无胆漏、胆道出血等严重并发症,轻微并发症包括腹腔积液、胸腔积液,3组间差异无统计学意义;（2）与肠外组比较,肠内组、ω-3 PUFAs组术后排便时间、术后住院天数较短,差异有统计学意义（P =0.001,=4.624;P =0.001,t =5.019）;肠内组、ω-3PUFAs组间差异无统计学意义（P＞0.05）;（3）对于大范围（≥4个肝段）肝切除患者,与肠内组相比,ω-3PUFAs组术后第3、5天ALT值较低,差异有统计学意义（P=0.024,t=2.432;P=0.042,=2.144）;（4）对于有肝硬化的患者,与肠内组相比,ω-3 PUFAs组术后第3、5天胆红素值较低,差异有统计学意义（P=0.032,t=2.202;P=0.035,t =2.183）。结论 肝切除术后早期给予肠内营养并联合肠外营养支持,可加速患者康复;对于有肝硬化背景及大范围肝切除的患者,ω-3 PUFAs联合营养支持治疗对肝功能的保护作用尤为明显。     

原发性肝癌冷循环射频治疗术后针道种植转移的诊断与治疗

目的 明确原发性肝癌射频消融术后针道种植转移的发生率及相关危险因素.方法 对2001年至2010年于我院接受冷循环射频治疗的400位患者(700个病灶)的临床资料进行回顾性分析.结果 4位患者术后发生针道转移1％ (4/400),均经影像检查或再次外科手术予以证实.其中3例为皮下转移,予以局部切除治疗,一例右肝内复发合...     

益气养阴活血法论治出血性中风

根据多年临床经验,认为出血性中风以气阴亏虚为基本病机,贯穿疾病之始终;气阴亏虚为孳生诸邪之肇端,既病之后必伤气阴;气阴亏虚、痰瘀阻络是后遗症之基本病机,是再中之根本;离经血滞、瘀血为标,风火痰毒为兼邪。提出益气养阴活血为治疗出血性中风之根本大法。